強迫症到底是一種什麼樣的體會?你瞭解強迫症的恐怖嗎?心理諮詢：強迫症是小編爲大家帶來的，希望對大家有所幫助。
案例
張某，男，20歲，東營市某中學學生。該生從小學習很好，經常考第一。但“從小就非常不老實，在小學時，曾將胳膊摔斷，而且也經常和別人打架，幾乎天天被人找上門。人家領着孩子找上門，我父親就十分生氣，就打我，這樣我幾乎天天捱打，但我仍舊不改。我從小誰都不服，十分膽大。”
“到了初中，學習仍然很好，可仍惡習不改，還經常和老師鬧彆扭。有一次，我又和校長打了一架，他不讓我上學了。後來，父親向校長賠禮道歉，幾經周折，我勉強又上學了。”
此生考上高中以後，毛病依然未改。剛入高中一個周，便夥同其他兩人，與高年級同學打架，被學校嚴肅處理，受到嚴重警告處分。可是，不久他又夥同他人，把另一個同學打成重傷，使其住院兩月之久，賠了不少醫藥費，並被學校開除。由於多方努力，在寫了保證書的前提下，兩個月後又去上學。
主訴
“從那次打架後，我們兩個被趕回家，我回家看到我家裏人爲了我的事整天奔走，愁眉苦臉，心裏很不是滋味，就下決心改掉老毛病，並把以後怎樣爲人處事寫在家裏的一個本子上。”
“重來上學後，我就認認真真按照我所規定的做，做事非常謹慎。開始幾天，除了和同學互相問候，其他的什麼都不說，偶爾和同學們在一起，也不象以前那樣，只是說些面上的話，同學們都說我變了許多。過了幾天，我覺得這樣非常難受，漸漸說話又多了起來，但對自己言行仍是十分注意，有時和別的同學鬧得有點厲害了，就生怕得罪了人，也開始胡亂猜疑。有時看到別人目光有點特別，或者和我說話時面部表情有什麼稍微的和以前不同，就十分緊張。對老師見到我的表情，我也十分注意，稍微發現點什麼就胡思亂想。同時，對老師、同學對我的看法和評價也十分關心，與有的同學鬧點小別扭，就生怕他在背後說我壞話，便努力使自己與所有同學都保持良好關係。但以前的有些壞毛病仍無法改掉，如遇事總想顯示比別人強。同時，自那件事後，村裏人對我的看法也有了新變化，所以，我重新上學後，非常小心，覺得如再被開除回家，我簡直沒法在村裏呆下去了，因而，幹什麼事都前思後想，每幹完一件小事，都重新想一遍該不該這樣做。”
“到後來，考試時開始焦躁，如看到筆頭有點小裂縫，就用透明膠粘起來，雖不影響寫字了，但還是老覺得彆扭，老是想它。心裏知道沒事，不應該想，可是又總是想，心裏很煩躁，影響了考試。後來考試時，偶爾感覺到鞋底有點不平，腰帶有點緊，就感到很不舒服，就老想，心裏想不去管它，可是越不想想，就越想。其實鞋底根本就很平，腰帶也不緊。自此以後，平時上課也想，無法好好學習。後來又發展到看到衣服上有點髒或有點小線頭之類的也想。這一毛病持續了差不多一年。”
“後來我又開始嫌別人髒，嫌東西髒，總怕別人把什麼病傳染給我。有一次，筆不小心摔在地上，我就想，筆掉的地方也許有人吐過痰，也許有人的鞋踩過，於是覺得很髒，摸完筆後就什麼東西也不敢摸了。還有一次，一個同學做了手術，我知道這種病根本不傳染，但我仍然十分擔心，有時這個同學碰我一下，我就十分緊張，把碰到的衣服的那個地方擦了好幾遍才放心。”
“再後來，對學習上本不該想的問題胡思亂想。如對 3是 6的1/2與 3是 6的 1/2倍，我就懷疑，心裏也知道它們意思一樣，但還是懷疑，就查找各種資料。就這樣無休止地懷疑，弄得頭昏腦脹，十分難受。就是買東西時也老懷疑算錯賬。”
