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體檢中心設備管理制度

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在不斷進步的時代,我們都跟制度有着直接或間接的聯繫,制度是維護公平、公正的有效手段,是我們做事的底線要求。那麼制度的格式,你掌握了嗎?下面是小編整理的體檢中心設備管理制度,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

體檢中心設備管理制度

體檢中心設備管理制度1

一次性醫療用品採購、使用管理制度

1、醫院所使用的一次性醫療用品必須由藥劑科統一集中採購,使用科室不得自行購入。

2、醫院採購的一次性醫療用品,必須從具備省級以上藥品監督管理部門頒佈的《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品許可證》、《醫療器械產品註冊證》的企業或取得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格產品。

3、每次購置,採購部門必須進行質量驗收,並查驗每箱(包)產品的檢驗合格證、生產日期、消毒或滅菌日期及產品標識和失效期限。

4、各科室計劃的一次性醫療用品到了庫房後,庫房人員應及時通知科室,各科室必須將計劃單上的一次性醫療用品按要求領走,不得無故拒領,避免因失效過期造成損失。

5、使用時若發生熱原反應、感染或其它異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規定詳細記錄,報告醫院感染管理科、藥劑科和設備採購部門。

6、醫院發現不合格產品活質量可疑產品時,應立即停止使用,並及時報告當地藥品監督部門,不得自行做退、換貨處理。

7、一次性醫療用品使用後,須按當地衛生行政部門的規定進行無害化處理,統一回收處理,不得隨意丟棄或賣給無回收證件的單位或個人。禁止重複使用和迴流市場。

8、未經批准不得在臨牀試用任何產品。

9、醫院在行政查房時應對各科室一次性醫療用品的使用和倉儲進行監督檢查。如查實科室或醫務人員私自採購使用一次性醫療用品的,將按醫院規定進行處罰,由此引發的醫療糾紛和醫療事故將由當事人或科室承擔全部法律和經濟責任。

儀器設備驗收、入庫、調試製度

1、儀器設備的驗收包括數量和質量的驗收,因以合同爲依據。進口設備必須在索賠期內驗收完畢。

2、5000至1萬元/件(臺、套)設備的驗收,由採購員、設備檔案管理員、保管員(必要時需有維修技術人員與使用科室有關人員)共同驗收合格後,共同簽名,由倉庫保管員入庫保管或辦理出庫交使用科室領用。

3、1萬至10萬元/件(臺、套)醫療設備的驗收,由設備科負責人、維修技術人員、檔案管理人員、保管員、使用科室負責人共同驗收、安裝調試合格後,共同簽字入庫。必要時由廠方或賣方派員安裝調試合格後,方能簽名入庫或辦理出庫交使用科室領用。

4、10萬元/件(臺、套)以上和進口設備,必需經過商檢(進口設備),由廠方或賣方派員安裝調試合格後,由設備科負責人、使用科室負責人及驗收人員共同簽字入庫或辦理出庫交使用科室領用[其中50萬元/件(臺、套)醫療設備,由主管院長主持驗收]。

5、所有醫療設備和醫療用品,必需由保管員填寫領用出庫單,交由使用科室負責人或指定專人簽名後憑出庫單到倉庫領用。

6、調試中發現問題,主辦人員應與廠商聯繫,及時解決。

體檢中心設備管理制度2

一、裝備處設備維修部負責全院醫療儀器設備的維修維護管理工作,發現問題及時處理。

二、裝備處設備維修部維修技術人員應定期對所負責的儀器設備進行安全檢查,及時發現問題,消除隱患,防止發生意外事故。

三、各科室醫學設備出現故障時,由使用人員及時向設備維修部報修,說明設備所在科室、設備名稱、故障現象等情況。

四、設備維修部設有專人值班,負責接待日常業務和應付緊急維修任務,值班人員接到報修任務,要做好報修記錄並及時通知維修人員到現場維修,對急修設備、搶救設備優先處理,做到隨叫隨到。

