門診工作制度
1、 門診部主任應在業務院長領導下負責門診的業務管理、組織協調、督促檢查各科室門診工作。負責各科室門診的業務技術指導和考覈。
2、 門診部必須配置足夠的醫力，保證門診病人的及時就醫。醫、護、醫技、收費等各類人員應相對固定，有一定經驗、責任心強、服務態度好。
3、 建立明確的崗位責任制，完善各種醫療、護理操作常規及首診負責制、“三查八對”制度、收入院制度、傳染病報告制度等。要嚴格執行消毒隔離制度。對疑難重病員不能確診，病員兩次複診仍不能確診者，應及時請上級醫師診視。門診人員一律佩戴胸卡上崗。做到儀表端莊，衣着整潔，準時上崗不脫崗、不串崗、不閒談，不玩電腦，不在上班時間吃東西等。
4、 對重病員、65歲以上老人、軍人、殘疾人等病員，優先安排就診。
5、 準時開診，應儘量簡化手續，方便病人。要有解決門診節假日醫力不足的措施。對病人要做好分診工作，認真診治，做到科學治療，合理用藥，儘可能減輕病人負擔。要認真書寫門診病歷、處方及門診日誌。對病員要做到關心體貼，態度和藹，耐心地解答問題。對疑難重病員不能確診、病員兩次複診不能確診者，應及時請上級醫生診視。
6、 門診檢驗、B超、放射等各項檢查結果，必須做到準確及時。加強對換藥室、治療室的檢查指導。對病情不適於在門診處置的病人要收入院或轉院治療。
7、 門診與住院部應加強聯繫，以便根據病牀使用及病員情況，及時收容病人住院治療。
8、 門診禁止吸菸，保持環境整潔、安靜、秩序良好。
9、 開展便民活動，爲病人提供優質醫療服務。經常開展多種形式的宣傳教育活動，向病員宣傳衛生防病及計劃生育等知識。
10、 門診大廳公開設立病人意見本、意見箱及投訴電話；建立專門處理投訴的規章制度，接受羣衆的監督。定期檢查門診醫療質量。
婦產科門診工作制度
一、婦產科門診應確定一位主治醫師或高年資住院醫師負責門診工作。
二、工作人員應關心體貼病人，態度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，儘量簡化手續。
三、門診應經常保持清潔整齊，改善候診環境，加強產前宣教和優生學知識宣教，宣傳母乳餵養的好處。
四、凡確診早孕者，需進行血壓、骨盤、體重，血、尿、常規的`檢測並詳細詢問病史，篩查高危妊娠，併發放《孕產婦保健手冊》。
五、如屬高危妊娠，工作人員應在保健手冊上加蓋“高危”章，對高危患者說明高危的危險性，建議其到中心醫院以上醫療保健機構住院分娩，對高危評分≥10以上者建議其到縣級以上醫療保健機構住院分娩，並認真填寫高危篩查登記表，並上報婦幼保健院，定期做好高危隨診工作。
傳染病門診工作制度
1、 門診部建立相對獨立的“傳染病門診”，配有專用留觀室，培訓合格的專業醫生和護士。
2、 醫務人員在崗時不需穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護口罩、帽子、眼鏡、手套等防護工具。
3、 診室必須保證通風良好，保持清潔，及時消毒。
4、 醫務人員接觸病人（含疑似病人）後，要及時更換全套防護物品。
5、 醫務人員防護、設備消毒、污染物品處理等，按省衛生廳《非典型肺炎應急處理預案（試行）》執行。
6、 病人需轉運要做好交接記錄。
7、 確診或疑似病例，必須按規定上報並填寫傳染報卡，不得延誤或漏報。
8、 凡發熱病人（體溫38℃以上者）一律拍胸片、查血像。
9、 做好腹瀉病人監測與統計工作，做到“逢瀉必檢、逢疑必報”。
10、 對漏報、瞞報、緩報疫情的，依法追究個人責任。
功能檢查科工作制度
功能檢查科包括心電圖、B超、多普勒、胃鏡。
1、 科室保持整潔，營造良好的檢查環境。
2、 需作檢查病員，由臨牀醫師填寫申請單，必要時經有關醫師檢診同意。檢查前應詳細閱
讀申請單，瞭解病員是否按要求做好準備，危重病員檢查時應有醫護人員陪同檢查。需預約的檢查應詳細交待注意事項。發現傳染病患者，應最後檢查或專機檢查。檢查完畢後嚴密消毒儀器和用具。
3、 及時準確報告檢查結果，遇疑難問題應與臨牀醫師聯繫，共同研究解決。
4、 嚴格遵守操作規程，認真執行醫療器械管理制度，注意安全，定期保養、維修，並對機（儀）器進行檢測。
5、 各種檢查記錄應保管好，建立檔案，經過批准和登記手續後方能借出。
6、 檢查出陽性結果或可疑陽性所見時，應與臨牀科室聯繫，共同診斷。
7、 超聲檢查禁止非醫學需要進行胎兒性別鑑定。
