摘 要:動靜性,用以表示藥物的走守屬性,是藥性理論的組成內容之一,對於方劑組方配伍具有積極的意義,但至今尚無系統的理論闡述｡本文着重分析動靜藥性的作用特點和功效應用,探討走守藥性論的其學術內涵,以期豐富中藥藥性理論,更好的指導中藥的應用｡
關鍵詞:藥性 動靜
中藥藥性理論有着豐富的內涵,以動靜論藥性,概括中藥的作用特徵,亦是中藥藥性理論的組成內容之一｡探討藥性之動靜有利於豐富中藥性能理論,概括中藥作用及特點｡縱觀前賢醫著,雖然歷代醫家對動靜藥性的論述尚顯凌亂,但對於臨牀選藥､配伍組方的指導意義卻不容忽視｡本文旨在探析藥性動靜理論的學術內涵,以期豐富藥基礎理論｡
1 藥性動靜含義及陰陽屬性
動靜是古代醫家綜合中藥的多種性能,針對動靜辯證而產生的藥性指歸｡實質上,所謂的'動藥､靜藥往往和藥物的走守之性相聯繫｡明代張景嶽在《景嶽全書》[1]中明確提出藥性有走守動靜之異,認爲“藥有陰陽……性動而走爲陽,性靜而守爲陰”,“氣味之動靜:靜者守而動者走｡”動藥屬陽,靜藥屬陰｡動靜藥性與四氣五味及升降浮沉之間有密切的關係[2]｡(1)從藥物的四氣辨其動靜屬性:溫熱藥(祛寒助陽)屬動;寒涼藥(清熱泄火)屬靜｡(2)從藥味方面辨動靜屬性:辛(發散行氣)屬動;甘(調補緩和)屬動中之靜;淡(滲泄利竅)屬動中之靜;苦(燥溼泄降)､酸(收斂止澀)､鹹(軟堅潤下)屬靜｡(3)從升降浮沉辨其動靜屬性:升(昇陽發散)､浮(溫裏散寒)屬動;降(通降收澀)､沉(清熱瀉火)屬靜｡
2 動藥及靜藥的作用特性
具有理氣行滯､利水滲溼､芳香化溼､瀉下通便､行氣活血､化痰､消食導滯､舒經通絡等功效的中藥多屬動藥｡具有補氣､補血､補陰､補陽､收澀等功效的藥物多屬靜藥｡部分藥物還有動靜雙方面的藥性｡例如當歸､雞血藤,既能補血又能活血,動靜藥性兼有｡白芍,《本草經讀》曰:“芍藥,氣平下降,味苦下泄而走血,爲攻下之品,非補養之物也｡……氣滯之病,其主之者,以苦平而泄其氣也;血滯之病,其主之者,以苦平而行其血也”｡成無己曰:“芍藥之酸,斂津液而益營血,收陰氣而泄邪熱”｡言白芍有“補”､“斂”功效者,是說其靜;說白芍具“瀉”､“泄”功效者,乃曰其動,故白芍亦有集動靜於一體之特點｡一般而言,善動之藥的作用特點主要有三｡其一,動藥長於疏通流動,作用範圍廣泛｡其二,藥性迅猛,藥效維持時間較爲短暫｡其三,多以祛邪爲主要功效,能祛除六淫之邪氣,散氣血痰溼之凝滯｡而靜藥的作用特點則相反｡其一,藥性純靜凝滯,故作用範圍侷限｡其二,藥性緩和,藥效維持時間較爲長久｡其三,多以補益爲主要功效,能補臟腑之不足､益精血之虧損｡
3 走守性能指導臨牀用藥
臨牀用藥,貴在精專,結合辨證論治,利用藥物的動靜之性,以糾正人體病理變化中的動靜異常｡陰證純屬“靜”之病證,當主要以動藥治之;反之陽證若爲“動”證,當主要以靜藥治之｡對於病理變化複雜,尤當動靜配合,相輔相成｡通過藥物功用的動靜對立的特點,糾正病勢之偏頗,從而恢復機體動靜結合的動態平衡｡故對於病證之動靜,藥性之動靜皆須考慮､辨明,否則便如《景嶽全書》言“諸動者,再動即散;諸靜者再靜即滅”｡臨牀組方用藥,動靜結合相伍十分普遍｡一般來講,動靜相伍,靜藥量宜大,動藥量宜小｡陰主靜,陽主動｡“陰在內陽之守也,陽在外陰之使也”,重用靜藥,乃是陰爲陽之基,無陰則陽無以生;輕用動藥｡因爲陽生則陰長,陰得陽則化｡凡補養之靜藥必重用,方能濡之守之,而疏調之動藥雖輕用已可煦之走之｡如用陰柔膩滯或甘補藥物治虛證時,配用一､二味具流動之性(多指辛香行氣醒脾之品)的藥物以流通氣機,以使補而不滯,此法亦稱以動制靜｡動靜相伍中動藥宜輕,還在於恐過重耗傷正氣｡方如仲景之膠艾湯,施以養血止血,調經安胎法,方以阿膠､芍藥､乾地黃陰柔膩滯之品補血的同時,配用辛香溫燥､活血行氣的剛燥藥川芎,動靜結合,使滋陰養血而不膩滯,辛香行氣活血而不傷陰血｡當然,也有以動藥爲主的,適當輔以靜藥｡如治陰疽名方陽和湯,全方立旨以溫陽爲務,方中雖有麻黃､炭姜､肉桂､鹿角膠等衆多陽藥動藥,確必待加入熟地一味柔潤陰藥,培補氣血,其效方顯｡
綜上可知,動靜藥性論是中藥藥性理論中不可忽視的內容之一,它通過對藥物性能的綜合概括,對臨牀辨證選藥,配伍組方都有着積極的指導意義｡對於發展､充實藥性理論,指導臨牀實踐,有着重要的影響｡
參考文獻
1､張景嶽. 景嶽全書[M].北京:人民衛生出版社,1991:22-23
2､周子洋. 方劑配伍中的動靜開合規律探討[J]. 安徽中院學報,2006,25(1):5-6