中樞性鎮咳藥是選擇性地抑制延髓咳嗽中樞而發揮鎮咳作用的藥物，代表藥有可待因、右美沙芬、噴托維林，本文將帶領同學們學習右美沙芬、噴托維林的'臨牀藥學相關知識。
一、右美沙芬
1.藥理作用
抑制延髓咳嗽中樞而產生鎮咳作用。鎮咳作用顯著，與相同劑量的可待因大體相同或稍強，但無止痛作用。長期服用無成癮性和耐受性。治療劑量不會抑制呼吸，作用快且安全。
2.臨牀應用
各種原因如急性鼻咽炎(感冒)、上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、肺炎、肺結核、胸膜炎、心肌炎、腫瘤等引起的乾咳或刺激性乾咳。
3.不良反應
(1)偶見輕度口乾、頭暈、噯氣、噁心、便祕等阿托品樣作用。停藥後上述反應可自行消失。
(2)過量可引起興奮，精神錯亂和呼吸抑制。國外報道，使用過量可用納洛酮解救。
二、噴托維林
1.藥理作用
對咳嗽中樞有選擇性抑制作用，爲非成隱性鎮咳藥，能抑制咳嗽反射，鎮咳作用比可待因弱，具有多呼吸道粘膜的局部麻醉作用，又有微弱的阿托品樣作用。大劑量可使痙攣的支氣管鬆弛，降低呼吸道阻力，所以，也有一些末梢鎮咳作用
2.臨牀應用
適用於上呼吸道感染引起的急性咳嗽和百日咳。
3不良反應
偶有輕度頭痛、頭暈、口乾、噁心、腹脹、腹瀉、便祕等。
右美沙芬的鎮咳作用與可待因相當，噴托維林的鎮咳作用爲可待因的1/3，二者治療劑量均不抑制呼吸，無成癮性。