關於護士的自我鑑定

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自我鑑定是個人在一個階段對自己的學習或工作生活的自我總結,自我鑑定可以使我們更加明確目標,不如我們來制定一份自我鑑定吧。如何把自我鑑定做到重點突出呢?以下是小編幫大家整理的關於護士的自我鑑定,歡迎閱讀與收藏。

關於護士的自我鑑定

關於護士的自我鑑定1

時間過得真快,在這段時間裏,我學到了很多在學校了學不到的東西,也認識到了自己很多的不足感覺收益非淺.

對學生而言,實習可以使每一個學生有更多的機會嘗試不同的工作,扮演不同的社會角色,逐步完成職業化角色的轉化,發現自己真實的潛力和興趣,以奠定良好的事業基礎,也爲自我成長豐富了閱歷,促進整個社會人才資源的優化配置。

工作後不再像在學校裏學習那樣,有老師,有作業,有考試,而是一切要自己主動去學去做。

在工作中,你不只爲公司創造了效益,同時也提高了自己,象我這樣沒有工作經驗的新人,更需要通過多做事情來積累經驗。特別是現在實習工作並不象正式員工那樣有明確的工作範圍,所以平時就更需要主動爭取多做事,這樣才能多積累多提高。

工作往往不是一個人的事情,是一個團隊在完成一個項目,在工作的過程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點:要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長,團結合作,配合默契,共赴成功。個人要想成功及獲得好的業績,必須牢記一個規則:我們永遠不能將個人利益凌駕於團隊利益之上,在團隊工作中,會出現在自己的協助下同時也從中受益的情況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。

步入社會就需要了解基本禮儀,而這往往是原來作爲學生不大重視的,無論是着裝還是待人接物,都應該合乎禮儀,纔不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學習,比如注意其他人的做法或向專家請教。

關於護士的自我鑑定2

過去的一個月,我主要在內科學習,它是臨牀實習的重點。需要我們瞭解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨牀表現、治療原則及毒副作用、臨牀化驗正常值及臨牀意義、能識別常見的異常心電圖,各系統疾病的功能試驗及檢查方法。

剛去內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在短時間內便比熟悉了內科的工作,瞭解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。

我本着把工作做的更好這樣一個目標,開拓創新意識,在護士長領導下,在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規範,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部爲了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓,對於自己的工作要求嚴標準。端正工作態度,醫者父母心,本人以千方百計解除病人的疾苦爲己任醫學,在結束的這一個月的臨牀內科實習中,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。通過這一個月的認真工作,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我瞭解到收治病人的一般過程:如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時,我也瞭解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習,我明白了作爲一名護士身上應有的職責,無論何時,應把病人放在第一,醫學`教育網用最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以後的實習中,我一定會努力學習更多知識。

關於護士的自我鑑定3

時間過得真快呀,在醫院的試用期即將就要過去了,這一段時間以來,我真的學到了很多,工作也是熟練了很多,從一開始茫茫然然的到現在獨立的處理各種問題,真的感覺自己成長的特別多,也感謝一直帶着我的同事,現在就要面臨轉正了,我也對我自己做一下自我的鑑定。

一、思想方面

我是特別認真的學習領導們的各種講話,醫院裏面的各種規章制度我也是比較熟悉,能夠遵守,醫院和科室每隔一段時間都是會開展一些活動的,有學習培訓的,業餘生活的,我都是會積極的去參加,多和同事進行溝通,讓我更快的融入到醫院的工作生活當中來,平時也是看一些專業的理論知識,來充實我的知識儲備,更好的爲工作服務。

二、工作方面

我認真的做好檢查,做好服務,不懂的地方我都是及時的請教,讓我的工作能儘快的展開,不耽擱病人的時間,同時也是把他們都服務好,讓他們在我們科室的護理都能做好,能儘快的康復。微笑的爲病患服務,雖然說很多時候我們每天的工作都是比較重複,輸液,檢查,按摩,提醒吃藥,等等,但是其實病患也很不開心,如果我們還是板着一個臉,那麼更是不能讓他們覺得康復會很快,如果我們也微笑的服務,他們自然也是會心情好一些,也是會對康復的信心更足。

