【摘 要】 目的 探討特定的護理干預對不孕症患者心理及生活質量的影響。方法 對140 例不孕症患者分爲兩組,干預組患者共80 例,實行護理干預和常規護理;對照組患者60 例,只進行常規護理健康教育。採用焦慮自評量表(SAS)及抑鬱自評量表(SDS),分析兩組患者的焦慮抑鬱情況,應用患者生活質量評定量表分析兩組患者生活質量的差異,進行t檢驗。結果 干預組術後的焦慮值和抑鬱值明顯低於對照組(p<0.01),干預組在總體健康、生理功能、生理職能、軀體疼痛、活力、社會功能、情感職能及精神健康8 個方面評分明顯高於對照組。結論 正確的、有針對性的心理護理干預,能有效緩解不孕症患者的焦慮和抑鬱情緒,降低不良心理反應的發生,提高不孕症患者的生活質量。
【關鍵詞】 不孕症患者;護理;心理;生活質量;心理干預
[Abstract] Objective To investigate the impct with specific nursing intervention on the psychology and quality of infertile patients. Methods 140 cases of patients were divided into two groups;the intervention group with a total of 80 cases accepted the implementation of nursing intervention and routine care; while control group, 60 patients, only routine care and health education. to analyse the two groups of patients with anxiety and depression by Self-rating anxiety scale (SAS) and self-rating depression scale (SDS), using the the quality of life scale to acssess the difference between two then to have a t-test. Results the value of postoperative anxiety and depression in intervention group was significantly lower than that of the control group (p <0.01), the score of intervention group in general health, physical function, physical function, bodily pain, vitality, social function, emotional function and mental health was significantly higher than that of control grop . Conclusion the correct, and targeted psychological nursing intervention can effectively alleviate the infertile patients with anxiety and depression, reduce the occurrence of adverse psychological reactions , improve the quality of life in patients with infertility as well.
[Keywords] infertile patients; care; psychology; quality of life; psychological intervention
凡婚後未避孕,有正常性生活、同居兩年而未受孕者,稱爲不孕症。不孕症患者普遍存在焦慮、抑鬱心理,不孕症作爲目前發病率逐漸增高的疾病,影響了相當多生育年齡夫婦的生活。除了軀體疾病外,大部分患者還承受着極大的精神壓力,嚴重影響其生活質量。本研究關注護理干預對不孕症患者焦慮、抑鬱及生活質量的影響,旨在爲臨牀合理治療及護理提供理論依據,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2008 年10 月至2009 年10 月在本院生殖醫學中心就診的140 例不孕症患者,入選標準:①符合不孕症診斷標準;自願參與本研究。兩組年齡、婚姻、文化程度及職業相比差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組患者只進行常規護理,干預組在對其進行常規護理的同時進行有針對的特定護理干預。心理干預:採用接診、答疑、定期授課和個別心理指導相結合的方法,時間爲2 周。心理干預包括:①通過集體健康教育、義務心理諮詢、座談會、宣傳欄等形式,普及生育保健知識及心理保健知識,使患者保持恰當的期望值。②根據患者的測評結果重點針對患者的負性情感所產生的焦慮、抑鬱情緒,採用勸解、啓發、疏導等方式進行個別心理干預,以提供心理支持。③採取多種方式與患者主動溝通交流,讓患者表達出內心真實感受,並給予耐心針對性的解答,及時提供良好的心理環境,增加患者對護士的信任,建立良好的護患溝通關係。通過與患者交流,給予精神安慰,使患者能正確對待生活,解除緊張情緒。④通過心理疏導,幫助患者從客觀上消除致病的心理社會因素,調動患者的主觀能動性,提高患者對應激的認識水平,增強患者的應對能力。⑤給患者聽—些清新、恬靜、舒緩的音樂,使患者保持一個較好的心理和生理狀態,消除其焦慮、恐懼、緊張等不良心理反應[1] 。
1.3 觀察指標及判定標準
2 組患者入院時分別採取焦慮自評量表(SAS)及抑鬱自評量表(SDS)進行評估。由2 名護士進行測定,兩種量表各含20 條測量項目,每條項目按1~4 分,分爲4 級評分評定,累計評分的總分爲焦慮或抑鬱值,累計評分的總分40 分;分值越高說明症狀越嚴重。患者生活質量評定參照美國醫學研究所研製的.生活質量量表,計算每個每個緯度中各條目計分之和,得到8 個緯度的粗得分,再將粗得分轉換爲0~100 的終得分,評分越高,表明生活質量越好。
1.4 統計學方法
數據統計軟件SAS6.12軟件進行統計分析,計量資料以±s表示,2組間比較應用t檢驗,率的比較採用χ2檢驗,以P<0.05爲差異有統計學意義。
2 結果
2.1 2組焦慮抑鬱情況的比較
見表1。
表1 兩組患者SAS、SDS評分的比較(±s,分)
組別 SAS SDS P值
護理干預對不孕症患者心理及生活質量影響的效果分析
學識都
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