五、維修人員接到維修任務,根據設備故障情況帶好維修工具儘快到現場維修,設備修復後,由使用人員驗收設備正常工作,填寫儀器維修記錄單,設備交付科室使用。

六、對現場不能修復的大型、急救設備,維修人員及時逐級上報組長和設備維修部負責人,組織人員搶修,需要外修或購置特殊配件時,由使用科室填寫《科室購置配件、維修申請表》報批執行。

七、對設備常用的零配件、易損件等,設備維修部制定配件目錄,組織論證、比價後由設備管理科統一採購、入庫,根據科室需要按招購置/領用,列入使用科室支出。

八、維修技術人員應對所修理的醫學設備做出鑑定,凡屬使用科室違章操作或管理不當造成的損壞,要及時上報,按相關規定處理。

九、未經裝備處批准,任何人不得維修醫院設備,因私自維修造成的損失由責任人負責。

十、醫療儀器設備因老化或不能修復等原因需報廢時,按照醫院報廢制度執行。

體檢中心設備管理制度3

1、職責

1、1全院醫療設備的維護保養工作由信息設備管理部負責和承擔。

1、2使用科室的重要設備(包括急救設備及大型貴重設備)應有專人保管、操作人員人,該保管、操作人員要對儀器實行一級保養,即每天的清潔除塵,機械運轉應按時潤滑,開機前檢查各種工作條件是否具備?經驗證無誤後可開機使用。其他儀器的操作人員對使用的儀器也要做一級保養工作,科室設備負責人要經常巡檢,發現問題,及時上報設備信息管理部。

1、3設備信息管理部主任全面負責組織實施全院醫療設備各級維護和保養工作。設定切實可行的儀器設備維護、保養計劃表,定期進行維護保養。

1、4設備信息管理部定期(2次/年)對全院的醫療設備(主要是急救設備及重要設備)進行預防性維護,在巡查過程中及時發現問題、解決問題。同時記錄巡查結果,由使用科室負責人或設備負責人確認簽字後交設備信息管理部保管。

1、5在巡查過程中發現有醫療設備不能正常運行或臨牀使用科室有醫療設備需要維修,及時上報設備信息管理部,維修人員要儘快組織力量檢修或請廠商維修,修理完畢,設備是否能正常運行?告知使用科室。

1、6凡大型貴重設備和急救設備儘量與供應商簽訂保修或保養合同,廠商技術人員定期對設備進行維護保養,確保臨牀工作順利進行。

1、7每年年底針對使用科室操作人員及科室設備負責人的保養狀況進行考覈,考覈結果上報有關職能科室。對廠商技術人員保養狀況也進行考覈。

2工作流程

2、1使用科室的重要設備(包括急救設備及大型貴重設備)及常規設備應由保管、操作人員對儀器實行一級保養,即每天的清潔除塵,機械運轉應按時潤滑,開機前檢查各種工作條件是否具備?經驗證無誤後可開機使用。

2、2設備信息管理部定期(2次/年)對全院的醫療設備(主要是大型貴重設備和急救設備)進行預防性維護,在巡查過程中及時發現問題、解決問題。同時記錄巡查結果,將結果記錄。

2、3凡大型貴重設備、急救設備及重要設備儘量與供應商簽訂保修或保養合同,廠商技術人員定期(1~2次/年)對設備進行維護保養。

2、4每年年底針對使用科室操作人員及科室設備負責人的保養狀況進行考覈,考覈結果上報有關職能科室。

體檢中心設備管理制度4

醫療設備報廢制度

一、凡使用期滿並喪失效能、性能嚴重落後不能滿足當時需求、由於各種原因造成損壞且無法修理或無修理價值的醫療設備可申請辦理報廢手續。

二、醫療設備報廢,必須先由使用科室提出書面申請,說明報廢原因、數量、經醫療設備科鑑定審覈批准。單價一萬元以上貴重設備必須經院領導審批後,方能辦理報廢。

三、經批准報廢的醫療設備,由醫療設備科會計辦理銷帳手續,建立殘值帳目,檔案員辦理相關檔案手續。

四、凡經批准報廢的醫療設備必須送交醫療設備科,進價萬元以上的設備須由設備科報國有資產管理局處理。

醫療設備購置及引進制度

一、醫院各科需用的各類低值易耗器材,由各科每月擬定計劃,交設備科審批,由採購員聯繫採購。採購人員在採購過程中必須嚴格自律,採購質優價廉的物品。倉管人員負責對各種低值易耗器材驗收工作,對不符合質量要求的器材堅決退換。

