練習題一：
1.下列有關澱粉酶的描述哪一項是正確的( )
A.尿澱粉酶升高遲於血澱粉酶升高B.血、尿澱粉酶在腹痛時同時升高
C.血澱粉酶只持續48小時D.澱粉酶高低反映病情的輕重E.正常血清總澱粉酶的活性全部來自胰腺
2.女，46歲，體態肥胖，間斷性出現右上腹痛並向右背部放散一年，似與進油膩飲食有關，體格檢查無著徵。應常規首選下列何種檢查( )
A.胃鏡檢查B.肝膽B超檢查
檢查檢查E.腹腔鏡
3.下列哪種藥物抑制胃酸分泌效果最佳( )
A.西咪替丁B.阿托品
C.硫糖鋁D.前列腺素EE.膠體次枸櫞酸鉍(CBS)
4.一般認爲抗膽鹼能藥不適於治療胃潰瘍，主要是因爲( )
A.引起口乾B.引起排尿困難
C.引起視力模糊D.引起胃竇部瀦留E.引起面部潮紅
5.男性，30歲，上腹隱痛2年餘。近半年來厭食，消瘦乏力。先後兩次胃鏡檢查均示胃體部大彎側粘膜蒼白，活檢粘膜爲中度不典型增生。對該患者的治療最佳方法是( )
A.補充微量元素鋅、硒B.口服胃蛋白酶合劑
C.口服米索前列醇D.補液、加強支持療法E.胃鏡隨防，視病情是否進展
6.我國肝硬化最常見的病因是( )
A.中毒性肝炎B.病毒性肝炎
C.酒精性肝炎D.營養不良性E.血吸蟲病性
7.男性，35歲，慢性上腹痛一年來出現上消化道出血一次，用H2受體阻滯劑無效，鋇透：十二指腸降段多發性潰瘍，空腹血清胃泌素測定爲500ng/L，診斷應考慮是( )
A.十二指腸球后潰瘍B.複合性潰瘍
inger-Elligon綜合徵a病E.十二指腸球潰瘍活動期
8.急性出血壞死型胰腺炎出現腸麻痹時，不宜應用的藥物( )
A.奧曲肽B.腎上腺糖皮質激素
C.H2受體拮抗劑D.質子泵阻滯劑E.抗膽鹼能藥物
9.下列哪項不是門脈高壓的臨牀表現( )
A.腹水B.食管靜脈曲張
C.脾大D.末梢血象全血細胞減少E.蜘蛛痣，肝掌
10.慢性胃炎的活動期判定根據是( )
A.胃粘膜有糜爛B.胃粘膜有出血
C.胃粘膜中性粒細胞增多D.胃粘膜主要是淋巴細胞和漿細胞E.胃粘膜有“過形成”
11.下列描述哪種較符合潰瘍性結腸炎( )
A.常表現爲右下腹疼痛B.病變常由末端腸道開始，並向上蔓延
C.常可累及小腸D.病變腸段間可見正常的腸黏膜E.膿血便少見
12.女性，26歲，低熱。腹瀉3個月，大便爲糊樣，無膿血。近1周陣發性臍周痛。查體：右下腹觸及4cm×5cm包塊。質中等，輕觸痛，腸鳴音亢進。血沉67mm/h，PPD皮試強陽性，最可能的疾病是( )
A.腸結核B.盲腸癌
C.右側卵巢囊腫D.闌尾炎E.闌尾周圍膿腫
13.原發性肝癌的主要臨牀表現是( )
A.進行性消瘦、乏力B.黃疸、腹水、肝脾腫大
C.肝區疼痛，肝臟進行性腫大D.發熱、黃疸、惡病質E.腹水呈血性，肝臟腫大
14.患者32歲，男性，上腹部隱痛3年，疼痛發作與飲食、情緒變化有關，並有腹脹，多在飯後發生，上腹部有輕壓痛。胃鏡檢查見胃竇部黏膜有脈絡樣血管透見，他的胃病是( )
A.消化性潰瘍B.胃癌
C.胃黏膜脫垂症D.慢性萎縮性胃炎E.慢性淺表性胃炎
15.急性出血壞死型胰腺炎特徵性病變是( )
A.上腹部可觸及包塊B.臍周及側腹呈青紫色
