教育質量是成人教育的生命線，提高教學質量是成人高等教育生存和發展的根本保證。如何科學提高教學質量，深入開展教學改革，全面推進成人教育成爲當務之急。本研究通過評價新疆某高等醫學院校成人學生對成人教育的現狀，探討如何進一步深化醫學研究教育改革，全面改善成人教育的管理、服務、教學、課程設置和授課等基本內容。
1 資料與方法
1.1 研究對象 於2014年6月份分別對新疆某高等醫學院校繼續教育學院及其6個聯合辦學點進行分層抽樣調查。分別在6個調查點按2個年級(2013級和2014級)、4個專業(護理、檢驗、臨牀、影像)，2個層次(專科、專升本)抽樣調查，以1∶3的比例按班級爲單位抽取學生爲對象。
1.2 研究內容 調查內容包括調查對象的性別、年齡、婚姻狀況、年級、專業、學習層次、學習地點、職稱、工作單位。調查研究對象對成人教育的現狀評價情況，包括教學質量評價、管理服務評價、學生積極性評價、學習效果評價、真實動機、學習需求、學習效果、對課程設置及授課內容的看法、成人教育應培養什麼規格的人員等。
1.3 研究方法 在廣泛查閱文獻資料的基礎上，初步設計“新疆高等醫學院校成人教育調查表”，經具有成人教育管理經驗的領導以及班主任反覆多次討論，聯繫我區實際情況對問卷進行進一步地完善設計，併發放80份問卷對新疆某高等院校繼續教育學院2013臨牀本科以及2014護理專科2個班的學生進行預調查，在預調查後經過多次討論、修改，最終定稿。
1.4 統計學處理 數據採用集中雙遍錄入的方式，採用SPSS17.0軟件對所錄數據進行分析處理，以P<0.05爲差異有統計學意義。
2 結果
2.1 基本情況 本次調查共發放問卷1 380份，收回有效問卷1 235份，有效率爲90.0%。其中臨牀醫學專業493 人(39.9%)，護理學專業542 人(43.9%)，醫學檢驗專業121人(9.8%)，其他專業(包括藥學、影像及其他)79人(6.4%)。
2.2 對教學質量的評價情況 各專業各層次學生對學院教學質量的評價不一。從總體分析78.4%的學生認爲教學質量較好;其他專業的學生對成人教育教學質量的評價最好，好評率達到了84.8%，專科學生的評價較專升本學生稍好。校外教學點學生的評價比校本部學生的評價好，校外教學點學生的好評率達到了85.9%，校本部爲71.9%。
2.2 對教育管理和服務的評價情況 不同專業學生對學院成人教育管理和服務的評價不相同，總體來看73.1%的學生認爲管理和服務較好;其他專業的學生對成人教育管理和服務的評價最好，好評率爲79.7%，其次是臨牀醫學專業，好評率達到75.8%，醫學檢驗專業好評率爲71.9%，護理專業好評率最低，爲70.3%。各層次學生對學院成人教育管理和服務的評價不一，總體73.3%的學生認爲管理和服務較好;專科生的評價比專升本的評價好，77.1%的專科生對學院成人教育管理和服務的評價較好，而專升本的學生好評率僅爲68.0%。校外辦學點的評價比校本部學生的評價好，85.2%的校外教學點學生認爲學校成人教育管理和服務較好，而校本部只有62.9%的學生認爲學校成人教育教育管理和服務較好，。
2.3 對學習效果的評價情況 不同專業學生對參加成人教育學習的效果評價不相同，73.8%的學生認爲通過參加成人教育業務有一定的提高。各層次學生認爲通過參加成人教育學習的`效果相同，73.8%的人認爲通過參加成人教育業務有一定提高。校外教學點學生的評價較高，93.7%的校外教學點學生認爲通過參加成人教育學習的效果較好，其次爲校本部，佔86.7%
2.4對目前的課程設置及授課內容的評價情況 學生對目前的課程設置及授課內容的看法基本相同，92.5%的學生認爲目前的課程設置及授課內容基本能滿足工作需求。
3 討論
成人高等教育是我國高等教育的重要組成部分，其對不斷提高國民素質、文化修養與技能及提高學歷層次等有十分重要的意義，對促進經濟社會的發展起到了不可或缺的推動作用。本研究通過現場調查分析，認爲成人高等教育應從以下幾點進行系統化管理和優化。