二、單價在5萬元或以上的設備購進,必須先由計劃使用科室提出可行性報告,填寫《醫療設備購臵申請表》,並由科室核心組全體成員簽名,交設備科加具意見,後提至醫院辦公會議討論研究決定是否購買。

三、洽談購買單價5萬元以上設備時,由院領導、設備科領導、設備使用科室領導(或設備使用人員)參與洽談。有關人員不允許單獨與經銷商接觸洽談有關買賣業務。對擬購的設備選擇應具備多向性,有比較擇優購買,洽談成功必須簽定正式供貨合同,明確雙方責任,參加洽談人員不允許接受經銷商的各種贈品及旅遊邀請。在購買設備中獲得的折扣全部歸公,絕對禁止收受回扣。

四、設備到位的驗收工作一般由本院設備科技術人員,使用科室負責人及檔案室管理人員一同驗收,並收集所有的檔案資料。部分高精尖新設備如本院不具備驗收能力的,將邀請省市有關部門參與驗收。參與驗收人員必須認真負責,在驗收表中籤字確認,設備使用科室人員必須認真填寫《精密、貴重儀器設備檔案》內容欄目

五、各類精密貴重儀器設備購買發票必須有使用科室領導、設備科領導、及相關院領導簽名才能付款。

醫療設備科工作制度

一、在主管院長領導下,負責醫院醫療、預防、教學、科研所需醫療器械的計劃、論證、招標、採購、調配、供應、保養、維修、更新及應用分析的全面管理工作。

二、嚴格審覈各使用科室上報的醫療器械計劃,做好年度、月計劃報請主管院長、院長審批,並做好相關論證工作。

三、嚴格執行衛生部門相關文件,做好醫療器械論證、招標、採購、公示工作。

四、凡購入得醫療器械要嚴格辦理出入庫手續,每月定期清庫,打印月報表,儘量做到零庫存管理。

五、建立健全醫療器械檔案管理,做到賬、卡、物相符。

六、做好每月的醫療器械付款工作,做到賬表、賬賬、賬物、賬證相符,憑證裝訂整齊,保存完好。

七、組織本科人員學習業務,不斷提高業務水平和管理水平。

八、做好下送、下修和報廢回收工作,保證醫療、教學和科研任務的順利完成。

九、積極開展技術革新及科研工作,定期做好大型設備更新和應用分析,充分發揮醫療設備的作用。

十、採用國家法定計量單位,建立有關計量管理制度,積極協助技術監督部門定期做好醫療設備計量檢測工作。

十一、嚴格執行國家關於一次性醫療器械及高值耗材管理條例,嚴把質量關。

十二、做好醫療器械可追溯及不良事件的收集、上報工作,建立醫療器械領域商業賄賂不良記錄。

十三、負責對甲類、乙類大型設備的逐級上報審批工作,負責辦理醫療設備配置許可證,並存檔大型醫療設備上崗人員的上崗證複印件。

十四、努力協調醫院與相關各單位之間的關係,保證臨牀一線工作順利進行。

十五、遵守國家、醫院的各項法律、法規,廉潔奉公,不得以權謀私。

醫療器械管理制度

醫療器械包括醫療設備、醫用耗材(低值易耗品、衛生材料、一次性用品、高值耗材)、醫用試劑、消殺用品、醫療設備配件及軟件。

1、醫療器械的計劃管理

(1)凡醫院由國家無償調撥、撥款購置、租賃、獎勵、院資金購置及接受捐贈的醫療設備均屬於此管理範圍。

(2)醫院所有醫療設備一律由醫療設備科有計劃地統一購入。各使用科室應本着先急後緩、勤儉節約的原則,結合臨牀和科研工作需要,在做好可行性預算的前提下,向醫療設備科做出每月計劃和年度計劃,由醫療設備科統一彙總,經有關部門及醫院領導批准後方能實施。未經批准,不得擅自訂購任何醫療器械。

