內鏡室院感工作計劃篇一：
一、科室經濟效益
預計業務收入年均增長12%，具體措施：1、隨着醫院對門診工作的重視，相關臨牀科室的門診量會增加，篩選出的內鏡檢查患者會相對增多;2、出於對本科室工作的認可，複診患者會逐漸增多;3、拓展內鏡下治療項目;4、爭取新設備引進、新技術的開展。
二、科室硬件設施
(一)科室現有工作場所和常用的設備：現有工作面積約50㎡，其中清洗消毒間約8㎡，使用面積明顯偏小。奧林巴斯電子胃鏡(2007年引進)、電子腸鏡(2008年引進)，已使用近5年，將到機械故障多發期;奧林巴斯電子胃鏡1條(已籤合同，未到位);潘太克斯電子胃鏡、腸鏡，xx年7月引進。電刀，使用5年，尚正常使用。
(二)五年計劃工作場所和常用的設備：工作面積增加至200-300㎡，清洗消毒間約40-50㎡，條件具備時可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡，甚至電子膀胱鏡合併成爲一個內窺鏡室以便於鏡子的保養和管理。更換先進的電子內鏡主機3-4臺，每臺配備電子胃鏡3條、電子腸鏡2條，併購置電子支氣管鏡、電子膀胱鏡，分時段開展內鏡診治工作，以滿足院感管理以及業務增長的需要。購置氬氣電刀和ESD技術(內鏡下黏膜下層剝離術)配套設備治療早癌。針對金華市超聲內鏡的空白，可以對超聲內鏡的引進進行可行性分析。
三、人才梯隊建設
(一)五年計劃人才梯隊建設具體目標：保證科室的可持續發展，建立合理的人才梯隊。
(二)現有科室人員梯隊
1、醫師：科室現有醫師2人，其中30-40歲的2人，主治醫師1人，醫師1人，正式職工1人，臨時工1人。
2、護士：科室現有護士2人，40-50歲的2人;主管護士2人。
3、近五年期間，科室共計外出進修0人次。
(三)五年計劃人才建設
通過招聘、培訓、進修等措施，調整科室人才梯隊結構。
1、科室要增加醫生人數，完善醫生隊伍結構，完成梯隊建設。最好能在五年後形成5-6名內鏡專科醫生隊伍。
2、在科室醫生、設備增加的情況下，逐步將護士人數增加至6-7名。
3、增加選送醫師外出進修的次數。
四、科室學術水平
(一)學術水平現狀
1、科室研究方向：(1)縣域內獨家開展了消化道息肉的內鏡下治療;（2）、染色內鏡檢查;(3)、上消化道異物的內鏡下診治。
2、規範化研究：科室現已制定的診療規範有(1)胃鏡檢查操作規範;(2)腸鏡檢查操作規範;(3)上消化道異物內鏡下診治操作規範;(4)消化道息肉內鏡下切除診療規範。
3、新技術項目的開展：染色內鏡的臨牀應用被列爲縣級課題，鈦夾在消化內鏡診治中的應用被列爲院級新技術。
(二)五年計劃
科室開展了多項內鏡下治療項目，使我們具備了業務上的領先優勢。加強內涵建設，積極引進開展高、精、尖技術項目，針對疾病譜的變化和發病率做出調整，發掘新的業務增長點，是今後五年的發展要務。
1、研究方向的調整和完善：(1)保持現有領先優勢的研究方向並加以完善;
(2)消化道腫瘤的早期發現與治療，針對高危人羣開展普查，應用ESD技術(內鏡下黏膜下層剝離術)治療早癌，提高科室診治水平;(3)超聲內鏡的引進與診治應用;(4)HP研究仍有的潛力，開展有關HP易感人羣傳播方式以及與胃癌發病原因、發病率之間關係的研究。
2、規範化研究：診療規範的優化(1)消化道息肉內鏡下切除的優化，包括適應症的擴大，結紮圈、鈦夾等治療附件的`應用，降低出血、穿孔發生率等;(2)ESD技術：適應症、禁忌症、併發症的處理等;(3)消化道梗阻的內鏡下支架置入術;(4)食管靜脈曲張內鏡下止血術;(5)鏡下氬離子凝固術(APC)。