C.黃疸D.腹痛向腰背部放散E.腹痛持續一週以上
16.肝硬化肝細胞嚴重壞死時，下列升高最明顯的是( )
A.血清ALTB.血清AST
C.血清間接膽紅素D.血清白蛋白E.血清總膽固醇
17.急性胰腺炎假性囊腫形成時間爲( )
A.病後3～4小時B.病後24小時
C.病後3～4天D.病後3～4周E.病後3～4個月
18.診斷幽門梗阻最重要的表現是( )
A.嘔吐後腹痛減輕B.嘔吐物含膽汁
C.腸鳴音亢進D.腹脹E.以上都不是
19.對肝硬化診斷最有價值的是( )
A.脾腫大B.B超肝內回聲粗糙不勻
C.肝掌，蜘蛛痣D.肝功能試驗異常E.鋇透食管下端有蚯蚓狀充盈缺損
20.男，38歲，近半月上腹不適，疼痛，反酸，2小時前，上腹疼加重，繼而嘔血約150ml，嘔血後疼痛稍緩解，最可能的疾病是( )
A.胰腺炎並出血B.慢性胃炎
C.膽囊炎D.消化性潰瘍E.胃癌
21.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓目的是( )
A.減少胃蛋白酶分泌B.減少胃酸分泌
C.減少澱粉酶分泌D.減少脂肪酶分泌E.減少膽汁分泌
22.某腹腔積液患者，6天前起反覆嘔血黑便，經搶救治療後好轉，近日來嗜睡，認人不清。病人可能出現下列哪項合併症( )
A.貧血B.失血性休克
C.氮質血癥D.電解質紊亂E.肝性腦病
23.胃潰瘍節律性疼痛的特點是( )
A.餐後1/2～1小時出現疼痛B.空腹疼
C.餐時疼D.夜間疼E.餐後3～4小時出現疼痛
24.對亞臨牀肝腦病最有診斷價值的是( )
A.視覺誘發電位B.軀體誘發電位
C.腦電圖D.簡易智力測驗E.血氨
25.肝硬化最常見的併發症是( )
A.肝性腦病B.原發性肝癌
C.上消化道出血D.肝腎綜合徵E.自發性腹膜炎
26.男性，25歲，晚睡前突然頭昏、出冷汗，繼嘔血約100ml，2小時後排黑便1次，約300ml，立即去醫院就診，此上消化道出血最可能疾病是( )
A.急性胃炎B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍D.胃癌E.應激性潰瘍
27.消化性潰瘍並上消化道大出血的特點，不正確的是( )
A.定有嘔血B.定有黑便
C.嘔血常爲咖啡色D.出血後疼痛減輕E.出血後可有發熱及氮質血癥
28.男性，38歲，平素身體健康，飲酒後4小時出現上腹痛，14小時後出現呼吸困難，40次/分，最恰當的診斷是( )
A.急性胃炎B.右葉性肺炎
C.急性腸梗阻D.急性水腫型胰腺炎E.急性出血壞死型胰腺炎合併成人呼吸窘迫綜合徵
29.慢性胃體炎的主要表現爲( )
A.血清抗壁細胞抗體陽性B.血清內因子抗體陰性
C.胃液酸度正常D.血清促胃液素含量低下E.約10%發生癌變
30.男性，42歲，上腹痛12小時，腹脹，嘔吐，既往有消化性潰瘍病史。查體：上腹壓痛，血澱粉酶750SomogyiU。最可能的診斷是( )
A.消化性潰瘍急性穿孔B.急性胰腺炎
C.急性腸梗阻D.急性心肌梗死E.急性胃腸炎
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