2017年護士資格考試知識點彙總

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護士資格考試知識點有很多,你知道的又有多少呢?下面是本站小編爲大家帶來的護士資格考試知識點彙總。歡迎閱讀。

2017年護士資格考試知識點彙總

1.護理程序是以促進和恢復病人的健康爲目標,進行的一系列有目的、有計劃的護理活動,通過對護理對象進行主動、全面的整體護理,使其達到最佳的健康狀態,是一個綜合的、動態的、具有決策功能和反饋功能的過程。

2.護理程序一般可分爲五個步驟,包括護理評估、護理診斷、護理計劃、實施和評價。

3.護理診斷一般由四部分組成,包括名稱、定義、診斷依據和相關因素。

4.護理診斷常用的陳述方式 :

PES公式陳述法,又叫三部分陳述,多用於陳述現存的護理診斷。

PE公式陳述法,又叫兩部分陳述,多用於“有危險的”護理診斷。P(問題)陳述法,多用於健康的護理診斷。

5.護理記錄單:記錄病人的健康狀況和護理措施的實施情況。書寫時可採用PIO格式進行記錄:P:病人的健康問題;I:針對病人的健康問題所採取的護理措施;O:經過護理後的效果。

6.急診護理工作的預檢分診:急診科,應有專人負責出迎病人。預檢護士要掌握急診就診標準,通過一問、二看、三檢查、四分診的順序,初步判斷疾病的輕重緩急,及時分診到各專科診室。

7.白天病區較理想的聲音強度應維持在35~40dB.聲音強度達到50~60dB,可產生相當的干擾。長時間暴露在90dB以上的環境中,可導致疲倦、焦躁、易怒、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠以及血壓升高等。超過120dB時,可造成聽力喪失或永久性失聰。

8.一般病室適宜的溫度爲18~22℃;嬰兒室、手術室、產房等,室溫調高至22~24℃爲宜。病室相對溼度以50%~60%爲宜。

9.備用牀目的:保持病室整潔、美觀,準備接收新病人。移開牀旁桌距牀約20cm,移牀旁椅至牀尾正中,距牀尾約15cm;枕頭四角充實,開口背門。

10.暫空牀目的:供暫時離牀的病人使用;保持病室整潔;迎接新病人。在備用牀的基礎上,將牀頭蓋被向內反折1/4,再扇形三折於牀尾;必要時加鋪橡膠單、中單,上端距牀頭45~50cm.

11.麻醉牀目的:便於接受、護理麻醉手術後病人;保證病人安全、舒適,預防併發症;保護牀上用物不被血漬或嘔吐物等污染。

12.按順序排列住院病歷:體溫單、醫囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷,填寫入院登記本、診斷小卡、牀尾卡或牀頭卡;進行人院評估,填寫入院護理評估單。

13.四人搬運法:適用於頸椎、腰椎骨折,或病情較重的病人。平車緊靠牀邊,大輪端靠牀頭,固定車閘。在病人腰、臀下鋪帆布兜或中單;甲在牀頭,托住病人頭、頸、肩部;乙站在牀尾,托住病人雙腿;丙和丁分別站在病牀和平車兩側,緊緊抓住帆布兜或中單四角。

14.主動臥位:病人根據自己的習慣,可隨意自主採取的臥位。

15.被動臥位:病人自身無改變臥位的`能力,臥於被安置的臥位,常見於昏迷、極度衰弱、癱瘓等病人。

16.被迫臥位:病人意識清晰,有改變臥位的能力,但由於疾病、治療、或減輕痛苦的原因,被迫採取的臥位,如支氣管哮喘病人發作時,因呼吸困難而採取端坐臥位;膀胱鏡檢查時採取截石位等等。

17.頭低足高位:病人仰臥,枕頭橫立於牀頭,牀尾墊高l5~30cm.十二指腸引流。以利於膽汁引流。肺部分泌物引流,使痰液易於咳出。妊娠時胎膜早破,可減輕腹壓,降低羊水衝力,以防止臍帶脫垂。

18.頭高足低位:病人仰臥,枕頭橫立於牀尾,牀頭墊高l5~30cm.頸椎骨折病人進行顱骨牽引時,可利用人體重作爲反牽引力。減輕顱內壓,以預防腦水腫。

19.外源性感染(又稱交叉感染)是病人之間,病人與工作人員,病人與護理人員之。間的直接感染,或通過水、空氣、醫療設備等發生的間接感染。

20.內源性感染(又稱自身感染)指病原體來自於病人自身所引起的感染。主要是指在病人體內或體表定植、寄生的正常菌羣,在人體的健康狀況不佳、免疫功能受損、正常菌羣移位時,以及抗生素的不合理應用等,引起的感染。

21.清潔:指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物,即去除和減少微生物,並非殺滅微生物。

22.消毒:指用物理或化學方法清除或殺滅除芽胞以外的所有病原微生物,使其達到無害化的過程。

23.滅菌:指用物理或化學方法去除或殺滅全部微生物的過程。包括致病和非致病微生物,也包括細菌芽胞和真菌孢子。滅菌必須達到完全無菌。

24.燃燒法:常用於無保留價值的污染物品,如;污染紙張,帶膿性分泌物的敷料,廢棄物及病理標本等;某些金屬器械、搪瓷類物品急用時及微生物實驗室接種環的消毒滅菌也可用燃燒法。銳利刀剪禁用此法,以免鋒刃變鈍。使用時,可直接點燃或在焚燒爐中焚燒;金屬器械可在火焰上燒灼20秒;搪瓷類容器可倒人少量95%~100%乙醇,轉動容器使其分佈均勻,然後點火燃燒至火焰熄滅。

25.煮沸消毒法:適用於耐溼、耐高溫的物品,如:金屬、搪瓷、玻璃及橡膠類等,不能用外科手術器械的消毒。消毒方法是將物品刷洗乾淨後,全部浸沒在水中,加熱。消毒時間從水沸騰後算起,中途另加物品,則再次水沸騰後重新計時。

26.使用六步洗手法:掌心相對手指併攏相互搓擦,手心對手背搓擦,掌心相對手指交叉搓擦,手握大拇指搓擦,彎曲各指關節搓擦,指尖在掌心搓擦,持續15秒。注意指甲、指縫、拇指、指關節等處;打開水龍頭,流水衝淨雙手;關閉水龍頭,用紙巾或毛巾擦乾雙手或在幹手機上烘乾雙手。

27.淋浴和盆浴目的:去除污垢,保持皮膚清潔,使病人舒適,使肌肉放鬆;促進皮膚血液循環,增強排泄功能,預防皮膚感染及壓瘡等併發症;觀察全身皮膚有無異常。

28.壓瘡指局部組織長期受壓、血液循環障礙,持續缺血、缺氧、營養不良而致的組織潰爛壞死,又稱爲壓力性潰瘍。

29.壓瘡好發部位,仰臥位:好發於枕骨粗隆處、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等,最常發生於骶尾部;俯臥位:好發於面頰、耳廓、肩峯、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處;側臥位:好發於耳廓、肩峯、肋骨、髖部、膝關節內外側、內外踝等處;坐位:發生於坐骨結節處。

30.發熱程度(以口腔溫度爲標準)

(1)低熱:體溫37.3~38.0℃。

(2)中等度熱:體溫38.1~39.0℃。

(3)高熱:體溫39.1~41℃。(4)超高熱:體溫在41℃以上。