婦產科手術病 人腹部切口的護理體會

學識都 人氣:1.4W
目的探討婦產科手術病人腹部切口的護理體會。方法回顧我院婦產科在2008年9月~2009年11月期間進行的196例腹部切口手術患者的護理心得。結果通過術前、術中和術後的嚴格護理,減少了術後併發症的發生,提高手術成功率,降低手術風險。並有效地減輕患者的痛苦,促進康復。很大程度上避免醫患糾紛的發生。

婦產科手術病 人腹部切口的護理體會

婦產科腹部切口感染護理

婦產科腹部切口手術目前仍是我國婦產科手術的主要措施。由於婦產科疾病本身特點和婦女特殊的生理機能影響,婦產科患者術後腹部切口的癒合程度一直成爲患者術後康復的重要指徵。由於無菌技術不嚴和術後護理不當,常常導致婦產科手術腹部切口的各種併發症的發生,如切口感染和脂肪液化等,嚴重影響患者的康復和生理機能,給患者身心造成嚴重影響。對婦產科手術腹部切口進行嚴格護理能最大程度地防止術後併發症的發生,減輕患者的和精粹負擔。

1臨牀資料

2008年9月~2009年11月期間,我院婦產科共進行196例腹部切口手術,其中實施剖宮產術109例,卵巢囊腫切除術29例,附件粘連手術19例,子宮肌瘤摘除術15例,異位妊娠24例。患者年齡在26~58歲,平均42歲。本組患者中,合併肥胖者11例,貧血患者9例,糖尿病患者3例,體質消瘦者4例。其中術後發生切口感染者5例,脂肪液化3例。發生時間一般在術後3~14d,主要表現爲局部切口疼痛,有壓痛感,皮膚腫脹、發紅,並伴輕度發熱、咳嗽,切口有淡黃色和膿性滲出物。其餘患者切口均爲1級甲等癒合。合併併發症患者住院14d左右後,經對症治療,均恢復良好。

2術前護理

2.1術前基礎護理

保持患者牀單、衣物的清潔乾燥,皮膚要保持清潔。做好各種檢查,嚴格觀察、記錄生命體徵,發現患者有高熱及時通知醫生。術前24h備皮,用松節油棉籤清潔臍孔,避免損傷皮膚。術前一天幫助患者淋浴更衣,防止受涼感冒。

2.2飲食護理

對擇期手術患者依其自身情況制定合理的膳食,按照能量適宜、低脂、低膳食纖維、少食多餐的原則,進行有效的飲食指導。體質虛弱者需增加高蛋白、富含維生素食物,以保證肌體營養,增加肌體抵抗力和組織修復能力,促進術後切口癒合。糖尿病患者需嚴格控制飲食,避免食用增高血糖的食物,血糖需控制在8ml/L之下,血糖穩定後要攝入足夠的纖維、脂肪酸、鈣和維生素D。貧血患者給予補充富含鐵劑食物,多食豬肝、雞肝、雞血、蛋黃及豆類食物等。必要時給予藥物補充鐵劑,糾正貧血。

2.3心理護理

術前與患者及時進行有效的溝通,向患者詳細介紹手術相關知識和注意事項、本院的技術水平以及醫療設施,告知患者術中、術後可能出現的併發症狀及預防治療措施。要求患者戒掉菸酒,盡力減少個體因素可能給手術帶來的風險。耐心傾聽患者的問題並給予認真解答,消除患者恐慌、焦慮情緒,幫助患者建立信心,保持積極樂觀的心態,主動配合醫生做好手術,保證手術成功。