疼痛是肉體的或精神的一種不良或不自在狀態，患者和健康人都有可能不同程度經歷疼痛所引起的痛苦、不舒適的感受。疼痛是最常見的臨牀症狀之一，它不僅是一種複雜的主觀感覺，而且伴有一系列生理變化及心理行爲的反應。疼痛不僅不利於疾病的，同時給患者增加了痛苦，降低患者的生存質量。因此，如何幫助人們避免疼痛、適應疼痛、解除疼痛，是疼痛診療專業護士的重要工作部分[1]。痛的分類可從病因、病程、程度、臨牀綜合症及疼痛的部位、發生原因和性質等方面來分[2]。疼痛從病理生理角度分軀體性疼痛和神經性疼痛兩大類。而軀體性疼痛可分爲身體痛和內臟痛。
身體痛 護理體會
疼痛是病理生理、心理、文化修養和生活環境等諸多因素，通過神經中樞對這些信息的調整和處理，最終得出的主觀感受。沒有一種儀器能夠評價疼痛的性質和強度，因此疼痛的定性和定量診斷是非常困難的工作，主要的方法是依靠患者表達和醫生的詢問及觀察。在我院疼痛門診每年約診治300-400名有關身體痛的患者，70%左右爲年老患者。他們多因肌肉、肌腱、關節或骨骼等組織出現損傷或潛在損傷，而出現疼痛症狀來就診。肌肉、肌腱、關節和骨骼都有豐富的.感受傷害刺激的感受器，在這些結構對疼痛的敏感性中，骨膜對疼痛的感受最強烈，次序遞減是韌帶、關節、肌腱、筋膜和肌肉。無菌性炎症可以使這些結構的疼痛耐受性顯著下降，尤其是關節和骨骼，肌肉的急性局部缺血不會引起疼痛，但強烈的運動會使疼痛加重。
肌肉急性損傷或扭傷後，可導致原發性肌筋膜疼痛綜合徵，來自骨骼肌和筋膜的疼痛衝動通過快速傳導神經纖維傳入脊髓，並上升到丘腦，最終通過丘腦投射到大腦皮層，在此產生疼痛。然而重要的是，每接受一次疼痛刺激，就有植物神經反射的表現。疼痛激發的植物神經反射抑制受傷區域的血液供應，可導致營養障礙，產生某些有害的物質如緩激肽、組織胺和P物質等，這些物質可使疼痛加重。
疼痛從病理生理角度分可分爲軀體性疼痛（身體或內臟）和神經性疼痛；臨牀分類有急性疼痛、慢性疼痛和癌性疼痛。在臨牀護理中，單一性的或混合性的疼痛都很常見。
而慢性疼痛中很多是慢性非惡性疼痛，如關節炎、腰背痛、韌帶痛、頭痛和周圍神經病變。這類疼痛持續時間較長（超過6個月），且程度不一。疲乏、失眠、食慾減退、體重下降、抑鬱、無助和憤怒是慢性疼痛的症狀。但這些症狀往往不是很明顯，使患者常常經受體力和精力耗竭的折磨。
疼痛的分佈和程度與有害刺激的持續時間、強度和組織損傷深度有關。已經證實，輕度損傷所致的侷限性疼痛，若得不到緩解就會擴展，可從損傷部位向遠處牽涉，故持續時間因素對疼痛的擴展有很多的臨牀意義，必須強調臨牀上疼痛的早期緩解，以防擴展。據“預防而不是治療”的理論，可通過“預防性”和及時的早期干預來預防疼痛長期存在。