外科主治醫師專業知識訓練題

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1. 顱咽管瘤對放射治療

外科主治醫師專業知識訓練題

A 很敏感

B 無效

C 有一定療效

D 只用於實性腫瘤

E 不可用於囊性腫瘤

正確答案:C

解題思路:以往認爲顱咽管瘤對放療無效,但目前臨牀大量病例統計表明,顱咽管瘤的放射治療有一定療效。囊性腫瘤可行囊腔內放射性同位素治療。

2. 臨牀表現爲馬鞍型感覺障礙的病變部位常見於

A 頸段

B 胸段

C 腰膨大

D 圓錐

E 馬尾

正確答案:D

解題思路:圓錐(S3以下)部位受壓可出現馬鞍型感覺障礙,即對稱性兩側臀部、會陰部、肛門生殖器區域感覺障礙

3. 關於原發性腦幹損傷的治療不適宜的方法是

A 激素

B 氣管切開

C 開顱手術

D 顱內壓監測

E 亞低溫治療

正確答案:C

解題思路:此題無解題思路

4. 松果體區最常見的腫瘤是

A 松果體細胞瘤

B 松果體母細胞瘤

C 生殖細胞瘤

D 畸胎瘤(包括惡性畸胎瘤)

E 內胚竇腫瘤

正確答案:C

解題思路:松果體區的腫瘤50%以上爲生殖細胞瘤。

5. 壓迫三叉神經導致原發性三叉神經痛的最常見血管是

A 小腦上動脈

B 小腦前下動脈

C 基底動脈

D 小腦後下動脈

E 巖靜脈

正確答案:A

解題思路:導致原發性三叉神經痛的血管壓迫70%~80%爲小腦上動脈。

6.女性,15歲,騎車摔倒,左額部着地,當時昏迷,20分鐘後清醒,自覺輕微頭痛,四肢活動正常,次日頭痛加重,嘔吐1次,來院複診,首先應行

A 頭顱CT

B 腦電圖

C 腦血管造影

D 腰穿

E 頭顱MBI

正確答案:A

解題思路:此題無解題思路

7.皮樣囊腫一般位於中線部位,多見於

A 矢狀竇

B 大腦鐮

C 小腦蚓部

D 以上都對

E 以上都不對

正確答案:C

解題思路:皮樣囊腫是少見的先天性腫瘤,好發於後顱窩,約佔總數的30%。一般位於中線部位,如小腦蚓部。

8. 在沒有眼部疾患的`情況下,單眼完全性視野缺失見於

A 視交叉以前一側視神經損傷

B 視交叉損傷

C 一側視束損傷

D 一側視放射損傷

E 一側枕葉皮質損傷

正確答案:A

解題思路:視交叉以前的一側視神經損傷,患側眼的鼻側、顳側視野均有缺失,視交叉以後部位的損傷則多造成雙眼的不同程度的視野缺失。

9. 高血壓腦出血考慮的手術禁忌證不包括哪項

A 腦疝,雙瞳孔散大,去腦強直,病理呼吸,腦幹繼發性損害

B 丘腦、丘腦下部和橋腦出血,深昏迷

C 小腦出血,出血量10ml左右,病情進行加重,昏迷

D 年齡在70歲以上,深昏迷,瞳孔散大

E 嚴重的冠狀動脈供血不足或緊功能衰竭者

正確答案:C

解題思路:小腦出血的手術指徵較明確,昏迷的患者常在數小時內病情惡化,因此越早手術效果越好,多數情況下認爲血腫10ml以下症狀惡化也應儘早手術。

10. 診斷顱內動脈瘤主要依靠是

A 蛛網膜下腔出血史

B 頭顱CT

C 腦血管造影

D 腰穿血性腦脊液

E 反覆發作頭痛史

正確答案:C