3、新技術項目的開展：計劃引進開展新技術項目(1)ESD技術，能對早期消化道腫瘤進行經濟有效的治療，但技術難度大，穿孔率高，但具有良好的發展前景，需要設備支持和微創外科的配合;(2)超聲內鏡技術，這是我院現需要轉診的項目，這個項目的開展可大大提高我院的診治水平，但受病源和檢查費用的限制，直接的成本回收時間較長，但可增加住院率和間接收入，此項目的開展需要設備的支持和人員培訓。
4、學術會議：爲擴大科室的學術影響，擬承辦1次市級消化內科、消化內鏡的學術年會。
五、科室質量管理水平
(一)科室落實項核心制度的具體措施：(1)定期進行疑難病例討論;(2)落實術前告知制度;(3)落實會診制度，對特殊病例及時請專科會診;(4)落實術前討論制度;(5)落實新技術、新項目申報制度。
(二)目前科室質量管理上存在的問題：科室現無專職內鏡清洗消毒人員，由於內鏡洗消工作的特殊性，洗消人員的素質直接影響着內鏡的清洗消毒、設備的維護保養等，爲節省醫院及科室支出，可以招聘臨時護工進行該項工作。
(三)加強科室質量管理的具體措施：(1)完善醫療質量、醫療安全管理工作;(2)重視報告單的書寫質量，提供臨牀需要的診斷依據;(3)加強科室人員的業務學習，提高業務水平;(4)認真落實核心制度。
六、科室發展潛力
通過分析，科室現處於上升期，目前科室發展面臨的主要問題是：(1)由於電子內鏡的普及，人民羣衆自我保健意識的逐步提高，求診患者不斷增多;(2)科室現有人員不能滿足臨牀需求，致使部分求診患者需預約且等候時間較長;(3)受設備的限制，有些診療項目不能開展。
在今後的科室工作中，要協調與各臨牀科室的關係，完善服務流程，多爲臨牀提供診斷支持;積極開展內鏡下治療，吸引其他醫院不能完成的治療病人;加強內涵建設，以準確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務吸引病人;積極創造條件開展新項目，爭取新設備的引進，提高競爭力。
內鏡室院感工作計劃篇二：
xx年即將過去，新的一年即將到來。新的一年，意味着新的起點、新的機遇、新的挑戰。爲了更好的完成本年度工作任務，在這辭舊迎新之際，特制定本計劃：
一、總體目標：
爭取全年各項護理質量檢查全部達標，消毒滅菌合格率達到100%，各項感染檢測指標符合要求，全年無護理缺陷、護理投訴、護理差錯發生。
二、具體措施：
1、加強護理技能學習：
俗話說，打鐵還需自身硬。要想保質保量地完成工作任務，就必須掌握相應的業務技能。因此，本年度將把護理技能學習放在首位。在督促自學的同時，嚴格執行定期學習制度，保證每月至少兩次的集中學習，並做好學習筆記。
2、加強職業素質教育：
醫德醫風是醫院精神文明建設的重要內容，是醫院護理人員應具備的重要職業素質。它的好壞，關係到醫院的根本宗旨和社會形象。因此，本年度要重點抓好護理工作規範化，以提供人性化服務爲理念，深挖護理服務內涵，進一步提高護理服務水平。在具體工作中，要做到五聲、五心、五主動，五聲即：患者來時有問候、患者不適有安慰聲、操作不成功有道歉聲、患者提問有解釋聲、患者走時有祝福聲。五心即：對待患者誠心、接到患者熱心、聽取意見虛心、解釋工作耐心、護理服務細心。五主動，即：主動介紹、主動宣傳、主動溝通、主動解答疑問、主動進行健康教育。要加強護士禮儀培訓，提高護理人員形象。做到講究儀表端莊、用語文明、加強隊伍整體建設，打造敬業、協作、高效的工作團隊，提高護理業務水平。
3、嚴格按照護理標準與流程開展工作：
在熟練掌握工作中所需要的各項技能的基礎上，在日常工作中要嚴格按照各項制度的要求開展工作，各項流程要規範。還要及時督促檢查各項規章制度和護理常規執行情況，發現問題及時糾正，嚴防差錯事故發生，並認真組織討論，吸取經驗教訓，制訂防範措施。