執業藥師考點:解析氨A非咖

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氨基比林又名匹拉米洞, Pyramidon, Amidozon, Aminophenazon, Aminopyrine,由氨基安替比林經催化氫化(烴化)而得, 解熱鎮痛作用較強,緩慢而持久,消炎抗風溼作用與阿司匹林相似。本品因能引起骨髓抑制以及能形成亞硝胺致癌物質,故單用製劑已淘汰。臨牀常用的是其複方製劑。但是可引起粒細胞減少。長期服用含本品藥物,可引起中毒,應定期檢查血項。偶有皮疹和剝脫性皮炎。在胃酸條件與食物作用,可形成致癌性亞硝基化合物,如亞硝胺,且嚴重肝腎功能不全患者及對本品過敏者禁用。

功用作用:

爲一複方解熱鎮痛藥。其中氨基比林和非那西丁均具有解熱鎮痛作用,能抑制下視丘前列腺素的`合成和釋放,恢復體溫調節中樞感受神經元的正常反應性而起退熱作用;同時還通過抑制前列腺素等的合成發揮鎮痛作用。

氨基比林並能抑制炎症局部組織中前列腺素的合成和釋放,穩定溶酶體酶,影響吞噬細胞的吞噬作用而起到抗炎作用。咖啡因爲中樞神經興奮藥,能興奮大腦皮層,提高對外界的感應性,並有收縮腦血管,加強前兩藥緩解頭痛的效果。發熱及輕、中度的疼痛。

用法用量:

需要時服用一次1—2片,一日1—3次。

【藥物過量】

本品應避免過量服用,過量服用可引起中樞神經、肝腎功能、血液系統等損害,一旦發生即應就醫。

注意事項:

嚴重肝腎功能不全,溶血性貧血及對氨基比林、非那西丁或咖啡因類藥物過敏者禁用。

(1)本品長期服用可導致腎臟損害,嚴重者可致腎乳頭壞死或尿毒症,甚至可能誘發腎盂癌和膀胱癌。

(2)氨基比林在胃酸下與食物發生作用,可形成致癌性亞硝基化合物,特別是亞硝胺,因此有潛在致癌性。

(3)不宜長久使用,以免發生中性粒細胞缺乏,用藥超過1周要定期檢查血象。

(4)長期服用可造成依賴性,併產生耐受。

(5)對各種創傷性劇痛和內臟平滑肌絞痛無效

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

不推薦使用。