手術治療是婦產科常用治療手段之一，加強手術室護理管理、規避相關術後感染因素能有效降低患者術後感染率及併發症發生率。醫院要加強手術室護理管理能有效規避危險因素的發生，降低婦產科患者術後感染率，提高生活質量。
【摘要】
目的探討手術室護理管理與婦產科術後患者發生感染的相關性。方法將2015年2～10月該院婦產科收治的接受手術治療的患者80例平均分爲研究組和對照組，每組40例。研究組採用手術室護理管理，對照組採用常規護理。採用單因素及多因素分析對手術室護理中存在導致婦產科術後患者感染因素進行分析。結果研究組術後感染髮生率[10.0%(4/40)]明顯低於對照組[27.5%(11/40)]，差異有統計學意義(χ2=4.02，P<0.05)。單因素分析表明，患者年齡、手術時間、切口種類及抗生素的應用等與術後感染密切相關;Logistic迴歸模型多因素分析表明，手術時間、抗生素的應用、切口種類及重症監護病房是關鍵因素。結論進行手術室護理管理能有效降低患者術後感染髮生率，值得臨牀推廣應用。
【關鍵詞】
手術後併發症;外科傷口感染;生殖器疾病，女(雌)性/外科學;手術室護理
婦產科收治的患者疾病及分娩等相關治療均需通過手術進行，因此，在手術室患者中婦產科患者佔據了較大比例。患者手術傷口感染與多種因素密切相關[1]，其中手術室中存在的因素是造成患者術後感染及併發症發生的主要原因[2]。如何降低婦產科患者術後感染髮生率、提高患者生活質量一直是目前醫學研究的熱點[3]。本研究將本院婦產科收治的接受手術治療的80例患者作爲研究對象，對患者術後感染相關因素，如患者年齡、手術時間、切口種類及抗生素的應用等進行單因素及多因素相關性分析，探討手術室護理管理與婦產科術後患者感染的相關性，旨在爲指導手術室護理提供科學依據。
1資料與方法
1.1一般資料
將2015年2～10月本院婦產科收治的接受手術治療的患者80例隨機平均分爲研究組和對照組，每組40例。研究組患者年齡23～56歲，平均(34.5±1.2)歲;對照組患者年齡22～58歲，平均(35.6±2.3)歲。兩組患者年齡、手術種類等比較，差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1護理方法
對照組採用常規護理措施進行護理干預，研究組採用手術室護理管理進行護理干預。手術室護理管理具體方法：(1)接診護理。研究組患者在接受手術前護士應該對患者進行知識培訓[4]，讓患者對目前疾病發展現狀及術後恢復具有全面認識。(2)心理護理。大多數患者在進行婦科手術前由於對術後結果不瞭解往往會出現焦慮、恐慌、緊張，甚至打算放棄手術等情緒[5]。護士應該及時與患者及家屬溝通交流，對患者進行心理疏導。(3)術前護理。護士應該對患者進行全面、系統的`身體檢查，對患者體內各器官功能進行充分評估，制定合理、科學的手術和護理方案。(4)術中護理。在手術進行過程中護士應該維持手術室安靜，且隨時保持手術室內環境清潔，加強無菌控制，做好殺菌、消毒工作[6]。爲術中患者提供一個安全、舒適的手術環境可有效減少外界刺激對患者的影響。(5)術後護理。完成婦科手術後護士應該時刻對患者血壓、心率及體溫等基本生命體徵進行檢測。建議患者進行科學、合理的運動鍛鍊，增強自身免疫力，減少其他併發症的發生。定期對患者進行身體檢查，針對突發狀況及時向醫生彙報並採取科學、合理的解決措施[7]。
1.2.2觀察指標
對感染相關因素，如患者年齡、手術時間、抗生素的應用及切口種類等進行記錄分析，並分析比較兩組術後感染髮生率。
1.3統計學處理應用
SPSS19.0統計軟件進行數據分析，單因素相關性分析採用χ2檢驗，且採用Logistic迴歸模型進行多因素相關性分析。P<0.05爲差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組術後感染髮生率比較
研究組術後感染髮生率[10.0%(4/40)]明顯低於對照組[27.5%(11/40)]，差異有統計學意義(χ2=4.02，P<0.05)。
2.2婦產科患者術後感染單因素分析
患者年齡、手術時間、切口種類及抗生素的應用等因素與患者術後感染密切相關.2.3婦產科患者術後感染Logistic迴歸模型多因素分析手術時間、抗生素的應用及切口種類、重症監護病房(intensivecareunit，ICU)等因素與婦產科患者術後感染密切相關。
3討論
手術治療是婦產科常用治療手段之一[8]，加強手術室護理管理、規避相關術後感染因素能有效降低患者術後感染率及併發症發生率[9]。本研究對患者術後感染相關因素進行了單因素及多因素相關性分析，單因素分析表明，患者年齡、手術時間、切口種類及抗生素的應用等與術後感染的發生密切相關;然而有研究發現，婦產科患者術後感染不僅與單一因素相關[10]，可能同時與多種因素相關，因此，本研究採用Logistic迴歸模型進行了多因素相關性分析，結果顯示，手術時間、抗生素的應用、切口種類及ICU是關鍵因素，同時實施手術室護理管理後患者術後感染髮生率明顯降低。
總之，加強手術室護理管理能有效規避危險因素的發生，降低婦產科患者術後感染率，提高生活質量。
參考文獻
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