(3)醫療器械使用科室有責任推薦欲訂購物資的品名、產地、規格、型號、性能、數量等,供購置時參考。

(4)醫療設備的購置計劃須經使用科室論證小組成員簽字,報設備科統一制定計劃,經醫院院務會議討論通過後,方可執行。

(5)爲保證計劃的嚴肅性,經批准後的購置計劃一般不得隨意改動。如系特殊情況需調整時,也應書面呈報設備科並由醫院領導同意後方可改動。

2、醫療器械的採購管理

(1)醫療設備科所購醫療器械嚴格執行衛生部門的相關規定,並按照國家有關規定向供應商查驗索取必要的證件,審查招標醫療器械公司是否有不良記錄(如有,一票否決,兩年內不允許參加醫院任何形式的招標)、是否爲進口二手大型醫療設備、是否爲國家已公佈的淘汰機型,並備檔。

(2)一般醫療設備的購置,使用科室要填寫“醫療設備購置申請表”,科室主任簽字後報醫療設備科長審覈後再報院長辦公會議討論批准後由設備科組織採購。大型醫療設備除填寫“醫療設備購置申請表”外,還需要填寫“大型醫療設備購置論證報告”。50萬元以下5萬元以上由院長辦公會議討論批准後報政府採購辦批准購買。50萬元以上設備經過院長辦公會議討論批准後報政府採購辦批准後委託招標公司招標購入。

(3)新進的醫用耗材及檢驗試劑必須嚴格執行貴州省非營利性醫療機構醫用耗材及檢驗試劑集中採購的相關規定,嚴格按照中標(成交)產品採購手冊進行採購。

(4)所有購置的醫療器械必須與供貨商簽訂購置合同。

3、醫療器械的出入庫管理

(1)所購醫療設備到貨後必須填寫《醫療設備驗收登記卡片》,包括設備名稱、生產企業的名稱、經銷單位的名稱、規格、型號、數量、單價、購置時間、生產編號、驗收人等內容;所購低值易耗品、衛生材料、一次性用品、試劑、消殺用品、醫療設備配件到貨後需登記產品名稱、供貨單位、生產廠家、規格、型號、數量、單價、生產批號、有效期、滅菌期、送貨人、驗貨人、發票號、報關單、檢測報告、追蹤號;檢查醫療器械無誤後方可辦理出入庫手續,並由專人下送使用科室。

(2)嚴禁包裝破損、失效及有明顯問題的物品進入庫房。

(3)醫療器械需存放於陰涼乾燥、通風良好的貨架上,不得將包裝破損、失效、黴變的產品發放至使用科室。使用科室發現不合格產品或質量可疑產品應立即停止使用,並及時報告院內感染科、設備科及當地食品藥品管理部門,不得自行處理。

(4)對於所購醫療器械,招標文書、檔案、出入庫登記必須統一由專人管理,做到每件醫療器械可追溯。

4、醫療器械的檔案管理

(1)凡購入的5萬元以上醫療設備必須建立檔案,整理後交院檔案室保存。

(2)凡購入耗材,一次性用品、低值易耗品、消殺用品、設備、配件的出入庫記錄及登記記錄必須存檔,並由設備科專人管理,以上物資使用後其檔案需保存10年。

(3)凡醫療器械招標資料由設備科專人整理,建檔並保管留存,保存期限爲醫療器械使用壽命週期結束後10年。

5、醫療設備的運行管理

(1)醫療設備領回到使用科室後,應及時由醫療設備科工程技術人員協同廠家及使用人員安裝、調試,操作人員使用正常後,填寫驗收報告單,並由使用科室主任級驗收人員在驗收報告上簽字。

(2)醫療設備投入正常使用後,操作人員應保證其有足夠的工作時數,以便一些質量問題能夠及早發現,儘可能在保修期內得到妥善處理。

(3)對大型醫療設備應制定嚴格的操作規程,製成卡片掛在醫療設備上或醒目地貼在操作者便於看到的位置,使用時嚴格按操作程序進行。

(4)大型醫療設備須由專人管理,並有使用記錄和交接手續。使用人員需經過專業技術培訓考覈取得大型醫療設備上崗證後方可上機操作,進修,實習人員和其他非專業人員不得擅自操作。

