淺談老年癡呆症病人的護理體會

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淺談老年癡呆症病人的護理體會

 論文摘要:老年癡呆症即阿爾茨海默病,是由於腦細胞受損而導致的一種慢性進萬神上腦二卿章礙疾病,患病後病人的腦細胞會急速退化。醫學界認爲,患病與以下幾種因素有密切關係:遺傳因素(約10%的患者有明確家族史)、教育程度(文化低的人羣)、生活習慣(吸菸、過量飲酒、飽食)、頭部外傷、環境因素等。

 論文關鍵詞:老年癡呆症 症狀 護理

全世界平均每7秒就有一人患老年癡呆症。據國際老年癡呆病協會公佈的數據顯示,我國老年癡呆症患者數量已達600多萬,正以每ZO年翻一番的速度遞增,並正逐漸年輕化,65歲以上人羣中患重度老年癡呆的比率達4.8%, 80歲以上達23.3%以上。

一、老年癡呆症的症狀

老年癡呆症在臨牀上可分爲早、中、晚三期。早期表現一般是忘性大,通常也能進行正常的社會交往,所以經常不被病人和家屬注意。此時老人突出的症狀是記憶(尤其是近期記憶)障礙,病人總愛忘記剛發生過的事情,而對以前陳芝麻爛穀子的事卻記得頗清楚。家屬有時還會誤認爲病人記憶力不錯。

具體表現舉例如下:

1、隨做隨忘,丟三落四。做菜時已放過鹽了,卻不知道放過沒存明明鎖了門出去,半路上卻又覺得門沒鎖。上街去買菜,忘了拿籃子或錢;本來去接孫子另帶買瓶醋,孫子接回來了醋卻沒有買。

2、詞不達意,嘮裏嘮叨。本來想表達一種意思,說出來卻是另外一種意思,對一件事總是反覆不停地說。

3、忘記熟人的名字。走在街上,明明是老熟人卻叫不出對方的名字。

4、多疑猜忌。自己東西找不到了,總懷疑被別人偷了。

5、情感冷漠。對什麼事都不感興趣,甚至對過去很感興趣的事情也覺得索然寡味。

6、計算力下降。上街買菜,挺簡單的賬算起來很費力,甚至根本不會算了。

中期老年性癡呆病人,則遠記憶和近記憶都明顯受損,如忘記用了多年的電話號碼,記不住自己哪年結婚。有些老人表現出明顯的性格和行爲改變,如以前脾氣溫和、爲人寬厚,現在變得脾氣暴躁、心胸狹小;以前脾氣很壞,現在卻特別聽話。多數病人表現爲對周圍的事情不感興趣,缺乏熱情,不能完成已經習慣了的工作。有些病人表現爲不安,如無目的地在室內走來走去,或半夜起牀到處亂摸,開門、關門、搬東西等。有些病人走得稍遠一點就有可能迷路,有的甚至在很熟悉的環境中迷路。

到晚期,病人不認識周圍環境,不知年月和季節,算10以內的加減法都有困難,日常生活需要照顧,最多隻能記起自己或配偶等一兩個人的名字。

第一期:遺忘期。此期表現爲特別健忘,並在記憶障礙的同時,漸漸出現計算能力、認識能力和定向力障礙,活動範圍減少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人幫助。此期是本病持續最長的一期。

第二期:精神錯亂期。此期癡呆持續加重,病情急轉直下,認識功能進一步減退,伴有失認、失語和失用,思維情感障礙及個性人格改變明顯,行爲明顯異常,部分患者可出現少動、假面具瞼和肌張力增高,也可見偏癱、癲痛發作,日常生活已難自理,需他人幫助。

第三期:癡呆期:患者嚴重癡呆,處於完全緘默,完全臥牀,完全喪失生活自理能力的狀態。常伴有惡病質、肌強直和大小便失禁。

二、老年癡呆症的預防

研究顯示,勤學習、善用腦可以預防老年癡呆。因爲,讀書受教育能增加大腦神經細胞間的信號傳導,增加神經突觸的數量。即使患有腦病變,受教育程度高的患者大腦認知功能仍保留的比受教育程度低的患者好得多。所以,老年人要想方設法保持思維活躍、善於聯想,要多參加一些腦力勞動,如看書學習,下棋,繪畫,做智力遊戲,跳舞,演奏樂器,玩紙牌和填字遊戲、上老年大學等。這些,都對預防老年癡呆有一定的幫助,能顯著降低老年人患老年性癡呆的風險。

專家們還向老年人提出瞭如下建議:

1、積極參加有益的社會活動,保持良好的人際交往。

2、保持平常心態,樂觀的情緒,做到豁達開朗,不計較瑣碎小事。

3、保持規律生活,經常參加體育鍛鍊,但要運動適度,避免過幹疲勞。

4、重視營養,合理膳食,粗細搭配,經常吃些穀類、豆類、蔬菜、水果、魚類、瘦肉等;要節制飲食,不可過飽。