健康檔案管理服務工作計劃

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醫院的健康檔案管理服務工作計劃應該怎麼寫呢?下面本站小編跟大家分享幾份健康檔案管理服務工作計劃,以供參考!

健康檔案管理服務工作計劃

健康檔案管理服務工作計劃一

以人人享有基本醫療衛生服務爲目標,以人的健康爲中心,提高城鄉居民對公共衛生服務的可及性,改善城鄉居民健康狀況,縮小城鄉差異,促進社會和諧。按照《國家基本公共衛生服務項目》結合本中心實際,制定以下工作計劃:

一、工作目標

通過實施城鄉居民健康檔案管理服務項目的實施,逐步建立統一、標準化得居民健康檔案,利用健康檔案,規範、科學的記錄城鄉居民的健康狀況,加快信息化建設,實行動態管理,到2012年底,以疾病防治、健康保護、健康促進等爲重點的健康管理體系在城鄉居民中基本建立。

(一)健康檔案建檔率≥80%;

(二)健康檔案合格率≥80%;

(三)健康檔案使用率≥80%。

二、服務對象

轄區內常住居民,包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0~3歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者等人羣爲重點。

三、服務內容

(一)居民健康檔案的內容

居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人羣健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。

1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康及其疾病用藥情況、健康評價等。

3.重點人羣健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務 項目要求的0~3歲月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人羣的健康管理記錄。

4.其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。

(二)居民健康檔案的建立

1.轄區居民到社區中心、社區服務站接受服務時,由醫務人員負責爲其建立居民健康檔案,並根據其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時爲服務對象填寫併發放居民健康檔案信息卡。

2.通過入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由社區中心、社區服務站組織醫務人員爲居民建立健康檔案,並根據其主要健康問題和衛生服務需要填寫相應記錄。

3.將醫療衛生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單,裝入居民健康檔案袋統一存放。農村地區以家庭爲單位集中存放保管。並錄入計算機,建立電子化健康檔案。

四、加強領導,落實責任

(一)加強組織領導,明確職責任務

爲保證項目順利實施,成立城鄉居民健康檔案管理服務項目工作小組,負責項目的領導、組織、協調、監督工作。做好項目宣傳、調查摸底、信息採集、基本信息錄入及檔案管理和更新工作。

(二)嚴格規範管理

按照《國家基本公共衛生服務項目》做好以下幾個方面的工作:

1、提高認識。各社區衛生服務站要將這項工作納入重要議事日程,加強領導,落實責任,明確任務和指標,合理安排進度,認真組織實施。

2、提高服務能力。結合轄區實際情況,健全管理制度和工作流程,嚴格操作,規範服務,保證信息採集的真實性和準確性,確保錄入質量。

3、要加強項目宣傳。中心及社區服務站要做好宣傳活動,層層宣傳動員,讓廣大居民瞭解建立健康檔案的內容和好處,動員廣大羣衆積極踊躍參加。

4、建立健全績效考覈制度,完善考覈考評體系和方法,保證任務落實和羣衆受益。同時,加強對項目執行情況的監督管理,嚴厲查處弄虛作假行爲,讓廣大居民得到更多的實惠。

健康檔案管理服務工作計劃二

一、工作目標:

1.完成轄區常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人爲重點人羣,逐步擴展到一般人羣。建立統一、科學和 規範的健康檔案,並錄入電腦實行微機化管理。

2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。

二、具體措施:

1.組織領導:成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規定的'數量將列入年底績效考覈中。

2.培訓宣傳:居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規範管理,同時,採用多種方式在各社區範圍內進行相關宣傳,取得廣大羣衆的支持配合。

3.建檔方式:(1)門診接診:採用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁、第1頁、第2頁、第3頁中的查體(婦科除外)接診人員必須填寫,帶有*號的是選填的(如輔助檢查,如果患者有化驗結果就必須填寫)。(2)在各村委會領導下,與各村委會配合,到

轄區採集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。(3)入戶調查:採用下鄉到村民家中採集方法。在入戶採集的時候,爲了得到轄區居民的配合,應加多宣傳,加深轄區居民之間的溝通了解。同時,可以在村委會的配合下,與村幹部、村醫一起到家中採集信息。(4)健康體檢:通過下鄉入戶調查對居民進行簡單的體格檢查並做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行採集

4.建檔要求:(1)建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;(2)堅持循序漸進,從重點人羣起步,逐步擴展到一般人羣;(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規範、字跡工整、基礎內容無缺失。

5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關人員進行統一培訓,使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛生站醫生負責各自轄區內的檔案錄入。並保證錄入的檔案合格率達到100%