1當前醫院臨牀生化檢驗質量管理存在的問題
1.1缺乏質量管理專業人才
就當前的情況來看，隨着科學技術的發展，醫院臨牀生化檢驗的工作環境也逐漸向智能化、自動化的方向發展。臨牀生化檢驗質量管理對於相關人員的要求也越來越高，不僅要有先進的醫療檢驗知識，更要有較強的學習能力，對於先進的設備和儀器等必須要有積極學習和了解的態度。因現代檢驗儀器較爲先進，涵蓋了抽樣、檢驗以及編寫檢驗書等內容，如果技術上出現失誤，將直接導致檢驗結果誤差，因此，對於臨牀檢驗工作來說，如果缺少較爲專業的質量管理專業人才，將嚴重影響臨牀生化檢驗的質量。
1.2缺乏嚴格的檢驗過程質量管理
對於醫院臨牀生化檢驗來說，檢驗結果就是衡量醫院醫療水平的最主要因素，當然，檢驗結果的準確性會受到很多因素的影響而產生一定的誤差。比如，因檢驗人員的專業水平不同，在進行結果分析時的誤差控制也不同，由此導致檢驗結果有誤差。而有的因對檢驗設備儀器的操作不熟練，或者對於檢驗的各環節時間和技術控制不到位等，亦或者是有因患者的飲食、生活情況等因素，都可能導致檢驗結果不同[4]。因此，應有效地控制好檢驗過程中各環節的質量，減少因其他因素導致的檢驗結果誤差，以有效控制臨牀檢驗結果。
1.3檢驗設備落後、質量管理不足
醫院臨牀生化檢驗質量的高低與檢驗的儀器、設備等有着直接的關係，是確保檢測結果準確性的關鍵因素。因此，隨着各項技術的發展，醫院的檢驗儀器與設備正在不斷的改善。儘管如此，很多醫院的檢驗設備與儀器更新速度仍然滯後。醫院對於檢驗設備的財務投入較少，因資金不足，我國很多基層醫院的設備更新與維護工作不到位，在一定程度上限制了醫院臨牀生化檢驗的發展。在檢驗結果的解釋上，很多臨牀醫師都存在着一些問題，或是不承認干擾物質的存在，或者受相關因素的影響；有的不理解實驗的特異性；亦或是對於實驗的精密度侷限性認識不足，有的醫師沒能意識到檢測靈敏度的作用，或者採取的方法學檢測結果不具可比性，均可造成檢測結果不具可比性，降低檢驗的準確性。
1.4檢驗與臨牀之間溝通不足
醫院臨牀醫師是確定患者治療方案的主要人員，包括臨牀實驗室的檢查項目選擇到檢驗結果的合理運用，臨牀醫師的工作貫穿了患者的整個醫療過程。因此，臨牀檢驗的質量與臨牀醫師之間的溝通有着直接的關係，充分的協作與交流是保證臨牀檢驗準確性的關鍵因素。臨牀醫師必須在充分了解檢驗分析結果後，採取有效的治療方案。而現實是，很多臨牀醫師與臨牀檢驗人員之間缺少充分的溝通，因此導致檢驗結果不準確，治療方案效果不佳。
2完善醫院臨牀生化檢驗質量管理體系的主要對策
2.1合理調配人才和資源
醫院臨牀生化檢驗工作是一個較爲複雜的工作，涉及到的專業人員較多，對於不同檢驗項目的人員互相協作的要求較高。因此，合理的人才和資源利用對於醫院的臨牀生化檢驗工作有着非常重要的作用。爲避免因檢驗人員缺乏專業實踐經驗而造成檢驗失誤，在實際的檢驗過程中，醫院應爲經驗不足的專業人員創造學習的機會，提供好在旁學習和動手實踐的平臺。以通過大量的實踐觀察與試驗，讓專業人員能夠在實踐中得到成長，主動提高其技能訓練的意識。其次，還應根據醫院的實際情況，定時定期開展相關技術講座，也可以通過不定期的邀請檢驗方面的專家進行授課與培訓，積極鼓勵醫院相關人員對自我能力進行提升，更好地服務於臨牀生化檢驗。
2.2建立標準的操作流程
想要建立完善的醫院臨牀生化檢驗質量管理體系，包括檢驗儀器設備、試劑盒的使用以及檢測過程標準操作流程等文件和內容都應進行標準的規範。對於檢驗時使用到的商品試劑、試劑盒以及儀器設備在購置時也應注重其質量，應針對這些事物建立統一的檔案管理，針對一些非儀器的產品應進行相關的對比試驗報道，爲建立標準的操作流程打下基礎。另外，要控制好整個檢驗質量，還應針對樣本、試劑、儀器、室內質控以及室間質控等內容進行質量管理。採取質量管理與控制，確保檢驗結果的準確性，把握好檢驗過程中的'每一個環節，及時處理好產生的問題和細節，以確保全過程的質量控制。
2.3成立臨牀檢驗質量管理小組
除此之外，要保證醫院臨牀生化檢驗質量管理體系的實施效果，還要加強檢驗人員之間的溝通與患者之間的溝通。此外，醫院還應成立專門的質量管理小組，由科主任擔任組長，領導包括生化、免疫、細菌以及血液等專業負責人的小組。通過制定個人責任制，提高小組成員中個人對自身的項目責任意識。對於小組的要求，一方面，要嚴格遵守各項檢查措施和規定，採取績效考覈的措施，以提高每一位檢驗人員的責任。另一方面，在檢驗的過程中，應注重提高檢驗人員的專業知識水平，對於多次使用後產生的儀器磨損應儘快進行更新、維護，選擇穩定性能好的實驗方法，以確保檢驗各項環節的質量。
2.4提高檢驗與臨牀之間的溝通
檢驗醫師不僅要向臨牀醫師提供詳細的檢驗結果，更重要的是還要向臨牀醫師解釋檢查項目的意義，幫助臨牀醫師選擇正確的檢驗項目，合理利用好實驗室資源。其實，過多的檢查不一定能夠提供更詳細的信息，反而可能干擾醫師決定診療方案，從而影響診療效果。因此，選擇適當的檢測項目不僅能夠得到可靠的診斷數據，更能幫助臨牀醫師有效的對比，選擇更加優化的診療方案。所以，加強檢驗與臨牀醫生之間的交流非常有必要。
3結語
綜上所述，要建立完善的醫院臨牀生化檢驗質量管理體系，必須根據醫院的實際情況，採取相應的措施。針對存在的問題，通過合理的資源和人才配置，建立責任意識與效益考覈機制，規範檢驗過程中相關操作流程，以確保檢驗結果的準確性。還可以通過加強檢驗結果的質量管理與檢驗和臨牀患者之間的溝通，有效提升檢驗結果的準確度。另外，通過建立臨牀生化檢驗質量管理小組，注重檢驗過程中各個環節的質量管理，全面服務於臨牀生化檢驗。