8、 及時清理本室衛生。
換藥室工作制度
1、 嚴格執行無菌管理制度，非藥人員不得入內。
2、 換藥工作人員應熟練掌握換藥操作技術，瞭解傷口情況，動手輕柔，以保護健康的肉芽組織，保持引流暢通，保證換藥效果。
3、 各項物品藥品做到定品種數量、定位放置、定人管理，經常檢查、及時消毒滅菌、及時補充，隨時做到備用狀態。除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌，並註明滅菌日期，超過一週者，重新滅菌。無菌溶液（生理鹽水、呋喃西林等）超過24小時重新消毒。啓用的無菌物品12小時後應重新滅菌。室內每日紫外線消毒一次有記錄。器械浸泡液每日更換，容器每日消毒滅菌一次。
4、 換藥時，先處理清潔傷口，後處理感染傷口，特殊感染不得在換藥室處理。換藥結束後，做好換藥室的終末處理和消毒，清潔消毒隔離制度按全省統一的消毒隔離制度執行。
1、 病歷記錄一律用鋼筆（藍或黑墨水）書寫，力求字跡清楚、用字規範、詞句通順、標點正確、書面整潔。如有藥物過敏，須用紅筆標明。病歷不得塗改、補填、剪貼、醫生應籤全名。
2、 各種症狀、體徵均須應用醫學術語，不得使用俗語。
3、 病歷一律用中文書寫，無正式譯名的病名、藥名等可以例外。診斷、手術應按照疾病和手術分類名稱填寫。
4、 度量衡單位均用法定計量單位，書寫時一般採用國際符號。
5、 中醫病歷應按照衛生部中醫司的統一規定書寫，要突出中醫特色。
6、 病歷要簡明扼要。病人的姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位或住址由掛號室填寫。主訴、現病史、即往史，各種陽性體徵和必要的陰性體徵，診斷及治療，處理意見等均需記載於病歷上，由醫師書寫簽字.
7、 初診必須系統檢查體格，時隔三個月以上覆診，應作全面體檢，病情如有變化可隨時進行全面檢查並記錄。
8、 每次診查，均應填寫日期。
9、 門診病人需要住院檢查和治療時，由醫師簽出住院意見，並在病歷上寫明住院的原因和初步診斷。
10、 門診醫師對轉診病人應負責書寫轉診病歷摘要。
11、 急診病歷書寫原則上與門診病歷相同，還應突出以下幾點：
①、應記錄就診時間和每項診療處理時間，記錄詳到時、分。
②、必須記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓等有關生命指徵。
③、危重疑難的病歷應體現首診負責制，應記錄有關專業醫師的會診或轉接等內容。
④、對需要即刻搶救的病人，應先搶救後補寫病歷，或邊搶救邊觀察記錄，以不延誤搶救爲前提。
一、經常保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理，每天消毒一次，定期採樣培養。除工作人員及接受治療患者外，不許在室內逗留。
二、器械物品要經過高壓消毒，放在固定位置，各種藥品分類放置，標籤明顯，字跡清楚。毒、限、劇藥，貴重藥應加鎖保管，嚴格交接班。
三、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。
四、無菌持物鉗、鑷等浸泡液每週更換2次（器械消毒液）保證消毒液的有效濃度。
五、已用過的注射用具要隨手清理、清點，凡一次性用品（注射器、輸液器等）用畢即毀形。
六、無菌物品必須註明滅菌日期，超過一週者重新滅菌。
七、準備搶救藥品器械放於固定位置，定期檢查及時補充更換。
八、凡注射應按處方和醫囑執行，注射要細緻、準確，對病人要熱情體貼，需要對過敏藥物，必須按規定做好，注射前的過敏試驗，注射30分鐘方可離開門診。
九、嚴格執行查對制度，密切觀察注射的情況，發生注射反應或意外，應及時處置，並報告領導。
十、嚴格執行隔離消毒制度，注射應做到每人一針一管，防止交叉感染。
放射科工作制度
1、 各項檢查和治療，由臨牀醫師填寫申請清單，經交費後，方可安排檢查。
2、 各種透視檢查和攝片檢查，當日申請當日檢查、診斷報告，做好詳細登記；各種造影檢查須預約檢查日期，並詳細告知患者注意事項，按預約日期檢查。
3、 各種檢查原始材料，如照片、造影片等均由放射室統一保管，嚴格執行借片手續。
4、 部分檢查須配合臨牀各科醫生共同完成。
5、 嚴格操作規程，注意安全和防護，定期進行保健體檢。
6、 各種機器執行專人負責，定期保管保證正常工作。
7、 實行放射醫師和臨牀醫師會診制度。