隨着內鏡器械的研究和開發，內鏡的用途也日益廣泛，已從最初的診斷工具演變成重要的工具。硬式內鏡包括胸腔鏡、腹腔鏡、腦室鏡、關節鏡、膀胱鏡等，多數需要進入人體無菌的組織和器官內，需要達到滅菌處理的要求。由於內鏡的材料特殊，精密度高、管道細長、結構複雜（鉗子孔，送氣送水孔，纖維光束等），因此用後清洗消毒的難度較大，如內鏡清洗消毒不徹底，可引發疾病傳播，造成嚴重的院內感染，同時增加患者的死亡率。而且使患者住院時間和醫療費用大大增加， 造成了嚴重的損失，因此，加強內鏡的清洗消毒工作對預防內鏡室醫院感染尤爲重要。
1、 1、 硬式內鏡的清洗消毒與滅菌。
1.1預處理：內鏡用畢後立即用溼紗布擦拭外表污物，將內鏡置於容器中送清洗消毒室，同時檢查鏡子等有無損壞。
1.2水洗：用流動水徹底清洗，以高壓水槍沖洗各官腔並吹乾。
1.3酶洗：將擦乾後的內鏡置於含酶洗液的酶洗槽中浸泡。
1.4清洗：徹底清洗內鏡的各個部件，官腔應當用高壓水槍徹底清洗;可拆卸部分必須拆開清洗，並用超聲清洗器清洗5－10分鐘；器械的軸節部、彎曲部、官腔內用軟毛刷刷洗。用毛刷刷洗時注意避免劃傷鏡面。
1.5消毒與滅菌：根據內鏡在人體內使用部位的不同，要求對其進行消毒或滅菌處理。
1.5.1 消毒滅菌的選擇
凡進入人體無菌組織、器官或經外科切口進入無菌腔室的內鏡及其附件，如腹腔鏡、關節鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，用前應達到滅菌水平。
凡進入破損粘膜的內鏡附件也應該達到滅菌水平，如活檢鉗、高頻電刀等。
凡進入人體通道的官腔粘膜接觸的內鏡及其附件，如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結膜鏡、直腸鏡等，用前應達到高水平消毒。
1.5.2 內鏡消毒滅菌的方法
壓力蒸汽滅菌：適於壓力蒸汽滅菌的'內鏡或內鏡部件應採用壓力蒸汽滅菌。
化學消毒劑浸泡滅菌：不能採用壓力蒸汽滅菌的內鏡及附件可用2％戊二醛浸泡10h滅菌，一般消毒浸泡20min，結核病患者使用後的內鏡需浸泡45min。管腔內應充分注入消毒液。滅菌後內鏡用無菌水徹底沖洗，在用無菌紗布擦乾。
環氧乙烷滅菌：適於各種內鏡及附件的滅菌。
煮沸消毒滅菌：煮沸20min，可用於內鏡金屬部分和某些附件的消毒，如喉鏡、陰道鏡等。
1.5.6 儲存：滅菌後的內鏡及附件應當按照無菌物品儲存要求進行儲存。
2、內鏡室醫院感染的預防
2.1 對從事內鏡診斷和內鏡清洗消毒工作的醫務人員，應當具備內鏡清洗消毒方面的知識，接受相關醫院感染管理知識培訓，嚴格遵守有關規章制度。
2.2 內鏡診療室應當設有診療牀、吸引器、治療車等基本設施，內鏡的治療和清洗消毒工作分開進行，分設單獨的清洗消毒室和內鏡診療室，清洗消毒室應當保持通風良好。不同部位的內鏡（如胃鏡、腸鏡等）診療工作應分室或分時間段進行，其情洗消毒設備應分開。