試題一：
1、(單項選擇題)下列各項中不符合貧血時機體代償現象的是( )。
A.血液循環時間縮短
B.心輸出量增加
C.紅細胞內2，3-二磷酸甘油酸濃度降低
D.心率加快
E.氧解離曲線右移，血紅蛋白與氧親合力增加
【統計】全站數據: 本題共被作答6次，正確率爲66.67%，易錯項爲 [E]
【答案】C
【考點】缺鐵性貧血
【解析】貧血時紅細胞內合成較多的2，3—二磷酸甘油酸(2，3—DPG)，以降低血紅蛋白對氧的親和力，使氧解離曲線右移，組織獲得更多的氧。故輕度貧血無明顯表現，僅活動後引起呼吸加快加深並有心悸、心率加快。
2、(單項選擇題)男性血友病患者，與正常女性結婚，遺傳諮詢正確的是( )。
A.其子女只有男孩正常
B.其女兒有50%患血友病
C.其女兒有25%患血友病
D.其子女只有男孩不正常
E.其子女均爲雜合子
【統計】全站數據: 本題共被作答5次，正確率爲80.00%，易錯項爲 [D]
【答案】A
【考點】超綱考點
【解析】血友病A又稱遺傳性抗血友病球蛋白缺乏症或FⅧ。血友病B又稱遺傳性FⅨ缺乏症。血友病A、B均屬X連鎖隱性遺傳性疾病。其遺傳規律：患男+健女=女兒爲攜帶者，男孩爲健康者。
3、(單項選擇題)類風溼關節炎最常見的關節外表現是( )。
A.肺間質纖維化
B.類風溼結節
C.心包炎
D.脾大
E.血管炎
【統計】全站數據: 本題共被作答7次，正確率爲71.43%，易錯項爲 [A]
【答案】B
【考點】類風溼關節炎
【解析】類風溼結節是類風溼關節炎較常見的關節外表現，可見於20%～30%的患者，多位於關節隆突部及受壓部位的皮下，其大小不一，結節直徑由數毫米至數釐米、質硬、無壓痛、對稱性分佈。此外，所有臟器如，曲心、肺、眼等均可累及。其存在提示本病的活動。
4、(單項選擇題)痢疾桿菌是否引起細菌性痢疾取決於( )。
A.痢疾桿菌屬哪一羣
B.痢疾桿菌內毒素
C.痢疾桿菌外毒素
D.痢疾桿菌腸毒素
E.痢疾桿菌對腸黏膜有無侵襲力
【統計】全站數據: 本題共被作答9次，正確率爲88.89%，易錯項爲 [D]
【答案】E
【考點】傳染病
【解析】痢疾桿菌是否引起細菌性痢疾取決於痢疾桿菌對腸黏膜有無侵襲力。
5、(單項選擇題)流行性出血熱早期休克的主要原因是( )。
A.小血管通透性增加，血漿外滲，血容量銳減
B.播散性血管內凝血
C.心肌損害
D.腎功能不全，水、電解質平衡失調
E.腸道大出血或繼發感染
【統計】全站數據: 本題共被作答7次，正確率爲85.71%，易錯項爲 [D]
【答案】A
【考點】傳染病
【解析】流行性出血熱早期休克的主要原因是小血管通透性增加，血漿外滲，血容量銳減。低血壓休克期，一般發生於病程的4—6天。本期持續一般1—3天。
6、(單項選擇題)有關糖尿病的概念哪項不正確( )。
A.是一組臨牀綜合徵
B.胰島素絕對缺乏是最主要的'改變
C.高血糖是本病的重要標誌
D.晚期引起多臟器功能衰竭
E.可引起蛋白、脂肪、水、電解質代謝紊亂
【答案】B
【解析】糖尿病是一組以慢性血葡萄糖(簡稱血糖)水平增高爲特徵的代謝性疾病，是由於胰島素分泌和(或)作用缺陷所引起。長期碳水化合物以脂肪、蛋白質代謝紊亂可引起多系統損害，導致眼、腎、神經、心臟、血管等組織器官的慢性進行性病變、功能減退及衰竭，病情嚴重或應激時可發生急性嚴重代謝紊亂，如糖尿酮症酸中毒(DKA)，高血糖高滲狀態等。1型糖尿病(T1DM)β細胞破壞，常導致胰島素絕對缺乏。2型糖尿病(T2DM)從以胰島素抵抗爲主伴胰島素分泌不足到以胰島素分泌不足爲主伴胰島素抵抗。
