摘要：目的：探討分析風險管理在手術室護理管理中的應用。方法：隨機選取某院自２０１２年５月～２０１４年５月期間內收治的１００例手術患者作爲觀察組，在手術室護理管理中給予風險管理，另隨機選取在２０１２年之前收治的１００例手術患者作爲對照組，比較兩組患者在手術室護理中的風險事故發生情況、護患糾紛發生情況、投訴情況以及對護理服務的滿意度等。結果：觀察組中有１例患者在手術室發生風險事故、２例患者發生護患糾紛、２例患者投訴、９５例患者對護理服務感到滿意或非常滿意，各佔總數的１％、２％、２％、９５％；對照組中有６例患者在手術室發生風險事故、５例患者發生護患糾紛、９例患者投訴、８０例患者對護理服務感到滿意或非常滿意，各佔總數的６％、５％、９％、８０％；觀察組患者的臨牀護理管理效果優於對照組，兩組患者的數據比較差異具有統計學意義（Ｐ＜０．０５）。結論：在手術室護理管理中採用風險管理能夠有效降低風險事故發生率、護患糾紛發生率和投訴率，並大大提高患者對護理服務的滿意度，值得廣大醫護人員在臨牀上大力推廣和應用。
關鍵詞：風險管理；手術室護理；護理；應用
手術室是醫院內的重要場所之一，醫護人員在手術室對患者實施各類手術。由於需要進行手術的患者大多病情都比較嚴重，因此其在手術過程中發生種種風險事故的機率也比較大，醫護人員在手術操作過程中稍有不慎或疏漏就有可能對患者造成身體損傷，嚴重者更有可能危及到患者的生命。所以醫護人員在手術室工作時必須要高度集中精神，儘量避免風險事故的發生。而爲了減少醫護人員的工作壓力和對其護理工作做出有力的指導，近年來很多醫院紛紛開始在手術室護理管理中實行風險管理。風險管理能夠讓手術室護理工作變得更加規範化和安全化，從而有效降低風險事故的發生機率。目前，風險管理己經成爲了護理管理中的最有效方法之一。我院近年來在手術室護理管理方面也做出了許多臨牀研究與實踐，並取得了一定的研究成果。現隨機選取我院自２０１２年５月～２０１４年５月期間內收治的１００例手術患者作爲觀察組，在手術室護理管理中給予風險管理，另隨機選取我院在２０１２年之前收治的１００例手術患者作爲對照組，對比分析兩組患者的臨牀護理管理情況，報道如下。
１資料與方法
１．１一般資料
觀察組的１００例手術患者是我院自２０１２年５月～２０１４年５月期間內收治的，其中男性患者有５７例、女性患者有４３例，各佔總數的５７％和４３％；年齡在１８～７４歲之間不等，平均年齡（４３±８．６）歲；急診手術患者有３２例、擇期手術患者有６８例，各佔總數的３２％和６８％。對照組的１００例手術患者是我院在２０１２年之前收治的，其中男性患者有５９例、女性患者有４１例，各佔總數的５９％和４１％；年齡在１６～７７歲之間不等，平均年齡（４５±９．２）歲；急診手術患者有３６例、擇期手術患者有６４例，各佔總數的３６％和６４％。兩組患者的性別、年齡、手術類型等一般資料的比較差異均無統計學意義（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２管理方法
我院自２０１２年起開始在手術室護理管理中實行風險管理，具體如下：
（１）加強對醫護人員的培訓與考覈，增強其專業知識，提高其操作水平；
（２）提高醫護人員的風險意識，增強其工作責任心，加強對其風險處理能力的訓練；
（３）對醫護人員實行人性化管理，合理安排其休息時間，保證醫護人員在手術室工作時的.精神充足；
（４）科學劃分護理風險等級，針對不同護理風險等級的患者合理爲其調配醫護人員；
（５）建立和完善風險反應機制，手術之前預先對患者在手術過程中可能會出現的風險事故作出評估，並準備好相應的處理措施；
（６）真實和仔細地記錄全手術過程和患者的情況，以便出現問題時及時找出原因；
（７）隨時安排專門人員準備急診手術，並保證有急診手術患者入院時能夠及時調配到足夠的人手。
１．３評價指標
觀察並記錄患者在手術室護理中的風險事故發生情況、護患糾紛發生情況、投訴情況以及對護理服務的滿意度等，其中對護理服務滿意度的調查採用的是我院自制的《患者護理服務滿意度調查表》。
１．４統計學分析
對上述臨牀研究中所記錄的數據皆利用ＳＰＳＳ１９．０統計學軟件進行統計，對所有計數資料均採取ｔ檢驗，對計量資料均採取２檢驗，Ｐ＜０．０５則具有統計學意義。
２結果
觀察組中有１例患者在手術室發生風險事故（切口感染）、２例患者發生護患糾紛、２例患者投訴、９５例患者對護理服務感到滿意或非常滿意，各佔總數的１％、２％、２％、９５％；對照組中有６例患者在手術室發生風險事故（３例切口感染、１例意外傷害、２例記錄失誤）、５例患者發生護患糾紛、９例患者投訴、８０例患者對護理服務感到滿意或非常滿意，各佔總數的６％、５％、９％、８０％；觀察組患者的臨牀護理管理效果優於對照組，兩組患者的數據比較差異具有統計學意義（Ｐ＜０．０５）。
３討論
手術室護理風險指的是在臨牀手術護理過程中可能會發生的一切風險事故，手術室護理風險一旦發生，其往往會對手術的順利進行造成極大影響，並還可能會對患者的身體健康甚至是生命安全造成巨大損失。因此，爲了降低手術室護理風險的發生機率、保障護理服務的質量，醫院應當在護理管理中實行風險管理。風險管理應當要貫穿在手術室護理工作的全過程當中，醫護人員應當要對手術的每一個步驟和細節都進行認真準備和操作，並提前預估好可能會發生的風險事故，從而能夠在風險事故發生時及時進行處理。根據本次研究結果顯示，採用風險管理的觀察組中１００例患者的臨牀管理效果優於對照組的１００例患者，兩組患者的數據比較差異具有統計學意義（Ｐ＜０．０５）。因此可以證明，在手術室護理管理中採用風險管理能夠有效降低風險事故發生率、護患糾紛發生率和投訴率，並大大提高患者對護理服務的滿意度，值得廣大醫護人員在臨牀上大力推廣和應用。
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