從中醫角度分析，頭爲諸陽之會、清陽之府，若五臟精華不充分，怎樣對中醫鍼灸治療頭痛療效研究?
摘要：目的分析中醫鍼灸治療頭痛的效果。方法擇取近年來收治的68例頭痛患者作爲研究對象，將2011年至2012年收治的接受西藥治療的34例頭痛患者作爲對照組，將2014年至2015年收治的接受中醫鍼灸治療的34例頭痛患者作爲觀察組，對兩組患者所取得的治療效果進行對比分析。結果觀察組頭痛患者獲得的治療總有效率爲91.2%，明顯高於對照組頭痛患者獲得的治療總有效率(82.4%)，組間差異具有明顯的統計學意義(P<0.05)。結論對頭痛患者採用中醫鍼灸療法進行治療，可以使患者獲得明顯的治療效果，使臨牀症狀給患者帶來的痛苦大大減小，應用時具有較高的安全性，且經中醫治療的頭痛患者發生復發的可能性比較小，中醫鍼灸治療頭痛的臨牀價值值得肯定。
關鍵詞：中醫;鍼灸;頭痛;療效
引言
因頭部所處位置的特殊性，一旦肝、脾、腎受到內傷，又外感溼、熱、風等因素的侵襲，則都有導致人們氣血出現失調、脈絡出現不暢通、腦竅出現失養的可能性，繼而使頭痛發作[1]。以往對於頭痛患者經常採用西藥進行治療，雖然能夠治標，但是無法治本，仍然無法有效降低頭痛的複發率。相較於西藥治療，中醫鍼灸療法在頭痛治療中所取得的效果得到了廣泛的認可，既可以彌補西藥治療的不足，而且操作簡便，使用安全性高。爲了給臨牀實踐提供參考依據，本研究擇取近年來收治的68例頭痛患者作爲研究對象，按照治療方法的不同分爲觀察組和對照組，並對兩組取得的效果進行了分析，旨在分析中醫鍼灸治療頭痛的臨牀效果。現將具體情況報道如下。
1一般資料和方法
1.1一般資料擇取近年來收治的68例頭痛患者作爲研究對象，將2011年至2012年收治的接受西藥治療的34例頭痛患者作爲對照組，其中男性患者12例，女性患者22例，年齡20～65歲，病程6天～3.5年。將2014年至2015年收治的接受中醫鍼灸治療的34例頭痛患者作爲觀察組，其中男性患者13例，女性患者21例，年齡20～65歲，病程6天～3.5年。經統計，兩組患者在一般資料上的差異不具有統計學意義(P>0.05)，可以進行對比。1.2方法1.2.1對照組給予該組患者羅通定口服，每次讓患者口服的劑量爲30mg，提醒患者每天需要服用三次羅通定。同時，給予該組患者益腦寧口服，每次讓患者口服4片，提醒患者每天需要服用三次益腦寧。1.2.2觀察組給予該組患者中醫鍼灸治療。對所有患者均辨證施治。對於外感頭痛患者，將“祛風通絡、止痛”作爲對此類患者的治療原則，施鍼灸的主要區域爲手太陰經、穴督脈經穴及足太陽經穴，將太陽、列缺、風池以及百會等穴位作爲主要穴位。對於同時存在內傷頭痛的患者，還需要加選取頭維穴;對於同時存在厥陰頭痛的患者，四神聰、行間、太沖以及內關這幾個穴位都需要添加;對於同時存在風熱頭痛的患者，大椎、曲池這兩個穴位需要添加;對於同時存在風寒頭痛的患者，風門穴需要添加。對於內傷頭痛的患者，需要在掌握患者虛實症候的基礎上對其進行辨證施治，對於實證者所採取的`治療原則爲疏通經絡、清利頭竅，以足陽明、督脈、足少陽經穴爲主，將風池、百會、頭維作爲主穴，若患者同時存在肝陽上亢等症狀，還需要辨證加穴。對於虛證者所採取的治療原則爲滋養腦髓、疏通經絡，以足少陽、足陽明、督脈爲主，所選取的主要穴位有足三裏、百會、風池，對於腎虛頭痛、血虛頭痛者，還需要辨證加穴。如果患者屬於急性頭痛者，則每天進行鍼灸治療的次數爲1-2次。如果患者屬於慢性頭痛者，則每天可以對其進行一次鍼灸治療或者每隔一天對其進行一次鍼灸治療，一個療程爲15天。1.3治療效果評價標準治療後如果患者頭痛相關症狀消失，則評價患者的治療效果爲顯效;如果患者的頭痛相關症狀得到顯著性的改善，偶有輕微頭痛發生，則評價患者的治療效果爲有效;如果患者沒有達到上述標準，頭痛經常反覆發作，則評價患者的治療效果爲無效。1.4統計學處理方法所有數據均用SpSS 19.0統計軟件處理，採用率表示計數資料，採用χ2進行檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
觀察組中顯效者17例，有效者14例，無效者3例，治療總有效率爲91.2%;對照組中顯效者10例，有效者18例，無效者6例，治療總有效率爲82.4%，組間差異具有明顯的統計學意義(P<0.05)。
3討論
頭痛在臨牀上非常常見。從中醫角度分析，頭爲諸陽之會、清陽之府，若五臟精華不充分，都有導致頭痛發生的可能性。雖然從中醫角度分析，導致頭痛發作的原因有很多，但是仍然可以概括出頭痛發作的最主要病機，即不通則痛，氣血不順暢就是頭痛發作的病理基礎[2]。將《靈樞•九針十二原》中所提到的“宛陳則除之，去其血脈也”這一基本理論作爲參考依據，採用鍼灸療法對頭痛患者進行治療是一種不錯的選擇。在採用鍼灸療法對頭痛患者進行治療時，要對虛實症候進行清楚的辨別，要將內傷和外感分清楚，以便施以有針對性的治療。鑑於外感頭痛的特點，採用鍼灸進行施治時，要注重祛風通絡、止痛。鑑於內傷頭痛的特點，對於實證者採用鍼灸進行施治時，要注重對患者的經絡進行疏通，並注重經鍼灸起到清利頭竅的效果。對於虛症者採用鍼灸進行施治時，要注重經鍼灸起到滋養腦髓的作用，對經絡起到疏通作用。對頭痛患者採用鍼灸進行治療，不僅可以對患者的血脈起到疏通作用，還可以對患者的氣血起到調理作用，對其陰陽起到平和作用，激發患者的經氣，使疏通氣血的效果大大增強，進而使治療效果大大提高。不過值得注意的是，採用鍼灸療法對頭痛患者進行治療時，還需要對治療時的季節時令加以注意，要提醒患者治療期間要對飲食加以嚴格的控制，治療後不要食用海鮮、公雞等食物。本組研究中，觀察組治療總有效率爲91.2%，明顯高於對照組治療總有效率(82.4%)，組間差異具有明顯的統計學意義(P<0.05)。綜上所述，對頭痛患者採用中醫鍼灸療法進行治療，可以使患者獲得明顯的治療效果，使臨牀症狀給患者帶來的痛苦大大減小，應用時具有較高的安全性，且經中醫治療的頭痛患者發生復發的可能性比較小，中醫鍼灸治療頭痛的臨牀價值值得肯定。參考文獻[1] 吳單.中醫鍼灸治療頭痛療效分析[J].大家健康(學術版),2014(10)162-163.[2] 陳春平.中醫鍼灸治療頭痛39例臨牀分析[J].大家健康(學術版),2013(09)29-30.