近日，人社部披露了對兩險種合併措施的解釋說明和相關數據。數據顯示，受全面二孩政策實施所致出生人口增加的影響，截至去年底，全國生育保險當期基金收入519億元，支出527億元。這是中國生育保險首次出現收不抵支。
生育保險和職工基本醫療保險的合併實施，將提高基金共濟能力，有利於更好地保障參保人員待遇
隨着時間推移，生育高峯將逐步放緩，基金支出的增加不會對總池子造成太大壓力
人社部最新公佈的數據顯示，截至2016年底，全國生育保險參保1.84億人，當期基金收入521.9億元，支出530.6億元。生育保險基金當期首次出現收不抵支，這一情況引發了社會的廣泛關注，今後基金還能兜得住嗎?
對生育保險收不抵支，人社部有關負責人和業內專家表示，我國生育保險長期處於平穩運行狀態，生育保險和職工基本醫療保險的合併實施，將提高基金共濟能力，有利於更好地保障參保人員待遇。
中央財經大學社會保障研究中心主任褚福靈在接受《經濟日報》記者採訪時指出，我國生育保險的待遇發放，主要是醫療費用的支出以及產假期間生育保險基金支付的工資兩部分。目前，我國生育保險待遇包括《中華人民共和國社會保險法》規定的生育醫療費用和生育津貼，所需資金從職工基本醫療保險基金中支付。生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規定》等法律法規規定的產假期限執行。
數據顯示，2016年底，全國參加生育保險的人數爲1.84億人，享受生育保險待遇的有913.7萬人次。其中，享受醫療待遇602.9萬人次，享受津貼待遇310.8萬人次。人均生育保險待遇支出15385元。
“生育保險基金當期出現收不抵支，與全面實施兩孩生育等政策有關。這種情況要予以重視，但參保者無須過於擔心。”褚福靈分析說。
同時，有關專家表示，我國生育保險長期處於平穩運行狀態，大多數時間內收大於支，結餘比較充足。其中，2015年度，全年共有642萬人次享受生育保險待遇，全年生育保險基金收入502億元，支出411億元，分別比上年增長12.5%和11.8%。2014年度，全年共有613萬人次享受了生育保險待遇，全年生育保險基金收入446億元，支出368億元，分別比上年增長21.1%和30.2%。當前，儘管出現階段性支出增幅大於收入增幅，但基金總體安全。截至去年底，即使在當期全國生育保險基金收不抵支的情況下，全國生育保險基金累計結餘675.9億元，可支付15.3個月。
受訪專家認爲，在全面二孩放開初期，一些被長期擠壓的生育需求集中爆發。隨着時間推移，生育高峯將逐步放緩，基金支出的增加不會對總池子造成太大壓力。今後，參保覆蓋面的逐步擴大，將使基金規模更充實。
“生育保險的籌資原則是以支定收，目的就是要保障基金收支基本平衡。如果統籌地區連續出現收不抵支，可考慮適當調整費率。”褚福靈說。
此外，今年2月份，國務院辦公廳印發《生育保險和職工基本醫療保險合併實施試點方案》，提出按照保留險種、保障待遇、統一管理、降低成本的思路，在河北省邯鄲市等12個城市開展兩項保險合併實施試點。目前各試點城市已研究制定試點方案，正在抓緊完善並準備實施。人社部有關負責人表示，兩個險種的合併實施，將提高基金共濟能力，有利於更好地保障參保人員待遇。
就此，多位業內專家表示，這基本上是我國首次出現生育保險當期收不抵支的情況，但經過暫時性的生育高峯後，生育保險基金面臨的支出壓力也會降低。人社部醫療保險司副司長顏清輝進一步表示，兩項保險的合併將不會影響生育保險待遇水平，尤其是其中支出佔比較大的生育津貼。
目前，中國生育保險基金中支出更大的一項是生育津貼，即根據國家法律法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間給予的生活費用，佔基金收支的60%以上。生育津貼是對工資收入的替代，由基金按本單位上年度職工月平均工資的標準支付，支付期限一般與產假期限相一致，不少於90天。
“我國生育保險長期處於平穩運行狀態，大多數時間內是收大於支，結餘比較充足。”中國社科院世界社保研究中心副祕書長齊傳鈞表示。數據顯示，截至去年底，即使在當期全國生育保險基金收不抵支的情況下，基金累計結餘仍然高達676億元。中央財經大學社會保障研究中心主任儲福靈分析稱，去年我國享受生育保險待遇的人數的確有明顯增加，也使基金出現支大於收的狀況，這種情況要予以重視，但參保者無須太過擔心，“此前生育保險基金多是收大於支，基金積累充足，支撐能力較強。目前生育保險參保人數不足2億，今後繼續擴大參保覆蓋面，將使基金更充實”。齊傳鈞還表示，去年我國生育保險收不抵支很可能是因爲全面二孩放開初期，一些被長期擠壓的生育需求集中爆發，隨着時間推移，生育高峯將很快放緩，支出的增加將不會對醫保基金池子造成太大壓力。
而對於育齡婦女普遍擔心的生育、醫療保險試點合併後相關待遇調整的問題，顏清輝明確表示，兩項保險的合併將不會影響生育保險待遇水平，尤其是其中支出佔比較大的生育津貼。“此次合併實施試點，不涉及生育保險待遇政策的調整，職工生育期間生育保險待遇也不會變，更不會降低，只是統一參保登記、統一基金徵繳、統一醫療服務管理、統一經辦和信息服務，將有利於提高徵繳效率、整合醫療服務管理資源。”顏清輝表示，合併實施，不等於從此沒有生育保險了，生育保險與醫療保險相比，有着不同的功能和保障政策。生育保險具有維護女性平等就業權益和女職工勞動保護的獨特功能;生育保險費用無須個人繳納，體現了僱主責任;生育保險待遇除了醫療費外，還有生育津貼，這些都是其他險種不能代替的。生育保險作爲一項社會保險險種，將繼續保留。