【考點】急慢性腎衰竭
7、(單項選擇題)傷寒病人解除隔離的主要標準是( )。
A.體溫下降
B.血培養轉爲陰性
C.體徵消失
D.肥達反應陰轉
E.症狀消失，大便培養連續2次陰性(間隔5日)
【統計】傷寒病人解除隔離的主要標準是症狀消失，大便培養連續2次陰性(間隔5日)。
【答案】E
【考點】傷寒
8、(單項選擇題)傷寒病人解除隔離的主要標準是( )。
A.體溫下降
B.血培養轉爲陰性
C.體徵消失
D.肥達反應陰轉
E.症狀消失，大便培養連續2次陰性(間隔5日)
【答案】E
【解析】傷寒病人解除隔離的主要標準是症狀消失，大便培養連續2次陰性(間隔5日)。
【考點】傷寒
9、(單項選擇題)根性感覺障礙特點不應有( )。
A.出現感覺分離
B.感覺障礙範圍呈帶狀
C.放射性疼痛
D.症狀在病變同側
E.咳嗽等增加腹壓動作可加重疼痛
【統計】全站數據: 本題共被作答7次，正確率爲85.71%，易錯項爲 [B]
【答案】A
【解析】根性感覺障礙特點不應出現感覺分離。痛覺和溫度覺，觸覺，深感覺等的第一神經元均在脊髓後根節。脊髓後根受損後，其支配區內皮膚出現節段性帶狀分佈的各種感覺缺失或減退。但也有相應後根的放射性疼痛，稱根性疼痛。
【考點】神經內科
10、(單項選擇題)頸強直見於下列疾病，但應除外( )。
A.腦膜炎
B.蛛網膜下隙出血
C.頸椎病
D.頸部炎症
E.腦梗死
【統計】全站數據: 本題共被作答7次，正確率爲57.14%，易錯項爲 [C]
【答案】E
【解析】頭痛伴腦膜刺激徵者提示有腦膜炎或蛛網膜下腔出血。臨牀症狀依梗死部位不同，表現各異。
【考點】腦血管疾病
11、(單項選擇題)出血性腦卒中與缺血性腦卒中最有鑑別價值的輔助檢查爲( )。
A.腦血管造影
B.頭顱CT
C.腰穿
T
【統計】全站數據: 本題共被作答6次，正確率爲83.33%，易錯項爲 [A]
【答案】B
【解析】腦血管病
【考點】腦出血是指原發性非外傷性腦實質出血。首選CT檢查，可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫。
12、(單項選擇題)最重要的可控制的腦卒中危險因素是( )。
A.高膽固醇和高脂血症
B.糖尿病
C.吸菸
D.高血壓病
E.高血黏稠度
【統計】全站數據: 本題共被作答5次，正確率爲80.00%，易錯項爲 [C]
【答案】D
【解析】高血壓病
【考點】最重要的可控制的腦卒中危險因素是控制血壓。
13、(單項選擇題)肱二頭肌反射中樞在( )。
A.頸髓2～3
B.頸髓3～4
C.頸髓5～6
D.頸髓7～8
E.頸髓8，胸髓1
【統計】全站數據: 本題共被作答7次，正確率爲85.71%，易錯項爲 [A]
【答案】C
【解析】肱二頭肌反射中樞在頸髓5～6。
【考點】神經系統檢查
14、(單項選擇題)一側瞳孔直接對光反射消失，間接對光反射存在，病變在( )。
A.同側視神經
B.同側動眼神經
C.對側視神經
D.對側動眼神經
E.視交叉
【統計】全站數據: 本題共被作答6次，正確率爲83.33%，易錯項爲 [C]
【答案】A
【解析】一側瞳孔直接對光反射消失，間接對光反射存在，病變在同側視神經。