我每天都是會及早的來到醫院和同事把班交接好,下班之前也是會仔細的叮囑同事把要做的事情做好,試用期這段時間我沒有遲到和早退過一次,即使是請假,我也是會把工作都安排交接好,避免出現問題,護理的工作是需要耐心細心認真的做好的,這段時間我也是很好的做好了工作,避免出現什麼大錯。

三、不足的地方

有時候工作沒有那麼的熱情,或者把生活裏的一些情緒帶到了工作當中來,在今後的工作裏,我也是要把這些不足改正過來,護理的工作本來就是要有一個良好的服務心態,熱情的幫助病患,不能帶有自己的情緒從而影響了病患,讓他們覺得我這個護士不好溝通,或者脾氣不好。

四、今後努力方向

今後我也是要多學習理論知識,提升自己的服務水平,把護理的工作做得更好,讓病患認可我的護理工作,爭取做一名更加優秀的護理服務人員,讓自己的護理能力更上一個臺階,爲醫院的護理工作作出屬於我自己的一份貢獻。

關於護士的自我鑑定4

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”爲基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意爲患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.。

在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,爲患者提供優質服務。

學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨牀表現可迥然不同,相反,儘管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨牀表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然後纔是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對於正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。 神經病學,被人們譽爲具有高度邏輯性和理論性的一門臨牀學科。我們說神經系統複雜,這是針對人類對神經系統的認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網,通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成複雜的生命體,在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這複雜而又有序的網絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特徵之一。

關於護士的自我鑑定5

在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,

努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用於實際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨牀工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單,並非如書上說寫那麼典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有紮實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。

關於護士的自我鑑定6

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。

實習期間,始終以“愛心,細心,耐心“爲基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急,全心全意爲患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情並做出應對,在搶救工作中,一絲不苟,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,爲患者提供優質服務。

關於護士的自我鑑定7

實習,是一種期待,是對自己成長的期待。本人在某某中醫院工作,通過半年多的工作,在某某中醫院良好的工作環境和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氛圍影響下,在護士長的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習。

通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民羣衆法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成爲人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。第一個輪轉科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院裏的操作能手,幹活麻利,動作漂亮,操作規範,這無形中給了我很大壓力。

實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至於工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環。以至於我都不敢主動要求做操作, 可這樣老師又覺得我幹活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對着老師如魚得水忙碌的身影,我心裏只有怨嘆,怨自己無法將理論應用於實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,願自己笨手笨腳。可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心, 也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心裏舒服,我就可以開心度過每一天!

現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以爲可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該幹什麼,而老師也覺得我們實習了這麼長時間, 又是本科生,做起事來應得心應手纔是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由於自卑,不主動而沒有得到操作鍛鍊時,她就給我講操作技術的重要性,並幫我尋找鍛鍊機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!

關於護士的自我鑑定8

在兒科實習護士的我,逐漸體會到需要不斷的累積自己的護理經驗,這樣在日常的護理工作中,纔可以得心應手。其實護士作爲一個幫助者,有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果,而起到治療的作用,護患關係也就成爲治療性的關係。

常說護理工作又苦又累,這話的確不假,但是也會帶來很多快樂,你只有親身投入其中才會對它有深深的體會。在兒科的護理當中,每個患兒都牽動着我們的心,碰到大一些的孩子,心裏護理是很重要的,剛入院的孩子,只要我們進入到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成爲好朋友,得到他們的信任,才能讓他們配合治療。

面對的是小兒的時候,無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區別!在護患關係上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,所以在每一個治療上,我們都會跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心! 在兒科,沒有過硬的穿刺技術是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤爲重要,因爲患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學苦練,多總結多摸索,“熟能生巧”的道理也在這裏得以體現。我們下苦工夫,多學多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科幹護理工作也容易多了,輕鬆多了。 實習過程中,我嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同事,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意爲患兒着想。同時理解家屬,正確處理好護患關係,能做好解釋與安慰工作。