診斷
強迫症的典型特點是有意識的自我強迫和有意識的自我反強迫並存，二者的`衝突導致患者十分痛苦。由來詢者反映的情況可以看出，他患的是強迫性神經症：強迫觀念(強迫疑慮爲主)並伴有強迫行爲。
案例分析
強迫症屬於一種壓力型的神經症，往往由重大現實生活事件引起。張某自從打架被開除以後，面對學校、家庭及村裏人對其看法的三重壓力，產生了很強的悔改心理。因而自返校後，爲人處事十分小心，與前判若兩人。但因其毛病時間已久，擔心克服不掉，再度引起同學及老師的不滿，因而對老師、同學的反應十分敏感，便加強自我剋制，而越加剋制，越擔心他人看法，矛盾癥結由此產生。隨着壓力的加大，矛盾的加深，矛盾衝突發生變形，由擔心他人的看法發展爲對自身物體及身體有關部位的關注，後來又發展到對他人的懷疑，最後發展到對學習內容的懷疑。
強迫症狀的形成往往以強迫性格爲背景。張某原本性格開朗、大膽、滿不在乎、不拘小節，自經歷那次事件以後，力圖改變自己的性格，由於改變和完善的途徑不正確，又走向了另一個極端，致使性格變得敏感、多疑、孤僻、刻板和膽怯。這就具備了強迫性性格特徵。
諮詢過程及指導意見
患者於1997年3月份第一次來到心理諮詢室，面帶愁容、燃懷。我請他坐下後，他便立即述說起來：“老師，我十分痛苦，也不知爲什麼，我總是對一些事情產生懷疑，雖然覺得沒有必要，但控制不住，弄得我十分痛苦，老師您看怎麼辦?”從他這幾句簡單的表述中，我已初步明確這是一種強迫症狀，於是我又問了幾個具體問題，但他往往說不出來或語無倫次。在這種情況下，我對他講：“你這種問題是能夠解決的，但你必須完成一個作業，回去以後，你重點考慮以下幾個問題，並把它寫下來。第一，你這種症狀的具體表現有哪些?當時的具體感受是怎樣的?最好按時間的先後順序寫下來。第二，這種症狀最早從何時開始的?爲什麼?第三，把你從小時候與現在的具體情況介紹一下。”
幾天後，他來到諮詢室，把完成的作業交給了我，具體內容如上所述。從他詳細的敘述中，我進一步明確了他的症狀特徵，對原因也有了一個較爲清晰的線索。經過分析和考慮之後，制定了諮詢的具體方案和步驟。
第一步，向他說明他患的是一種心理毛病，是強迫性神經症中的強迫懷疑並伴有強迫行爲。並進一步解釋這種心理障礙的特點及一般形成過程。同時，向他說明這病不是人們常說的精神病，也不會導致精神病，以解除其不必要的心理負擔。
第二步，與患者共同探討病症的發生過程，目的是使他明確此症的發病原因，揭開患者心中的疑惑，爲進一步治療奠定良好的基礎。
第三步，採用森田療法具體施治。首先向他介紹森田療法，並反覆多次用事實說明如何順其自然地學習和生活，對症狀要採取無所謂態度，不迴避，也不過於關注和思慮。症狀發生時，不要在意，不去管它，該幹啥就幹啥。這樣做症狀就會逐漸減輕，堅持下去，症狀就會消除。其次，向他說明採用森田療法的目的。順其自然，就是爲了打破有意識的自我強迫和自我反強迫這個惡性循環，只要順其自然，強迫與反強迫的矛盾癥結就會解開，症狀就會逐漸消除。這樣就增強了他採用此法的自覺性和堅定性。
同時，還配以認知療法。具體解釋應如何對待挫折，特別是詳細說明，對待挫折關鍵是找到導致挫折的根本原因，並採用定確的理性的途徑和方法加以克服，而不能對自己的一切都加以否定。同時要注意道德和行爲修養等。