心腦供血不足,有外因的原因,在頸椎管狹窄,腦動脈硬化,冠狀動脈硬化,但外因只是誘因,內因纔是關鍵。心腦供血不足,是五臟功能下降的結果,主要和心、肝、脾相關。
腦供血不足的原因
1、心腦血管因素
大腦的血液是由心臟泵血供給的,若患有各種心臟病,心臟虛衰、心功能障礙,泵血無力或泵血不足,則會出現大腦供血不足。
不管是任何原因導致給大腦供血的動脈血管管徑狹窄變小、或管壁變硬、彈性降低,都會影響大腦的正常供血,從而導致大腦供血不足的發生。在這些原因中最主要的是動脈粥樣硬化(患有高血壓、冠心病、糖尿病、血脂異常、膽固醇增高、身體肥胖以及吸菸、飲酒等都是導致動脈粥樣硬化的危險因素),還有動脈狹窄、動脈炎等。
2、血流動力學因素
大腦的血流量與血壓高低有直接關係。研究表明,血壓過低或過高都會導致大腦血流量不足而不能保證腦組織的正常供血。血壓過低(收縮壓低於80毫米泵柱時),泵血無力,大腦供血不足;在一般情況下,隨着血壓升高大腦的血流量會增加,但當血壓升高到一定程度時(如收縮壓高至160毫米泵柱時),大腦的血流量反而會減少。
3、血液成分發生變化
因各種原因導致血液粘稠度增高時引發大腦供血不足的重要原因,如血脂異樣、血小板增多、高血壓、糖尿病、飲水不足、汗出過多,以及吸菸、飲酒等刺激都會使血液粘稠度增加,影響大腦的正常供血。
4、壓迫血管影響供血
因椎間盤突變、頸椎體的退變以及頸椎畸形,外傷等局部改變導致椎動脈受壓,可引起椎基底動脈供血不足。特別是當頭頸旋轉時,兩側椎動脈可明顯發生牽拉、扭曲而引發狹窄,導致供血障礙而引發眩暈。
腦供血不足的症狀
運動神經功能失靈
這一類先兆徵象最常見。由於腦供血不足使掌管人體運動功能的神經失靈,常見的表現如突然嘴歪,流口涎,說話困難,吐字不清,失語或語不達意,吞嚥困難,一側肢體無力或活動不靈,持物跌落,走路不穩或突然跌跤,有的出現肢體痙攣或跳動。
感覺功能障礙
由於腦供血不足而影響到腦部的分析區域,感覺器以及感覺神經纖維,常表現爲面麻、舌麻、脣麻以及一側肢體發麻或異物感;有的人視物不清,甚至突然一時性失明;不少人有突然眩暈感;有的肢體自發性疼痛;還有的突然出現耳鳴、聽力減退等。
精神意識異常
如總是想睡,整天昏昏沉沉地睡,不是過度疲勞所致,而是腦供血不足的先兆徵象。也有的人表現爲失眠,有的人性格有些變化,如孤癖、沉默寡言或表情淡漠,有的爲多語急躁;有的可以出現短暫的意識喪失或智力衰退,甚至喪失了正常的判斷力,這些都與腦供血不足有關。
衆所周知,疾病的.形成不是一天兩天的,引發腦供血不足的原因有很多,尤其以中老年患者居多。專家指出,腦供血不足這種疾病的出現還與患者的日常生活習慣息息相關,以下就介紹幾點患者需要預防的注意事項。
1.八分飽
改變飲食習慣,以吃七八成飽爲宜,可以降低一天的週期性心腦血管缺血程度。建議早上喝500毫升牛奶,吃100克麪食、1個雞蛋和100克 牛肉或羊肉、雞肉、魚肉;午餐吃300克蔬菜、200克主食,午睡後吃150克水果;晚餐吃200克蔬菜、100克豆製品。這些飲食量大抵是成人食量的七八成,這樣的飲食結構會有效降低人的週期性心腦血管缺血。
2.睡眠好
睡覺前可聽些輕音樂、洗個涼水澡、喝袋冷酸奶,這些都有利於儘快入睡。午睡對胖人很重要,應該堅持天塌下來我也要先午睡的做法。
3.心平靜
少想心事,減少思慮,以免心火氣盛,誘發心腦疾病。夏日心火旺盛,中醫養生專家建議肥胖者減少思慮,尤其是涉及衆多人際關係的煩心事,以免心火氣盛,誘發心腦血管疾病。胖人一天至少洗兩次澡,一來保證皮膚健康,二可帶來好心情。
4.運動強度小
適量運動是防治肥胖的最佳途徑,它可以減少脂肪蓄積量,使致病性血脂降低。
腦供血不足一般治療方法有哪些?
(1)首先去除危險因素
如治療高血壓、戒菸、禁止過度飲酒,治療冠心病、心律失常、心衰等。 這些危險因素都是心腦血管疾病的危險因素,因此在治療腦缺血的時候也應該注意。
菸酒是對身體有害的物質,特別是煙,酒的話可以少喝,一週不超過1兩;高血壓是由於血管變窄等衆多原因造成的,血管變窄很容易造成血管堵塞;冠心病、心律失常、心衰等也是心腦血管疾病的後續症狀,因此也應在可以控制和治癒的範圍內。
(2)抗血小板藥物
首選阿司匹林,急性發作時可用300mg/d,2周後改爲30-75mg/d。 抗血小板藥物,可以有效地阻止,血小板凝聚成塊,對血液循環有好處,有利於腦部的血液供應。
(3)抗凝血藥物
當TIA發作頻繁,持續時間較長時,可用低分子肝素0.4皮下注射,1-2次/天。 抗凝血藥物和抗血小板藥物的作用相同,都可以使血液暢通,增加腦部血液供應,降低腦缺血的發作。
(4)手術治療
如頸動脈有嚴重狹窄(超過70%),可採用頸動脈內膜剝脫術或頸動脈支架成形狀。 手術治療是在萬不得已的情況下去做的,特別是動脈血管堵塞超過70%,這樣引發腦缺血的機率會增加好幾倍。另外手術應和藥物同時進行。