一切都以患兒爲中心,處處爲患兒着想,不做有損患兒的事情。從內心熱愛兒童護理事業,不會因工作繁瑣而厭倦,全心全意爲患兒服務。

關於護士的自我鑑定9

8月,我有幸來到了香港瑪麗醫院學習新生兒深切護理,由於這次學習機會非常難得,是經院方爭取了半年之多才獲取的學習機會,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,纔不枉此一行,可是來到香港以後我才發現除了學習之外,最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異,在短短的一個月時間裏,我深切地感受到瑪麗醫院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習的地方。

一、人性化的管理 首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有病房經理、護士長、專科護士及臨牀護士,大家在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的護理質量,另外還配有機長,負責儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買;健康服務助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫療祕書,負責接待、內外聯繫及醫療文件的統計、整理和保管;衛生員,負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院後即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。其次瑪麗醫院對每名新報到的員工均要進行《職業安全健康》和《感染控制》課程的培訓。病房的過道都張貼着如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發生意外。接觸血液、體液時,均應帶手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學習的期間我們瞭解到瑪麗醫院對員工也進行人員素質培養,年初,由護士自己制定目標,而護士長會根據護士自己定下的目標,提供相應的學習機會,並且醫管局每月都會組織各種類型的學習班,以提高員工的素質,對於護理人員的臨牀稽覈,蔡經理說了一句最經典的話是,當護士出了差錯時,不是人的問題,而是制度的問題,他們會根據這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯纔會及時上報,而不是隱瞞,纔能有利於提高護理質量,減少差錯事故的發生。醫院的工作緊張而繁重,院方爲了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導,如何減壓等,此外,還組織員工進行體育鍛煉,併爲員工提供上網,健身,甚至包括卡拉ok在內的會所。

二、先進的設備及技術水平和優質的服務

科學有效的器械設置,是瑪麗醫院的一個較爲明顯的特色。以病牀爲中心,牀頭1m高牆壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,醫療器具、復甦急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應手。每張病牀配有一套壁掛式中心監護設備,並連接於護士站的中心監護系統,可隨時監測心電圖、中心靜脈壓、有創和無創血壓、動脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監測項目。其他則根據病人的情況增設,如神經系統監護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養輸注器和動靜脈置管系統等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備,並隨時保持完好狀態。除此外,新生兒深切病房還有資深的醫生及護士,他們掌握着先進的醫療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監測,臍動靜脈插管,picc,等等。他們曾經成功地救活過體重僅爲430克的小嬰兒,他們爲不滿32周的早產兒作rop,爲每位嬰兒做聽力篩查以儘早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫院很注意人性化的服務,如使用cpap時,會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發生,臉上需貼膠布時都會貼上保護膜,每個暖箱都會有一個罩布,各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激,有利於患兒的生長髮育。對有特殊問題的嬰兒,有專業的物理治療師和職業是來爲他們服務,對於出院後繼續康復治療的嬰兒爲他們轉介到別的醫院去做治療。全院開展以家庭爲中心的護理模式。普通病房內寬敞的遊戲區域帶給孩子們一個沒有陌生感的環境;每天遊戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學齡兒童對學業的擔心;家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中,護理人員鼓勵父母親來探望寶寶,並做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進了新生兒與父母的親近感,體現出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前,會爲家長開辦早產兒出院前奏學習班,由專門的護士爲家長做解釋指導工作,讓家長爲早產兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長可以勝任爲止,纔會放心的將早產兒交給父母。出院後的小兒兩歲之內都要進行門診隨訪,定期由專科醫生爲他體檢。通過標準得體的服務方式,向患兒家長表示關心與同情,體現醫院的服務水準。把服務規範自然地融爲服務意識中,應用於醫護實踐中。病房爲出院病人設置了熱線諮詢電話,24h負責提供各類諮詢服務,使患者與醫院保持熱線聯繫、隨時獲得醫療服務的專業指導;每個科室都備有各專業病種醫護知識的小冊子,供人們自由取用。