3.1 優化教學過程，改進教學方法 醫學成人教育的學員來自不同的地區，年齡相差較大，知識基礎和專業技能差別也較大。總體來看73.3%的學生認爲管理和服務較好，校外辦學點最高，爲85.2%。這與近幾年該高等院校成人教育不斷改革和完善有關。按照成人教育的特點和規律，對學員情況進行調查，該高等醫學院校通過不斷論證和實踐，精選符合成人學生現實需求的教學內容，且根據學員在授課過程中的意見反饋，及時調整授課進度、授課內容和授課方法。積極採用現代化教學手段，利用教育信息化提供新知識的傳播途徑和方式。加強網絡建設，建立信息平臺，促進信息共享。據統計該高校及附屬聯合辦學點，成人學生網絡家庭作業覆蓋率爲100%，學生網絡家庭作業成績佔考試總成績的30%，指紋考勤佔30%，期末筆試成績佔40%。建立在線的網絡問答系統，學員可以根據自己的實際情況，靈活方便地學習新知識;可利用現代技術，積極開展網絡遠程教學，學生可以根據自己的時間，通過網絡在家學習，對沒有掌握好的知識，通過網絡反覆學習，直至熟練掌握。該校教學改革後極大地調動了成人學習的積極性，提高了學習興趣和效率。
3.2 抓好質量監控，完善管理制度 本次調查顯示，各專業各層次學生對學院教學質量的評價總體較好(78.3%)，校外辦學點達85.9%，而校內達71.9%，教學質量還有待進一步提高。大多數情況下教學監控內容不全面，監控主要偏重於課堂教學，對其他教學環節監控較少。應建立專門的教學質量監控部門，完善教學管理組織機構，確保各監控環節通暢，增強基層教學組織的運行能力，以保證教學質量監控的更好效果。還可聘請具有豐富教學經驗、有較強分析管理能力的專家教授和教學管理專家擔任督導員，確保其卓有成效地開展工作。該校每學期都有1場教學評估檢查，每個班4次聽課不定期抽查任務，由專家、督導老師組成，對教師授課各個環節評分，同時發放學生滿意度調查表。通過聽課督查對各任課教師和教學方案有了一個定性和定量的基本評價。一個完善、科學、合理的教學制度，不僅能督促學生很好地學習，也能更好地爲管理服務。現代化的管理人員應採用計算機及現代網絡信息技術，建立教務管理系統，管理學校教學資源、學生基本信息、學習成績、教務和考務以及教師基本信息、業務檔案等。本調查發現，該校建立了多種形式的管理服務模式，如學生的上課指紋機考勤管理、結課考試網絡作業提交管理，按照筆試∶考勤∶作業爲4∶2∶2的比例合理分配構成學生的考試成績，不僅在教學上，更在管理上做到以人爲本，切實考慮了成人學生的實際學習能力和學習需求。
3.3 完善教學內容，開創特色教學 本次調查結果
顯示，92.5%的學生認爲目前的課程設置及授課內容能基本能滿足工作需求，各專業、層次和辦學地點差別不大。針對成人學生的“工學”矛盾、出勤率低等問題，該該高校調整授課時間(兩週一次週末授課)、增加學習形式(課堂教學、自學、網絡作業提交、結課論文報告、小組模擬考覈等)。因學習形式的改變，該校對教學大綱、教學計劃以及課程體系進行了全面的修訂。同時，學校在制訂教學計劃時應貫徹“簡、實、新”原則，即從簡從實，注重知識和觀念的更新，從而達到優化課程體系、夯實基礎知識、強化理論聯繫實際，加大醫學各專業案例討論與分析及現場模擬等訓練學習任務，以有利於學生掌握與現代醫學科技發展接軌的業務知識和臨牀技能。
作爲醫學高等院校，囊括了教育和衛生兩大民生髮展工作。本次調查的醫學高校所面臨的歷史新起點已督促其全面改革和完善，要求醫學成人教育要沿着科學、合理、切實的腳步穩步前進。在歷史的特殊時期，應抓住好的政策、好的理念、好的教學方法來全面推動成人醫學教育的發展。同時，抓住“絲綢之路經濟帶”的特殊區域優勢，拓實穩固新疆醫學人才的繼續教育工作。真正做到衛生與教育的切實結合，完成歷史賦予新疆成人教育的使命與責任。