中西醫結合治療鼻出血139例療效觀察?

目的通過對比觀察中西醫結合鼻出血的療效。方法對收治住院的139例鼻出血患者，隨機分爲中西醫結合（治療組）和單純西醫（對照組）的回顧分析。結果治療組72例，治癒35（48.61％），顯效27例（37.5%），有效10例（13.88%）,無效0例；對照組67例，痊癒18例（23.86%）, 顯效29例（43.28%），有效17例（25.37%），無效3例（4.47%）。兩組病情轉歸情況差異具有統計學意義（P<0.01）。 結論在傳統的鼻腔局部止血的基礎上，同時採用中醫辨證用藥治療鼻出血，減少了出血量，縮短了病程，減輕了病人的痛苦，是治療鼻出血有效的治療方法。?
中西醫結合鼻出血 ?
         Objective〖WTBZ〗Through contrasting to observe the th
erapeutic effect of haemorrhagia nasalis with conbined treatment of traditional Chinese medicine andwestern od〖WTBZ〗To retrospective analysis the 139 examples haemorrhagia nasalis hospitalization patients who were divided to integrated traditional and western medicine (therapy group) and simple western medicine (control group)lt〖WTBZ〗Among the total of 72 examples in therapy group, healing
 35 examples (48.61%), significant effect 27 examples (37.5%), 10 examples (13.88%) effectualand there was not inefficace. Among the total of 67 examples in control group, healing 18 examples (23.86%), significant effect 29 examples (43.28%), 17 examples (25.37%) effectual and 3 examples (4.47%) inefficace. There was statistical significance (P<0.01) about the different turnover of patient’s condition in two
 groups. Conclusion〖WTBZ〗 On foundation of nasal cavity traditional topically hemostatic, meanwhile using traditional Chinese medicine differentiation of symptoms and signs medicate, which was effectual method in healing nose bleed, and this met
hod could decrease bleeding volume, shorten the course of disease, lessen suffer
ing of patient.?
         〖WTBZ〗 Combination of traditional Chinese medicine with
 Western medicine; Nose bleed ?
         鼻出血或鼻衄爲常見的症狀，嚴重的鼻出血是耳鼻喉科的主要急症之一，可發生於任何年齡，嬰幼兒少見。筆者自2002年12月—2008年12月，對收治住院的139例鼻出血患者，根據就診住院時間隨機分爲中西醫結合治療組和單純西醫對照組進行觀察，如下。?
         1 臨牀資料?
         1.1 病例選擇：139例均爲住院患者，隨機分成治療組72例，對照組67例，其中男74例，女65例，年齡最大者84歲，最小者6歲，平均年齡46.8歲。兩組性別、年齡、病程及病因分類，經統計學處理，無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）?
         1.2 治療方法：對照組：常規給予前鼻孔填塞或後鼻孔填塞，出血點燒灼，止血藥物等西醫治療。治療組：依據病情，掌握“急則治其標，緩則治其本”的.原則??［１］?，於入院後在傳統的出血治療方法的基礎上，無論鼻腔有無再出血情況均開始服用中藥。基本方劑爲大薊10ｇ、小薊10ｇ、地榆10ｇ、茅根15ｇ、仙鶴草10ｇ、茜草10ｇ。分析鼻出血的病因進行辨證施治加減運用，伴有風熱表證者加黃菊10ｇ、薄荷10ｇ、連翹15ｇ；伴有咳嗽氣喘者加桔梗10ｇ、杏仁5ｇ；伴有口乾潮熱、無心煩熱、舌紅降無苔者加丹皮10ｇ、旱蓮草10ｇ、玄蔘10ｇ、麥冬10ｇ；伴有發熱、尿黃、舌紅苔黃者加黃芩10ｇ、梔子10ｇ、黃連10ｇ；伴有口臭口乾便祕者加大黃15ｇ（後下）、生地15ｇ、石膏15ｇ、花粉10ｇ、石斛10ｇ；伴有煩躁易怒目赤者加龍膽草10ｇ、柴胡10ｇ、梔子10ｇ；伴有體倦乏力、神疲面咣、頭暈者加黃芪20ｇ、黨蔘10ｇ、茯苓15ｇ、淫羊藿10g、人蔘5ｇ；伴有頭暈目眩、耳鳴痰多、舌淡苔厚膩者加遠志6ｇ、天麻10ｇ、丹蔘10ｇ、半夏10ｇ、陳皮10ｇ；伴有高血壓者加牛膝10ｇ、勾藤10ｇ、桑葉10ｇ、草決明15ｇ、地龍10ｇ；伴有淤血者加川芎10ｇ、桃仁10ｇ、紅花10ｇ、當歸10ｇ。水煎服，日一劑，早晚分服，三天爲一療程。?
         1.3 治療結果 ： 兩組均爲3天一個療程，觀察有無鼻腔繼續出血或取出鼻腔填塞物後再出血現象，以及因失血過多而引起的一系列症狀。療效判定 痊癒：用藥3天臨牀症狀消失，面色紅暈，恢復正常；顯效：用藥3-6天臨牀症狀消失，略有頭暈乏力、全身無力現象；有效：用藥6天后鼻腔出血得到控制，但仍有頭暈乏力、精神不振現象；無效：用藥6天症狀無明顯改善（行血管結紮）。 ?
         治療組與對照組的療效觀察?