【考點】頭頸部檢查
15、(單項選擇題)哪種物質直接作用於體溫調節中樞引起發熱( )。
A.病原體產生的外源性致熱原
B.病原體產生的內源性致熱原
C.血液中白細胞產生的外源性致熱原
D.血液中白細胞產生的內源性致熱原
E.血液中白細胞及病原體的代謝產物
【統計】全站數據: 本題共被作答8次，正確率爲75.00%，易錯項爲 [B]
【答案】D
【解析】致熱源性發熱，多數患者的發熱是由於致熱源所致。微生物病原體及其產物、炎症滲出物、無菌性壞死物質、抗原抗體複合物等作爲外源性致熱源激活白細胞，使其產生並釋放內源性致熱源，後者作用於體溫調節中樞，通過增加產熱、減少散熱而使體溫升高。
【考點】發熱
16、(單項選擇題)下列哪種疾病不是朊毒體感染( )。
A.克-雅病
B.萊姆病
C.庫魯病
D.裘-斯綜合徵
E.致命性家族失眠症
【統計】全站數據: 本題共被作答4次，正確率爲50.00%，易錯項爲 [E]
【答案】B
【解析】萊姆病是由伯氏疏螺旋體所致的自然疫源性疾病，又稱萊姆疏螺旋體病。臨牀表現主要爲皮膚遊走性紅斑、心臟傳導阻滯、神經系統腦膜炎症狀和關節炎等多系統、多臟器損害。該病是由硬蜱叮咬傳播的一種多系統受累的傳染病，稱爲萊姆病。
【考點】傳染病
項選擇題)中度發熱的口腔溫度是( )。
A.37℃～37.2℃
B.37.3℃～37.9℃
C.38℃～38.9℃
D.39℃～40.9℃
E.41℃以上
【統計】全站數據: 本題共被作答9次，正確率爲88.89%，易錯項爲 [B]
【答案】C
【解析】發熱
【考點】
以口腔溫度爲標準，可將發熱程度分爲：
①低熱37.3～38℃。
②中等度熱(38.1～39℃)。
③高熱39.1～41℃。
④超高熱41℃以上。
17、(單項選擇題)國人咯血的常見原因是( )。
A.肺結核
B.肺吸蟲
C.肺梗死
D.肺淤血
E.肺癌
【答案】A
【解析】肺部疾病常見於肺結核、肺炎、肺膿腫等;較少見的有肺淤血、肺梗死、肺泡炎等。
【考點】咯血
18、(單項選擇題)何謂大量咯血( )。
A.日咯血量>100ml
B.日咯血量>200ml
C.一次咯血量>100ml
D.一次咯血量>200ml
E.一次咯血量>300ml
【統計】全站數據: 本題共被作答7次，正確率爲85.71%，易錯項爲 [D]
【答案】E
【解析】每日咯血量<100ml以內爲小量，100～500ml爲中等量，>500ml(或一次咯血300～500ml)，爲大量。
【考點】咯血
19、(單項選擇題)下列疾病中不會出現血清鐵降低的是( )。
A.胃大部切除術後貧血
B.陣發性睡眠性血紅蛋白尿
C.慢性感染性貧血
D.海洋性貧血
E.慢性失血性貧血
【統計】全站數據: 本題共被作答7次，正確率爲71.43%，易錯項爲 [B]
【答案】D
【考點】缺鐵性貧血
【解析】地中海貧血也稱海洋性貧血，是血紅蛋白的珠蛋白肽鏈有一種或幾種的合成受到部分或完全抑制所引起的遺傳性溶血性貧血(HA)。αβ珠蛋白基因缺失或缺陷，導致α珠蛋白鏈合成減少或缺乏，稱爲α地中海貧血。β珠蛋白基因缺陷導致β珠蛋白鏈合成減少或缺乏，稱爲β地中海貧血。β地中海貧血是常染色體顯性遺傳。骨髓紅系細胞極度增生，細胞外鐵及內鐵增多。治療：輕型地中海貧血一般不需治療。脾切除適用伴脾功能亢進及明顯壓迫症狀者。可用鐵螯合劑去鐵胺促進鐵的排泄。