1重視基礎知識，引入循證醫學
臨牀見習是將醫學理論知識向臨牀實踐工作的過渡過程，是把醫學生培養成爲合格的高素質臨牀醫生的關鍵。循證醫學注重醫學教育中的能力培養，變一次性教育爲終身教育，培養學生養成不斷學習的習慣和能力。傳統的心內科教學過程主要爲記憶過程，學生接受現成知識、被動學習。心內科的病種繁多，危急重症、疑難雜症多，而且每種疾病都有其病因、機制、病理生理變化和藥理治療，這些知識體系對理解疾病的臨牀表現和治療非常重要。所以要求見習生認真複習基礎理論知識，同時注重知識點之間的相互聯繫，如在講解心衰時，重點講述洋地黃的適應證、禁忌證，中毒的表現和處理，針對具體病例進行講解和分析，使學生容易理解，提高學習的積極性與主動性。
2加強教學內容改革，培養閱讀醫學文獻能力
循證醫學要求掌握最新信息資料，在實踐過程貫穿着慎重、準確、公正地根據當前獲得的最好證據，結合臨牀經驗，同時考慮患者的意願，制定恰當的診療措施。而目前的教科書多沿用經典，往往缺乏大規模隨機對照研究的驗證，有時也會出現錯誤結論，如經典的鈣通道阻滯劑用於治療心肌梗死的.理論，近年的大樣本隨機對照臨牀研究卻提示其應用的不可靠性[2]。循證醫學要求改革教學內容，將最新的醫學研究結果用於臨牀實踐[3]。帶教前給出病例資料，然後佈置文獻，讓學生帶着問題和興趣去學習，有意識地培養學生的循證醫學理念，使他們逐漸學會歸納分析臨牀資料，分析和研究疾病的現象和本質，培養其提出問題、思考問題和解決問題的能力，形成臨牀思維，強調不斷進行知識更新，掌握最新研究證據指導臨牀工作，最大限度的提高醫療水平。
3強調病史採集和體格檢查的規範性
心內科臨牀見習教學的主要內容之一是掌握病史的採集及正確的體格檢查。病史的正確採集是臨牀工作中的基本功，能幫助醫生作出正確的診斷。心血管系統疾病患者最常見的主訴是胸痛，在臨牀見習帶教中注意引導學生詢問胸痛的部位、性質、誘因、程度、藥物的反應、伴隨症狀等，使學生對胸痛的性質有全面的瞭解，並結合查閱相關文獻，對課本知識有了感性認識。在體格檢查方面，聽診技能的培訓是心內科見習重點之一，也是學習難點，課堂上所學習的心臟雜音很抽象，易遺忘。由於目前臨牀風心病典型病例少，爲了讓學生在見習階段練好聽診這一基本功，在帶教時選擇典型雜音的患者，預先對患者做好耐心細緻的思想工作，取得其理解和支持；同時要求同學複習心臟的血流動力學，瞭解雜音的產生機制；聽診時讓同學注意雜音的部位、時期、傳導方向、強弱等，結合雜音產生的機制給學員講解，加深認識，提高見習帶教質量。見習教學是教學醫院臨牀工作的重要組成部分，如何培養學生良好的思維模式，對其進行循證醫學教育，使其在理論學習階段就建立起對經驗醫學的缺陷和循證醫學優勢的正確認識，學會將循證醫學的基本原理很好地運用於醫療實踐，培養適應現代醫學發展的優秀人才。