(5)萬元以上醫療設備要建立檔案,內容包括科室申請、論證報告、招標文書、合同、裝箱單、合格證、驗收報告、使用說明書、線路圖、維修記錄等,由設備科專人建檔後交醫院檔案室統一保存。

(6)各使用科室於醫療設備科每年清點醫療設備財產一次,如遇賬目不符,及時查找,並報告設備科長及醫院領導,研究處理。

(7)使用科室的醫療設備發生故障,要及時填寫維修申請表,寫明故障所在,通知醫療設備科負責維修。如遇外修時,需由設備科專人聯繫,如使用科室擅自請外單位人員維修,設備科有權拒絕辦理付款及有關手續並追究使用科室責任。

(8)大型甲類、乙類醫療設備必須有大型醫療設備配置許可證,設備操作人員必須持有大型醫療設備上崗證方可上機操作。

6、醫療設備的維護、計量、維修安全管理

(1)各使用科室應重視醫療設備的維護,每天開機前、關機後均應周密檢查,並進行清潔、校驗、整理、復原等工作,使設備每天處於良好狀態。

(2)對環境有特殊要求的醫療設備,要根據其技術管理要求,分別採取恆溫、防磁、防震、穩壓、避光、潤滑等維護措施。

(3)醫療設備須進行兩級保養。一級保養係指前述第

1、2條,二級保養是指設備科技術人員對各醫療設備進行定期預防性檢修,確保良好的.機器性能。

(4)醫療設備科技術人員應每季度對10萬元以上大型醫療設備性能指標、安全防護等進行檢查。

(5)對於強檢醫療設備需根據質量技術監督局規定時間定期計量、檢測,並做好相關記錄。

(6)醫療設備需要維修時,使用科室應仔細填寫設備維修申請單,註明醫療設備的型號、故障原因、現象等,然後交設備科維修組,設備科維修技術人員在收到維修申請單後,應儘快對故障進行檢查、維修,使其恢復正常運轉。要確保常規搶救設備完好率100%。

(7)醫療設備需要外修時,使用科室應填寫“醫療設備外修維修申請表”,科主任簽字後報醫療設備科長審批,主管院長審批後由醫療設備科專人聯繫外修,使用科室不得自行外修,否則造成的一切費用由使用科室自付並追究其責任。

(8)重視維修人員素質培養,定期選派技術人員外出培訓。

(9)各科室醫療設備不得私自外借,否則造成的一切不良後果自負。

7、醫療器械的應用分析、效益評估、更新報廢 (1)醫療設備科應定期於財務科、經管會、病案室等職能科室聯合到醫療設備使用科室瞭解設備性能、工作效率等使用情況,並根據使用科室實際作出大型醫療設備應用分析、效益評估、更新計劃報院領導參考。

(2)凡因使用磨損、老化等損壞的醫療設備,經設備科技術人員鑑定確認無法維修的或經質量技術監督部門鑑定不符合國家計量標準的,由使用科室填寫“醫療設備報廢(調撥)審批表”,使用科室主任簽字,經設備科覈實,設備科長批准、院領導批准和財務科長批准後,方可報上級部門報廢註銷或降級使用。

(3)凡有下列情況之一的醫療設備應調整使用:①無正當理由閒置半年以上者;②引進新醫療設備後原設備降級使用者。

(4)凡有下列情況之一的醫療設備應註銷報廢:①達不到國家計量標準,嚴重影響使用安全造成危害而無法修復改造者;②超過使用年限,機構陳舊,性能明顯落後,嚴重喪失精度,主要配件損壞無法修復者。

(5)醫療設備的報廢與調整統一由設備科辦理,各使用科室不得自行處理。

(6)低值易耗品的報廢由使用科室填寫“低值易耗品的報廢申請表”,使用科室主任簽字後報設備科長和主管院長審批簽字後方可報廢,報廢物品由設備科按規定統一處理。

8、醫療器械的損壞賠償

(1)凡使用醫療醫療設備的工作人員,因工作失職、保管不妥、交接不清、違反操作規程或使用不當,造成醫療設備損壞的,可根據情節輕重,對責任者酌情給予批評教育、行政處分和經濟賠償。

