社區衛生服務站醫保自查報告範文

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時光荏苒,光陰似箭,辛苦的工作已經告一段落,在工作開展的過程中,我們看到了好的,也看了到需要改進的地方,好好地做個總結並寫一份自查報告吧。相信許多人會覺得自查報告書很難寫吧,以下是小編收集整理的社區衛生服務站醫保自查報告範文,歡迎大家分享。

社區衛生服務站醫保自查報告範文

社區衛生服務站醫保自查報告1

在市醫保中心的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,我們嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,做了大量有益的工作。經本站相關工作人員的共同努力,xxxx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超範圍檢查等情況,在一定程度上配合了市醫保中心的工作,維護了基金的安全運行。按照市醫保精神,對xxxx年度醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

一、提高對醫療保險工作重要性的認識

爲加強對醫療保險工作的領導,我站成立了有關人員組成的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件,並按照文件的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。着眼未來與時俱進,共商下步醫保工作大計,開創和諧醫保新局面。我站把醫療保險當作大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。對其它定點醫療機構的違規案例,從中吸取教訓,引以爲戒,打造誠信醫保品牌,加強自律管理、推動我院加強自我規範、自我管理、自我約束。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。

二、從制度入手加強醫療保險工作管理

爲確保各項制度落實到位,我站健全各項醫保管理制度,結合本站工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關於進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,並按規範管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決。

三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

我社區衛生服務站結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,並提供費用明細清單。並反覆向醫務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,並要求對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都徵求參保人員同意。經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。

本站信息管理系統能滿足醫保工作的需要,今年我站在人、財、物等方面給予了較大的投入。日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告並積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,並強化操作技能。本院信息系統醫保數據安全完整,與醫保中心聯網的服務定時實施查毒殺毒。

本院定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,並隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。

通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

1、 領導及下屬醫務人員對醫保工作平時檢查不夠嚴格。

2、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,未掌握醫保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

3、在病人就診的過程中,有對醫保的流程未完全掌握的.現象。

今後我站要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,根據以上不足,下一步主要採取措施:

1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。

2、落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考覈制度,做到獎懲分明。

3、今後要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關係,不斷提高患者滿意度。使廣大參保職工的基本醫療需求得到充分保障,通過提高我站醫療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。

促進和諧醫保關係,教育醫務人員認真執行醫療保險政策規定,促進人們就醫觀念、就醫方式和費用意識的轉變,正確引導參保人員合理就醫、購藥,爲參保人員提供良好的醫療服務。遏制傳統體制下醫療資源浪費、醫療費用過快增長的勢頭。進一步做好醫療保險工作,以優質一流的服務爲患者創建良好的醫療環境。讓患者明明白白消費,高高興興就醫,爲運城市經濟和諧健康發展做出積極的貢獻!

社區衛生服務站醫保自查報告2

務站對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況彙報如下:

 一、領導重視,嚴密組織

我服務站召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由 任組長自查領導小組,嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細緻的自查自糾工作,取得了明顯效果。

二、自查基本情況

(一)機構自查情況:單位全稱爲“科苑街道豐苑社區衛生服務站”, 性質爲民辦非企業,位於 ;法人代表: ;主要負責人:區衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》,執業許可證號20xx年12月23日。我服務站對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理,從未進行過塗改、買賣、轉讓、租借。現有牀位6張,診療科目有預防保健、全科醫療;業務用房面積320平方米。

(二)人員自查情況:我服務站現有主治醫師1名,執業醫師1名,助理醫師2明、護士3名。我服務站從未多範圍註冊開展執業活動;從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點註冊的醫師從事醫療活動,所屬醫護人員均掛牌上崗,並在大廳內設立了監督欄對外公開。

(三)提高服務質量:按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理,實施醫療質量保證方案;定期檢查、考覈各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況,確保醫療安全和服務質量,不斷提高服務水平。

(四)院內交叉感染管理情況:成立有服務站內交叉感染管理領導小組,由等組成。經常對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度,有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監測,配製的消毒液標籤標識清晰、完整、規範。

(五)固體醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進行了分類收集,按規定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防” ,醫療廢物運輸轉送爲專人負責並有簽字記錄。

(六)一次性使用醫療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用後做到了浸泡消毒、毀型後由醫療垃圾處理站收集。

(七)疫情管理報告情況:我服務站建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規範,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發生。

(八)藥品管理自查情況:經查我服務站從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。 嚴格執行抗菌藥物制度規定。

三、存在不足

一是由於經費不足,有些醫療設備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關業務的深入開展,發展的後勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫療機構進修的機會不多,知識更新的週期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。

四、今後努力方向

我服務站一定以此次自查爲契機,在上級業務主管部門的領導下,認真貫徹落實上級會議精神,嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優化人員素質,求真務實,開拓創新,不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。