1資料和方法
1.1一般資料
本文的研究對象是我院12級護理專業一班的護生55人及12級護理專業二班的護生59人，分別將其設爲實驗組和對照組。在對照組59名護生中，男生有15人，女生有44人，他們的年齡爲18～23歲，平均年齡爲（20.67±2.3）歲；在實驗組55名護生中，男生有15人，女生有40人，他們的年齡爲19～23歲，平均年齡爲（20.75±2.1）歲。兩組護生在性別、年齡等一般資料方面的差異均不顯著（P＞0.05），不具有統計學意義，具有可比性。
1.2教學方法
對照組學生接受正常的護理教學方法，實驗組學生採用開放式實驗教學法，在確保完成正常教學的前提下，對本組學生週一至週五每天晚上5點至8點額外開放3個小時，週末全天開放，由管理人員統籌安排時間、地點及配備實驗器材和物品。教學過程中，對於教學內容中的經典基礎實驗，如《中醫護理學》中的拔罐法、灸法，《健康評估學》中的體格檢查，《基礎護理學》中的注射法、導尿術等採取課後保留所需儀器設備和物品的管理操作。讓學生在實驗室開放時段，可以自主設計並完成實驗，鞏固課堂所學內容。對於靜脈留置針輸液法、深靜脈穿刺術等重難點項目以及學生課外開展的科研創新、護理情景模擬、護理技能比賽等活動，實驗室採取預約開放，安排輔導教師的管理模式。
1.3觀察指標
學期終末通過教學方法評估問卷（共20題，每題3個選項依次爲5分、3分、1分，問卷信度r=0.92）瞭解兩種不同的方法在學生中的評價，由執教老師統一發放，填寫後當場收回；對兩組學生進行臨牀護理實踐能力考覈，計算平均得分，觀察兩組差異。1.4統計學方法應用SPSS17.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料採用均數±標準差（X±S）表示，採用t檢驗，計數資料採用X2檢驗，當P＜0.05時，視爲差異顯著，具有統計學意義。
2結果
實驗組護生臨牀護理實踐能力的考覈成績爲（92.17±4.55）分，對照組護生臨牀護理實踐能力的考覈成績爲（88.52±7.19）分，實驗組護生臨牀護理實踐能力的考覈成績明顯優於對照組護生，差異顯著（t=3.212，P=0.002<0.05），具有統計學意義。
3討論
開放式實驗教學的概念最早被學者於20世紀80年代，最早以實驗室的開放爲主，雖然已經過多年的實踐，但開放式實驗教學一直以儘可能多的時間向學生開放爲主，雖然這在一定程度上利於培養學生的實驗能力，但由於教學內容與實驗培養存在的一定的滯後性，造成了實驗室資源利用率差，資源浪費大等弊端。因此，在教學方面與實驗同步實現系統的開放式實驗教學模式，對進一步提高學生的實踐能力，提高步入臨牀後的醫護能力具有幫助。對開放式實驗教學，學者們對此持有不同的理解，有的認爲開放式實驗教學即根據教學內容，由執教老師提出多個實驗題目，學生根據實驗題目自行進行實驗設計，通過網絡檢索文獻擬定方案，並對實驗中可能出現的各種問題制定出預備方案，最後在實驗室中獨立完成實驗；有的認爲開放式實驗教學應重點放在教學過程中，即教學環境的開放，不在時間、地點上約束學生，其次纔是教學內容的開放。房輝等對兩種思路進行梳理後提出，所謂的開放式實驗教學，必須要體現在實驗時間的開放、實驗教學方法的.開放、實驗教學內容的開放、實驗教學手段與管理手段的開放、實驗教學評價的開放五個方面。筆者認爲，這種對開放式實驗教學的理解較爲全面，也較爲符合開放式實驗教學的初衷。本次研究結果顯示，實驗組護生臨牀護理實踐能力的考覈成績爲（92.17±4.55）分，對照組護生臨牀護理實踐能力的考覈成績爲（88.52±7.19）分，實驗組護生臨牀護理實踐能力的考覈成績明顯優於對照組護生，差異顯著（t=3.212，P=0.002<0.05），具有統計學意義。綜上所述，護理教學不只是理論研究，還應該着重培養護理人才的實踐操作動手能力。探索護理開放式實驗教學中的開放實驗室管理新模式，是提高護理人才自我管理能力以及更高的臨牀思維能力的重要舉措，是高校護理實驗教學模式的必然趨勢和發展方向。在施行過程中，我們也遇到了設備損壞嚴重，經費增加，老師經驗不足等問題，但隨着合理規章制度的建立以及指導教師的培訓工作，在很大程度上完善了不足。