(2)醫療設備丟失,要書面說明丟失情況並附檢查,經設備科組織相關人員調查確認事實後,拿出處理意見,報院領導及相關部門審批,及時銷賬。

(3)由於人爲因素造成醫療器械遺失、黴爛、蟲蛀時,要追究當事人的責任,並給予相應處理。

大型醫療器械購置論證制度

1、凡購置單價在10萬元以上醫療設備使用科室須經過科室論證小組論證後填寫“醫療設備購置申請表”和“大型醫療設備購置論證報告”。

2、設備科負責彙總審覈,院領導審批後由設備科組織相關人員通過座談會論證其可行性。

3、設備科在職工座談會後將論證結果進行彙總,報醫院領導審批後,方可組織招標採購。

4、甲、乙類大型醫療設備的購置需報衛生局審批後,由政府採購辦組織招標。

5、購置50萬元以上的醫療設備由醫院委託的招標公司招標,需報衛生廳備案。

醫療設備科招標採購制度

根據貴州省衛生部門相關文件,完善醫療器械採購制度,規範採購行爲,凡醫療設備科購置的醫療器械必須經國家,省市或醫院內部進行招標後方可採購。

1、50萬元以上醫療設備採購需由招標機構公開招標後方可採購,招標結果需報衛生廳備案。凡是經過國家、省、市招標過的醫療設備、一次性用品、高值及低值耗材,醫院必須按其價格採購,醫院內不再另行招標,對於國家、省、市均沒有招標過的50萬元以下醫療設備,一次性用品、高值耗材、低值耗材、衛生材料、醫用試劑、消毒用品,醫院均採用院內招標的方式採購,做到公開、公平、公正。

2、醫院招標採購必須由主管院長、院辦、紀檢辦、審計處、財務處、醫務處、院內感染科、設備科招標小組成員及臨牀科室有關專家組成的評標委員會評標。

3、醫院內招標流程須首先由臨牀使用科室提出申請,報醫療設備科審覈,醫療設備科報主管院長、院長審批同意後方實施招標。

4、醫療設備科招標組成員有義務前期審覈廠商資質,無異議後進行會議安排,報醫院領導批准後方可進行招標。

5、10萬元以下的醫療設備、耗材等的中標結果採取與會的各位專家評委表決通過,評委在中標目錄上簽字後生效;10-50萬元醫療設備的招標由與會的各位專家評委採用實名制填寫評標成員意見表,並根據評標意見產生評標結果。