三、嚴謹的工作作風

爲了預防差錯事故的發生,醫院規定作治療時醫生下達的醫囑的藥量須經藥房覈對,再由兩名護士覈對劑量後,方可用於病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應用,經醫護雙方覈對後,由醫生執行;在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療,抗生素大部分使用青黴素而且及早停藥。對於新分配的學生和進修護士由專科護士帶教,先了解病房的環境和各類物品的存放地點,學習各個設備的使用和注意事項,臨牀工作中所應用的各項護理技術,經考覈合格後才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用×××法(常組織、常清潔、常整頓、常規範、常自律),定點定標籤,隨手可及;每位患兒牀前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用,出院後終末消毒;醫院提倡母乳餵養,但是他們對母乳的要求比較嚴格,會做細菌培養,要求母乳必須是冷凍後方能食用(除去直接哺餵),患兒在吃母乳的過程中,如發現有任何不適,立即停止,需等母親完全掌握了母乳的收集要領,母乳檢驗合格後方可再次食用;在進行各項護理操作過程中均有相應的流程表,這些流程均有考覈標準;每年由科室的專科護士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進;醫生護士操作前後嚴格洗手,每位病人牀前配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫療物品,從不反覆應用。因爲他們知道如果自己不遵守規章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及自己的健康,醫院設有獨立的感染控制部門,持續監測各科室的`感染情況,同時統計每位醫生的手術感染率,以便針對性的個別指出。院內感染控制做得非常好,病房內設有獨立的負壓隔離病房,確定爲傳染性疾病則予以隔離,感染與非感染病人嚴格實行分病區收治。正因爲如此瑪麗醫院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期間,他們醫院也無一例院內感染髮生。

四、香港人的熱情與真誠

初來香港時由於不認識路,經常找人問路,當地人雖然普通話不那麼好,但是會熱情地爲你講,甚至畫地圖,更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫院之時,由於已經深夜了,我們只問保安護士宿舍樓怎麼走,他們竟然問你們是否來自×××,並親自把我們帶到了宿舍樓,到了宿舍樓門前,發現門上竟然貼着爲我倆指路的字條,當時真的心裏十分感動,心想他們的工作安排的可真細緻呀。第二天,管理員阿姨帶領我們購買電話卡,八達通卡,爲我們作日常生活的指引。護理部經理還在百忙之中抽空請我們吃飯,問我們在學習生活中有什麼困難。

一個月的時間轉眼即過,在此,十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會,讓我接觸並學習了香港瑪麗醫院先進的醫療技術及護理理念,感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發展時期,醫院爲了保障大發展的需求,不斷地派出醫護人員前往內地、疆內學習先進的管理模式和醫療技術。我相信通過全體醫護人員的共同努力,一定能使我們獨山子醫院成爲金三角地區的獨具特色的品牌醫院,更好的服務於獨山子民衆!

(二)張護士在香港瑪麗醫院進修學習感想

近日,我榮幸地被派往香港瑪麗醫院進修學習,在爲期一個月的短暫接觸中,通過深入病房和與他們的工作人員面對面的交流,親身體驗和感受了一個與世界接軌的具有先進的管理經驗和優良的服務體系的醫院運作模式,全方位認識了一箇中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港。

瑪麗醫院概況

香港公共醫療的絕大部分經費來源於政府的資助,瑪麗醫院是香港醫管局下屬的一家公立醫院,成立於1937年,也是香港大學的教學醫院,是一所急性全科醫院、包括:急症科(24小時)、內科、外科、兒童及青少年科、婦產科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及牙科、眼科、臨牀腫瘤科、精神科、微生物學科、病理及臨牀生化學科、放射科、麻醉科、腦外科等。專職醫療包括:物理治療部、職業治療部、醫療社會服務部、義肢及矯形部/足病粵撇俊⒘俅殘睦硌ЫM、語言治療組、營養部、藥劑部。瑪麗醫院亦是多項先進科技的第三層轉介中心,如放射治療、器官移植、初生嬰兒深切治療、整形外科及腦外科等。瑪麗醫院推行一系列以病人爲中心的社區及支援服務:如癌症中心的病人關顧支援、舒緩護理諮詢及癌症輔導服務、糖尿病中心護理及支援服務、社康護理及社區義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務。院全共設牀位150xxxx張,職工人數418xxxx,其中護士有1625,醫生383,專職醫療人員475,其他1702。平均住院天數5.5天。

