青島職工醫保報銷流程

學識都 人氣:1.83W

醫保指社會醫療保險。是國家和社會根據法律法規,在勞動者患病時基本醫療需求的社會保險制度。下面是小編分享的青島職工醫保報銷流程,希望能夠幫助到大家。

青島職工醫保報銷流程

青島職工醫保報銷流程

㈠現金報銷辦理流程

第一步:攜帶上述材料到社保局提出申請;

(市南區、市北區、李滄區參保人到市社保局辦理;其他區參保人員到當地社會保險經辦機構辦理。)

第二步:工作人員受理後回覆是否可以辦理;

第三步:符合條件的`發放《業務受理回執單》;資料不全的告知所需資料和有關事項;不符合條件的告知不予受理的依據和理由;

第四步:經辦機構審覈費用後,30個工作日後攜帶相關材料領取報銷的醫療費。

㈡門診報銷辦理流程

第一步:取得繳費清單後攜帶上述材料到繳費窗口辦理繳費;

第二步:工作人員計算報銷金額;

第三步:支付自費金額。

㈢住院報銷辦理流程

第一步:攜帶上述材料前往醫院繳費處;

第二步:講材料交給工作人員;

第三步:工作人員計算自費金額;

第四步:支付自費金額即可。

報銷比例

一、住院比例

1.三級醫院:

①一檔居民:70%;②二檔居民:55%;③少年兒童:80%。

2.二級醫院:

①一檔居民:80%;②二檔居民:75%;③少年兒童:85%。

3.一級醫院:

①一檔居民:85%;②二檔居民:85%;③少年兒童:90%。

二、門診大病

1.三級醫院:

①一檔居民:65%;②二檔居民:55%;③少年兒童:80%。

2.二級醫院:

①一檔居民:70%;②二檔居民:65%;③少年兒童:85%。

3.一級醫院和社區:

①一檔居民:80%;②二檔居民:80%;③少年兒童:90%。

三、普通門診

①居民一檔:50%;②居民二檔:40%;③少年兒童:50%。