6、中標結果由醫療設備科公示,無異議後通知各參標廠商,並簽訂由醫院法律顧問審覈過的合同,合同生效後方可實施採購。

7、嚴禁購置進口二手大型醫療設備,嚴禁使用國家已公佈的淘汰機型。

醫療器械檔案管理工作制度

1、醫療器械檔案由醫療設備科專人負責整理、分類管理。

2、醫療設備安裝調試完畢後由專人整理覈實資料,裝訂後交醫院檔案室統一管理。

3、醫療耗材資料由專人整理後 ,在設備科保管,所有資料在耗材用完後保存10年,植入人體的一次性耗材資料由院檔案室統一管理。

4、醫療器械檔案應集中統一管理,任何科室、個人不得存放有關檔案,以確保醫療器械檔案的系統化、完整化,充分發揮信息管理的作用。

5、建立醫療器械檔案目錄,單位和個人需借閱有關醫療設備檔案或其他資料時,醫療器械檔案管理人員應負責辦理借閱手續,並妥善保管,損壞者按有關規定賠償損失。

6、醫療器械檔案管理員應負責所管檔案的安全,注意防火、防潮、嚴防泄密。

7、醫療器械檔案資料要按規定的項目內容認真填寫,做到字跡端正、清晰,並分類編號登記;資料收集應真實、完整;案卷目錄應與案卷內容一致。

醫用計量器具管理辦法

1、醫用計量器具的購進,須先由使用科室提出申請,經設備科長,主管院長審批後方可招標購買,與醫療器械的採購相同。

2、庫房保管員將各種計量器具的合格證書、廠家名稱、出廠時間、產品型號及資料交計量人員建卡、存檔。計量後,纔可發放到臨牀科室。

3、各科室必須按有關規定和程序操作計量器具,不得隨意改動計量器具的參數和基準,出現問題要及時向設備科申報,不得擅自拆除。

4、凡屬醫院強檢計量器具,必須建立統一的計量強檢制度,定期由質量監督局檢定,確保強檢率100%。嚴禁使用無檢定合格證書或合格證書過期的醫用計量器具。

5、醫療設備科定期對醫院職工開展計量知識的教育、培訓工作,開展對計量工作的定期管理考覈,做好計量器具檔案管理工作。

6、各科室要有專人負責,維護保養醫用計量器具,對隨意損壞和改動計量器具參數基準的科室和個人要追究責任。

7、醫療設備科負責報請有關醫用計量器具使用造成不良事件的工作。

計量器具週期檢定製度

《中華人民共和國計量法》規定,凡屬醫院強制檢定的計量器具有必須實行週期檢定,由省、市質量監督局行使檢定權,根據醫院情況實行送檢、來檢兩種方法

1、凡有強檢計量器具的科室、個人,必須按規定週期進行檢定,不得以任何藉口推遲檢定或故意漏檢。

2、對於漏檢、檢定不合格和超出週期的計量器具,按《中華人民共和國計量法》第26條、27條規定一律不準使用,否則責令賠償損失、沒收計量器具並處罰,對不合格的計量器具申報上級領導後進行維修、降級和報廢處理。

3、經過維修後屬強檢醫用計量器具應經省市質量技術監督局鑑定後方方可投入臨牀使用。

4、對於新購進或註銷的計量器具要經主管院長、設備科長審批,報專職計量員建賬、建卡、建檔、銷賬、銷卡,任何人無權處理。

5、專職計量人員要定期詢訪各科室,發現問題及時向有關領導彙報、處理。

醫療器械技術組工作制度

1、醫療器械維修人員應每月定期對所管科室醫療設備進行維護、保養、並作記錄存檔。

2、醫療器械維修人員應在接到臨牀科室保修申請後15分鐘內趕到現場,如無法修復應及時上報科長及臨牀科室主任,組織相關維修人員會診、修復或申請外修。

3、醫療器械維修人員應在維修後及時填寫維修記錄,存入檔案。

4、醫療器械技術組確保醫院常規搶救醫療設備的100%完好率。

5、醫療器械維修人員應確保購買保修及配件質量與價格合理。

6、醫療器械技術組應定期召開業務碰頭會,每月至少組織一次業務學習,研究,分析維修中的疑難問題,交流維修心得。積極開展技術革新,搞好科研和教學工作。

醫療器械應用分析制度

1、醫療設備科應定期到臨牀科室對10萬元以上醫療設備進行巡檢,並做好記錄。

2、對50萬元以上大型設備,設備科除定期到臨牀科室瞭解其設備性能及使用情況外,臨牀科室應填寫:“大型醫療設備醫用分析表”。

3、醫療設備科對臨牀科室填寫的“大型醫療設備應用分析表”進行彙總,做出相應的分析、總結,並報醫院領導參考。

4、根據分析結果,設備科結合臨牀實際需求做出大型醫療設備年度更新計劃。

一次性植入人體醫療器械管理制度

1、一次性植入人體的醫療器械是指植入人體,用於支持、維持生命、對人體具有潛在危險,其安全性,有效性必須嚴格控制的醫療器械。現在醫院開展的醫用鋼板、心臟瓣膜、人工關節、血管支架、心臟起搏器、人工晶片、各種補片、生物膠、球囊等。

2、凡醫院購入的植入人體的醫療器械,須嚴格按照衛生部門相關文件要求採購,並與供貨商簽訂合同。

3、使用科室應根據臨牀的實際需要,提前送交申請計劃,必須寫清產品的生產廠家、供應商、規格、型號、價格、病人姓名、地址、聯繫電話、住院號、診斷病情、手術醫師姓名、手術日期,並由科室主任簽字。