瑪麗醫院有一個核心的價值觀:專才診治、體恤照顧、優質服務。

護士分爲登記護士、註冊護士、專科護士以及護理主任,最高級別的就是護理總經理,下設幾個部門工作經理及病房經理,護士的繼續教育很受重視,護管局每年會設立很多的相關課程讓護士們根據自己的專業選學,從而累計學分。要求連續三年積累夠45分纔能有繼續升職或加薪的機會。這些學習全都是佔用自己的業餘時間來完成的,並在病房護理經理的監督和幫助下進行,如果有護士沒有完成,上級專科護士和經理會想盡辦法創造更多的機會幫助她完成。

香港醫管局總共出臺了兩版的護理標準和一版病人護理實踐指引。根據這些標準醫院又制定了很多的病房工作手冊,針對危機管理、災難應對計劃、病房運作、護理操作、感染控制等多方面有規範的文字資料,並附有護理品質的稽覈表格。對各部門的護理品質進行評覈比較。醫院有專門的臨牀稽覈部門,對所有的醫護人員進行全面的評估審覈,對每一個臨牀醫護程序進行檢查和監控,從而保證專業的問責性及行爲,是臨牀守則的一部分。進行臨牀稽覈的目的不是爲了要懲處醫護人員,因爲他們相信。85的醫療失誤都是因爲制度引起的,他們不記名不懲罰。這樣才能保證不隱瞞事實,從而利於稽覈人員很快得知事實真相,準確找出制度中不完善的地方加以改善。

感染控制

這是我體會最深刻的。瑪麗醫院的感染控制做的相當好,每個部門都有專門的感染控制的醫生和護士持續檢測科室的感染控制情況。病房有負壓隔離裝置,確認爲感染病員的嚴格進行隔離,病人入院有嚴格的分區,絕不容許醫院的交叉感染的發生。給我印象最深刻的就是醫護人員的洗手。每天醫生來查房,每個病人牀頭都有專用的醫療用具,決不交叉使用。醫生每看完一個病人去接觸另外一個病人時,他一定會先去洗手,他們在每個病房都設有配有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭,在醫院的自動扶梯和大廳這樣的洗手裝置也很多,且有專門的人員對裏面的東西進行及時的添加。在門診我們也看到,醫生在看完一個病人後也是先去洗手然後再請另外一個病人進來。我們在學習期間有機會去參加了一個國際性的講課,講課的內容就是洗手,可見就這樣一個看似簡單的問題他們是多麼重視!他在講洗手的重要性是是這樣說的,因爲大量的洗手無形中會增加很多的醫療成本這樣容易使這一措施在實施中遇到困難,但據他們調查,如果因爲手的問題增加了一個感染的病例反而會增加1500美金的醫療成本。因此洗手是最廉價的也是最有效的進行感染控制的一個方法。在進行感染控制方面,他們把工作做到最細最具體,因而使得這一工作效果顯著。

瑪麗醫院每年和我們一樣,每個職員都要寫一份《職員發展檢討》,對員工的核心才能進行評估。在醫護關顧、臨牀護理、知識及技能的應用、質素及風險管理、個人特質、專業特性、團隊工作、培育人才、服務發展、法律及專業道德標準等十個方面進行評估,根據職員的工作成績及整體表現,爲職員今後的發展提供依據。所以他們對一個員工的素質考覈是全方位的。在我們學習期間,我們也會和下面的護士進行交流,我發覺他們的護士很多儘管是普通的護士,但看問題都很有高度,工作上表現出來高度的責任心和主人翁責任感。

