天麻素注射液 鹽酸丁咯地爾 椎基底動脈供血不足
objective to observe and butyl luo meat needle gastrodia elata blume, treatment vbi curative effect. Methods 120 cases were randomly divided into the treatment group of 60 cases, with 600mg and hydrochloric acid injection gastrodia elata blume element, butyl cough up 0.2 added fluid static drops, 1 times for 1 10d/d and procedures; The control group 60 cases, using incense Dan injection 20ml add in low molecular dextran 500ml static drops, within 1 times after 10d/d and judge curative effect. Results the total effective rate in treatment group and control group for 93.3% 78.3%, respectively, curative effect is better than control group (P < 0.05). Conclusion gastrodia elata grain injection, treatment and butyl luo vbi curative effect is distinct, safe and reliable.
gastrodia elata grain injection Hydrochloric acid butyl luo Vbi
椎基底動脈供血不足是臨牀上的常見病、多發病，多見於中、老年人，患病率和複發率均較高，給患者帶來較大的痛苦。我們於2008－06～2010－06應用天麻素注射液合鹽酸丁咯地爾治療椎基底動脈供血不足，取得了較好的療效，現報告如下。
1 臨牀資料
1.1 一般資料 120例病例均爲我院住院患者，均符合以下診斷標準［1,2］：①突發性眩暈、視物旋轉，傾倒或身體不敢活動，多因頭位或（和）體位變動誘發；②伴或不伴耳鳴、噁心嘔吐、構音障礙、複視等，有或無眼震，兩眼視野完全或部分缺失，偏側肢體麻木、無力；③病因明確，如頸椎病、腦動脈硬化、高粘血癥、糖尿病、冠心病等；④經TCD、腦血流圖證實有椎基底動脈痙攣、狹窄、血流緩慢；⑤頭部CT或MRI檢查無椎基底動脈供血區梗死或出血竈，同時排除眼、耳、頸部及顱內其它疾患引起眩暈。隨機分爲治療組和對照組，治療組60例，男38例，女22例，年齡49～81歲，平均（63.5±16.4），病程1月～2年。既往有高血壓病31例，糖尿病11例，高粘血癥9例，冠心病6例；對照組60例，男36例，女24例，年齡47～80歲，平均（64.5±14.6），病程1月～2年。既往有高血壓病28例，糖尿病12例，高粘血癥8例，冠心病8例。兩組患者的性別、年齡、病情、病程、及TCD比較，均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治療方法 兩組均根據病情予以地芬尼多鎮靜、胞二磷膽鹼改善腦代謝、西比靈膠囊擴張腦血管、腸溶阿司匹林抗血小板聚集，其它高血壓、高血脂、糖尿病等給予相應治療。治療組在此基礎上用天麻素注射液（昆明製藥集團股份有限公司生產）600mg(6ml)和鹽酸丁咯地爾0.2g分別加液靜滴，1次/d，10d爲1療程。用藥期間注意有無變態反應、皮疹。對照組加用香丹注射液20ml加入低分子右旋糖酐500ml內靜滴，1次/d，10d爲1療程。
1.3 療效評定標準［3］ 優良：以眩暈爲主的症狀消失，僅偶有頸項不適，TCD檢查椎基底動脈供血明顯較前改善；好轉：以眩暈爲主的症狀消失，偶有頸項不適及偶發眩暈，TCD檢查椎基底動脈供血較前改善；差：以眩暈爲主的症狀無明顯好轉，仍有頸項不適，TCD檢查椎基底動脈供血無明顯改善。
1.4 統計學方法 採用配對x2檢驗。
2 結果
2.1 結果 治療組總有效率爲93.3%，對照組總有效率爲78.3%，經統計學處理，兩者有顯著性差異（x2檢驗，P＜0.05），見表1。
表1 二種治療方法療效比較
組別 n 優良 好轉 差 總有效率（%）
治療組 60 48 8 4 93.3
對照組 60 32 15 13 78.3
2.2 副作用 在治療過程中無變態反應發生，無皮疹。