4、庫房管理人員必須嚴格按照國家對高值耗材的管理要求,逐一進行覈實,登記生產廠家、供應商、產品名稱、詳細清單、產品的檢驗報告或報關單、價格、生產日期及失效期和企業確認的可追溯的唯一性標識,如條碼或統一編號,並對唯一性標識的內容、位置、標識方法以及可追溯的程度作出記錄,做到沒件高值耗材可追溯。相關資料由設備科整理並存檔。

5、使用時由手術室派專人負責領取,將其送往手術室進行消毒,以備手術時使用。手術室有責任對所送植入材料數量等手續進行覈實,再次驗貨,以防在材料消毒前的貨物調換。使用後的植入人體醫療器械的相關標識載入病歷。

6、一旦有醫療器械不良事件發生,要按照國家有關規定,依照有關程序及時上報相關部門。

醫療器械安全管理制度

按照中華人民共和國《放射性同位素與射線裝置放射裝置放射防護條例》有關規定,實行許可登記制度,醫院內有放射性同位素與射線裝置的科室必須向醫院上級主管部門申請許可證。甲、乙類大型醫用設備必須辦理大型醫療設備配置許可證。

1、醫院所有醫療設備必須由廠家專業技術人員進行安裝、調試或計量,驗收合格後方可投入使用。

2、醫療設備的操作人員應由廠家進行專業培訓後方可上機操作,大型醫療設備的操作人員須持上崗證,並嚴格按照每臺醫療設備操作規程執行。

3、醫療設備維修人員應定期到臨牀科室維護、檢修醫療設備。

4、醫療設備科專職計量人員及維修技術人員應每季度對大型醫療設備性能指標、計量、安全防護、接地等進行檢查和監測。

5、對於壓力容器、高壓氧、X線機、CT、B超等特殊醫療設備應由醫療設備科專職人員聯繫治療技術監督管理局專職人員定期鑑定,取得合格證後方可使用。

6、對於使用放射性物質、劇毒試劑、同位素藥品的科室必須嚴格計劃、審批、購入、出入庫管理,並可追溯。特別是放射性物質在使用時需要報屬地公安部門,完善相關手續,謹防丟失泄露。

7、凡由於購入的醫療設備、放射性物質、劇毒性物質、劇毒試劑引起的相關醫療事故,使用科室應及時上報醫療設備科及主管院長,並上報當地藥監局和相關部門。

醫療器械不良事件報告制度

1、醫療器械不良事件是指獲准上市的、合格的醫療器械在正常使用的情況下發生的,導致或可能導致人體傷害的任何與醫療器械預期使用效果無關的有害事件。醫療器械不良事件報告是指對事後醫療器械不良事件的報告。

2、醫院組成醫療器械不良事件管理委員會,並有專人負責醫療器械不良事件的監管工作。

3、使用科室對發現的醫療器械不良事件應由專人進行詳細記錄,按規定報告。

4、凡由醫療器械引起的不良事件,使用科室一經發現,應立即停止使用,經科主任簽字後與48小時內上報設備科,嚴重傷害應於發現後24小時內上報設備科,死亡事件應在12小時之內上報設備科;設備科接到書面報告後,由專人及時報告醫務處,同時上報省、縣食品藥品監督管理局,必要時可越級報告。

醫療器械上崗培訓考覈制度

1、一般醫療設備的驗收合格後,須由廠家工程師對醫院至少兩名以上操作人員進行現場培訓或異地培訓。

2、對國家有特殊要求的醫療設備,使用科室至少派兩名以上操作人員參加國家制定部門組織的培訓,取得合格證後方可進行上機操作。

3、操作人員合格證有效期滿後須及時進行再次培訓,取得合格證後方可進行上機操作。

4、操作人員要嚴格按照醫療設備操作規程進行操作,違反操作規程引發的醫療事故責任自負。

5、維修人員須定期對可能發生危險的醫療設備進行安全監督檢查,有問題應及時向上級領導彙報。