他們對病人的關心絕不是口頭上的,是實實在在落實在他們的工作中的。他們不會講什麼大話空話,但工作的最終目的卻保證了護理工作的精準和到位。舉例說,他們的兒童病房環境佈置的非常好看,屋頂上、牆面上都是可愛的卡通圖案,很溫馨。病房一角設有遊戲和圖書閱覽的場所,另外病房每週都有一個遊戲大使來到孩子們中間和他們一起做遊戲和派送禮物,紅十字會也會安排老師來爲孩子們補課以彌補不能進入課堂學習的缺憾。這些都使孩子們的病房生活不再枯燥恐怖,反而會很有意思。我們在picu參觀時,遇到一個骨髓移植手術後發生了嚴重的排斥反應的一個三歲的小孩,生命已經走到了盡頭,靠呼吸機維持着生命,帶我們的專科護士就告訴我們說今天醫生會把他的父母召集來給他拔管,結束他毫無意義的生命,我們當時覺得很奇怪。因爲在我們這裏,肯定不是醫生主動提出這個問題並且會簽署相關的同意書,但他們告訴我們說他們不會。他們只會告訴他的父母這是醫生的決定,不讓他們的父母去做這樣一個痛苦的選擇。這個責任讓醫生來承擔,不至於讓他們的父母在以後的歲月中想起孩子的生命由於是自己選擇的結果而內心充滿了痛苦。在每個生命快走到盡頭的孩子要離去時,在科室容許的情況下,他們會給孩子和他的家人一個單獨的房間讓他的父母靜靜地陪他度過最後的時光,如果需要牧師他們就會和病人資源中心聯繫爲他做禱告。還有我們在參觀他們的產房時發現有幾個很漂亮的籃子,他們告訴我們說這是爲那些流產或者早產的不幸夭折的寶寶準備的。這是我們絕對想不到的。所以這種對病人或者家屬的體恤關愛是真切的體現在了他們的工作中的。

還有對於員工們的關心,他們對每一個新上崗的員工都會進行《職業安全與健康》和《感染控制》的課程培訓,力倡在工作中學會自我保護,張貼有關緩解肌肉緊張的工作操圖解,提供全部的防護設施,讓員工在工作過程中沒有後顧之憂。在病房我們常常看到上面的護理經理們下來巡查,但護士們都沒有什麼懼怕的感覺。他們都和護士有說有笑,彼此關係很融洽。醫院裏上下級之間協調工作彼此都很客氣,不是一切聽上面領導的指令辦事,下屬員工有權拒絕上面領導部署的某些工作。瞭解員工的工作性質,他們也會常常辦很多關於心理減壓的課程讓自己的員工去上,爲職員進行一系列的心理服務。爲在情緒、認知或行爲等方面遇到困難的員工提供臨牀心理輔導服務,協助員工發揮內心的潛能,促進個人發展,或者應各科室員工、專業團體的需要,設計提供有關的心理培訓,從而改善服務質量。儘量減少員工在工作中的壓力,把工作做的更好。

在香港醫院,和我們最大的不同就是門診的流程,在門診看病的所有病人都是經過預約的,門診的登記部門會根據病人的自訴合理安排他們就診的時間,比如哮喘的問題就會安排在有精於哮喘診治的醫生上門診的時間來看,這樣專業的劃分也很明確,保證了專才專治。另外門診病人也有很詳細的病例資料在門診進行保存,包括所有的醫生記錄和化驗結果,即使中間換了醫生,但可以調出病人所有的資料,即使陌生的醫生接手了這個病號,也會對病人的情況有個詳細的瞭解。同時門診也發揮了很大的職能作用,在門診可以做手術病人的術前談話,麻醉的會診、甚至術前的一系列準備,病人一入院就在當日做手術,術後三天就可以出院,到拆線的時間病人再到醫院來,護士除了進行日常的工作之外,很大的一部分是在教病人學會自我護理,在他們醫院有一些帶着中心靜脈置管的病人會報出院,在出院前護士都會教會他們的父母做傷口的護理、給藥等工作,而他們都很樂意去學。早產兒出院前有個叫出院前奏的節目,就是召集最近準備出院的孩子家長學習護理知識,比如洗澡、餵養、換尿布呀等日常工作,護士會在現場示範,直到他們的父母完全掌握纔將寶寶放心的交到他們的手裏。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中,我記得護理書上有這樣一句話:護士工作的真正目的就是教會病人學會自我護理,他們就是這樣做的。所以我感覺他們的工作變得比我們更有意義也更有價值。在香港有很多的社會支援團體組織,他們會通過與醫院之間的聯繫接手這些病人出院以後的一些關於照顧、支援的社會問題,給病員解除了一些後顧之憂,醫院也承擔了提供完善服務這樣一項工作,因此服務變的非常完整。

