淺談護理人員職業傷害的有效防護

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淺談護理人員職業傷害的有效防護
【摘要】 目的  淺析在護理工作中如何防範職業傷害。方法  提高自我素質,提供優質護理服務;嚴格執行“三查七對”制度;合理語言溝通。結論  通過以上方法可有效防範護理人員的職業傷害。
【關鍵詞】 護理人員  職業傷害  防護
        護理人員的職業傷害是指護理人員在從業過程中受到來自病人及親屬的侵害。近幾年來,隨着醫療糾紛的不斷出現,醫護人員受暴力傷害的事件頻繁發生,辱罵、捱打彷彿成爲了他們的家常便飯,據不完全統計我市每年醫護人員受到傷害事件不少於上百起,而每次事件後,隨之而來的是對醫患關係的褒貶之聲,醫護人員是公民,其人身安全和財產安全應當和社會上所有人一樣受到法律保護。
如何來有效防護護理人員職業傷害,筆者認爲:
        1  要提高自我素質及內涵、建立和諧的護患關係、提供優質的護理服務是預防職業傷害前提
        護理人員要以病人爲中心,給予病人人文關懷,全面落實護理責任制,深化護理專業內涵,提高整體護理服務水平,必須轉變護理人員服務理念,倡導“五心”服務。即病人入院熱心接,病人住院真心待,病人需求盡心幫,病人護理精心做,病人出院誠心道。做到“五個一”服務。即第一時間將病人接到牀邊,說好第一句話,落實第一頓飯,送上第一壺水,做好第一次入院宣教並送上愛心聯繫卡。入院次日再次溝通,瞭解病人的心理反應,重複瞭解病人需求及個性。心理特徵,爲心理護理和健康教育打下基礎。爲了使臥牀病人臥位舒適,病區可利用廢棄的軟袋鹽水自制壓瘡墊。對老年有跌傷史的病人,病房內掛跌倒樹,提醒病人注意安全。病區內提供便民箱,如針線包。各種生活用品以方便病人。並取消家屬護理,做到“陪而不護”,協助病人翻身。擦背。剪指甲。洗頭等日常生活。與病人心貼心交流,全程滿足病人需求,建立和諧的護患關係,彼此尊重理解,纔能有效防範。
        2  要嚴格執行“三查七對”制度
        護理差錯和護理事故往往是對制度執行不嚴所造成的,而這些差錯和事故往往又是導致職業傷害產生的直接原因。造成護理差錯和護理事故表現通常有以下幾種:
        一是不認真執行各種查對制度,對用藥查對不嚴,只喊牀號,不喊姓名,致使給患者輸錯液體或發錯口服藥。只看藥品包裝,不看藥名,查藥名看字頭不看字尾,對藥品劑量查對不嚴,對用法查對不嚴,對濃度查對不嚴,在臨牀上極易引起不良後果。
        二是不嚴格執行醫囑表現在盲目的執行錯誤的醫囑,違反口頭醫囑的規定,錯抄漏抄醫囑,有時憑藉主觀印象,未能及時發現病人用藥劑量的更改而對病人造成影響。對醫囑執行的時間不嚴格,包括未服藥到口或給藥時間拖後或提前2小時,錯服、漏服、多服藥,甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗後,未及時觀察結果,又重做者,搶救時執行醫囑不及時等。
        三是藥品管理不嚴,表現在幾種藥品混放,毒麻藥與一般藥品混放,注射藥與口服藥混放,內用藥與外用藥混放,藥品瓶籤與內裝藥品不符,藥品過期,需冷藏藥品未放冰箱保存等管理失誤引起護理差錯和護理事故。四是不嚴於職守,責任心不強,年輕護士缺乏護理經驗 表現在值夜班睡覺,離崗,不及時巡視病房,對病人不負責,工作時思想不集中,而造成嚴重後果;另外,護士由於年輕經驗不足,對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不瞭解,對發生的病情變化不能及時判斷和反應,出現一些不應發生的錯誤。
        五是護士消極倦怠心理極易引起護理差錯和護理事故發生 由於護理工作平凡瑣碎,技術與服務要求高,精神高度緊張,思想壓力大,易引起護士的消極倦怠心理,表現出思想不集中,工作缺乏熱情,對待病人冷漠,與醫生和病人缺乏交流而造成職業損傷發生。因此,嚴格執行護理規章制度,增強護理人員工作責任心是預防職業傷害的關鍵環節。
        3  語言溝通與交流在預防和減少職業傷害中起着重要和特殊作用
        語言是人類相互交流思想和表達感情的工具,在醫療護理工作中有着特殊的作用。俗話說:“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”。語言表達科學準確恰當,可以增強相互的感情,提高患者戰勝疾病的能力;反之,只能加重患者生理與心理上的壓力。我總結三十年的護理實踐和經驗來看,通過科學的語言表達,與患者溝通,可以增強相互的感情,提高患者戰勝疾病的能力。運用治療性語言,關愛每一位患者。可增強與患者(家屬)間的親和力,避免護患間潛在的衝突,既維護了患者的利益,又利於護理工作的`開展。因此,護理人員必須加強社會人文科學知識的學習,以取得患者及其家屬信任爲前提,掌握護患溝通的方式、方法和技巧,促進護患之間的良性互動,以達到護患有效交流的目的,促進治療。只有把精湛的護理技能和優良的語言藝術有機地結合起來,護理工作才能更上一層樓。在我從事護理工作三十年來一件事讓我終身難忘:一幫無業吸毒小青年打架,被砍了五刀,急匆匆跑到手術室叫救命,手術室一名護士馬上熱情接待把他安排在手術檯上,一邊進行搶救壓迫止血,建立靜脈通道,一邊通知醫生來縫針處理傷口,等病情穩定了,傷口全部處理好了,生命沒有危險了,這位護士就叫小青年去掛號交費,這時這幫小青年不幹了,其中一個青年說:“你們是要錢還是要命”,當時這位護士回了一句,我錢也要命也要,就這樣一句話激怒了小青年,拿出刀就要砍那位護士,還好當時醫護人員都在,通過現場醫護人員耐心細緻的心與心的交流與溝通,說:“你朋友被砍傷了我們都很同情,在你沒有掛號交費的情況下,第一時間進行搶救止血、輸液,給你朋友贏得了保貴的搶救時間,叫最好的醫生來幫你朋友縫針,護士忙前忙後對你的朋友無微不至的關懷,鼓勵你朋友別怕、加油,象對待自己的親人一樣去關心,這些你都看到了是吧,將心比心,醫生、護士對你朋友是盡心盡職的,通過醫生、護士與他耐心細緻的交流與溝通,小青年終於平靜下來了,把所有的費用都交了,出院的時候還說了一句對不起,避免了一起嚴重的傷害事件。通過這件事告訴我們護理人員,語言交流與溝通的技巧是我們護理人員必備素質之一,對預防和減少職業傷害起着重要和特殊的作用。