2016年青島居民社會醫療保險個人繳費標準及繳費時間

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青島醫保新政策:2016年居民醫保待遇提高

2016年青島居民社會醫療保險個人繳費標準及繳費時間

從市人社局獲悉,2016年度我市居民社會醫療保險個人繳費標準將有所提高,居民大病醫療保險有關待遇也將同步提高。具體調整爲:2016年我市成年居民(二檔)、少年兒童、大學生的個人繳費標準均提高20元。

居民醫保個人繳費提高20元

2016年,我市成年居民(二檔)、少年兒童、大學生的個人繳費標準均提高20元,即成年居民二檔個人繳費標準爲130元,少年兒童個人繳費標準爲130元,大學生個人繳費標準爲100元。其他繳費政策不變。

享受最低生活保障待遇家庭參保人、撫卹定補優撫對象、農村五保供養對象的個人繳費部分,由財政給予全額補貼,其中成年居民按照一檔標準補貼;低保邊緣家庭參保人、重度殘疾人的個人繳費部分,由財政補貼50%。

三方面醫保待遇同步提高

提高標準後,結合我市醫療保險基金運行情況,爲降低參保人員的就醫負擔,自2016年1月1日起,將提高三個方面的醫療保險待遇。

一是對我市藥品目錄中國家和省規定的基本藥物進行了調整。我市《藥品目錄》中原限制使用的國家和省規定的基本藥物(衛計部門另有規定的除外),取消使用限制,全部納入醫療保險基金支付範圍;國家和省規定的`基本藥物在《藥品目錄》中屬於乙類藥品的,納入統籌前個人自付比例爲0%。

二是降低居民大病醫療保險的起付標準。將2016年居民大病醫療保險的起付標準由2萬元調整爲1.8萬元。

三是適當提高居民大病醫療保險大額補助部分的支付比例。將參保人個人負擔的、符合大病醫療保險資金支付範圍的醫療費用(不包括符合統籌支付範圍、超出基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的醫療費用),一個年度內累計超過居民大病醫療保險起付標準以上的部分,參加一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生報銷比例由現在的60%提高到65%,參加二檔繳費的成年居民報銷比例由現在的50%提高到55%。

繳費時間:9月起至12月20日

據市人社局醫保處李松山介紹,2016年度我市居民醫保個人繳費時間爲10月1日至12月20日,少年兒童、大學生繳費時間爲9月1日至12月20日。