初到香港,就感受到香港人的熱情和真誠,當時由於飛機晚點,到了香港已經比原定的時間晚了好幾個小時,我們在地鐵站出來時找不到去瑪麗醫院的車,我們就詢問一箇中年婦女,她親自帶我們到了小吧車站把我們送上車,然後才離開。到了瑪麗醫院已經快十點了,保安事先已經得到了通知一聽我們是×××來的,就讓一位女保安帶我們去了護士宿舍,在宿舍的門上貼了一張紙,上面是給我們的留言,就是說因爲有事沒有去接我們然後告訴我們去哪裏拿房間的鑰匙,這樣我們就很順利地安頓下來了,當時感覺心裏暖暖的,在後來和香港人的接觸中,這樣的感受越來越明顯,最驚險的一次是我們有一次坐31號小吧從銅鑼灣回來到醫院下車後才發現把我的包丟在了車上。當時我快急瘋了。因爲包裏不單是有我的手機照相機和錢,最重要的是我們的身份證就在包裏,當時我們同行的另外一個上海女孩和何新華立即就乘另外一輛31路車去找,在車上他們給司機師傅說明了情況,那個師傅很好,立即用電話聯繫詢問幫我們找到了我們乘坐的那輛車,沒有多長時間,那邊就打電話過來說已經找到了。這位師傅立即在車上掛了個停止載客的牌子,專程送我們去起始站去拿東西。當時心情很激動,所以不由的讚歎香港人的素質和修養之高。還有就是他們的排隊文化,坐車大家都很自覺的排隊上車非常有秩序,在超市、在醫院食堂、在任何的公共場所大家都是這樣做的。上車後司機會等大家都坐到座位上時纔會發動車子,如果有行人站在人行橫道上,即使沒有紅燈,司機也會主動停車讓行人先走,也許我說的這些東西沒有什麼新意。從外面回來的人普遍都有這樣的感受,人家的素質很高,但仔細思考就會知道這就是教育的結果和力量。所以也就不難理解他們的病人怎麼就會那麼輕易的接受醫護人員的建議,那麼積極的配合治療。成功的國民素質教育使得他們的工作比我們要簡單的多。而且在學校他們就把健康教育做的很到位,有一個病房護士對我們說加強了對孩子的教育就等於爲未來做好了準備,可以達到事半功倍的效果。所以學校的孩子們都知道如不濫用抗生素呀,防病重於治病等知識。在香港我們有幸接觸了他們的葉主任和黃經理。我發覺他們很注重推廣他們的理念,黃經理早年是護士出身,做過很多的病房工作,有一定的臨牀經驗,現在又在做管理,他很善於推廣自己的理論,在飯桌上面對着我們這些普通的護士,他就開始淘淘不絕了,近年來他也經常來大陸講課,他很希望我們把他們的理念帶回來給大家,他們把這叫做“分享”。葉主任是在英國上的學,她人很好,在很多的國家都待過,所以她也是領略了很多地方的文化,也給我們講她的感受,她說其實一個月的時間太短了,專業的學習已經不太重要,重要的是感受一種文化帶給自己心靈上的衝擊。

我想如果每個人都能如香港人一樣把自己的工作當做生活的一種享受,那工作的動力、熱情、真誠什麼都有了,當然我也明白,體制、教育和經濟決定着一切,在這方面香港和大陸有很大的差距,現實環境更需要我們拿出無比的熱情來!

最後我要感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,爲我的人生賦予新意。

關於護士的自我鑑定10

實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作爲一個在臨牀經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,並介紹icu環境,使我對監護室有所瞭解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利於術後監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

通過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所瞭解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨牀應用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。

首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,纔是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,並確保管道通暢在位。

在進入臨牀實習後,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨牀思維的訓練有所放鬆,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作爲實習的主要目的,手術後的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨牀工作中分析問題、解決問題的能力。 通過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所瞭解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨牀應用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。