摘要：臨牀藥理學是藥學專業學生最重要的一門必修課，現就如何開展臨牀藥理學的實驗教學改革，從實驗教學內容的選擇、開課時間和教學隊伍人員的挑選、教學模式的改進3 個方面進行討論。
關鍵詞：臨牀藥理學；實驗教學；改革
臨牀藥理學是一門藥理學和臨牀醫學緊密結合，研究藥物與人體間相互作用及其規律的新興學科。它以人爲對象，以藥理學和臨牀醫學爲基礎，並吸收利用其他鄰近學科的知識，內容涉及臨牀用藥實踐與研究的各個領域，是藥學專業學生最重要的一門必修課。臨牀藥理學發展歷史不長，其教學內容和形式仍處於探索階段，特別是實驗課，目前沒有正式出版和統一的實驗教材，各個學校根據本校教學條件各自編寫教材，教學形式也基本是傳統的以教師講授爲主的“填鴨式”教學。在傳統的教材、教師和課堂爲中心的繼承性教學方法下，學生易產生畏難甚至厭學心理。如何開展臨牀藥理學的實驗教學，注意理論與臨牀用藥實踐的緊密結合，激發學生的主動性和創造性，培養學生分析問題、解決問題的能力，使藥學專業學生成爲合格的未來臨牀藥師是現今臨牀藥理學教育工作者面臨的重要問題。這幾年，我校藥理教研室根據藥學專業學生的培養要求和本學科的特點，在臨牀藥理學實驗教學方面進行了一些嘗試性改革，現介紹如下。
1 根據培養目標，精心編寫、修改實驗教學內容鑑於目前沒有統一出版的臨牀藥理學實驗教材，在我校藥理教研室以往開設的實驗教學的基礎上，參考了國內兄弟院校開設的相關實驗內容，自編了新的實驗教材。根據我校藥學專業學生的培養目標———醫藥複合型人才及藥學專業學生今後的就業方向大都是做臨牀藥師，要求他們必須熟悉藥物的臨牀應用和不良反應，能夠指導醫生、護士和患者的合理安全用藥，並能開展臨牀藥物科研工作，爲此我們精心挑選了臨牀病例用藥討論、藥物不良反應（ADR）相關知識討論、藥物人體生物利用度實驗、藥物臨牀雙盲雙模擬實驗設計4 個內容，每個內容6學時。重點培養學生對臨牀藥物合理、安全應用的能力，提高其對藥物不良反應的認識與藥物臨牀研究的能力。
我校以往的臨牀藥理學課程開設的實驗內容主要是臨牀病例用藥討論。根據現在藥師的工作職責範圍，這些內容已經遠遠不能滿足對未來藥師的培養。藥師的職責已由簡單的配方發藥擴展到走向臨牀，直接參與臨牀用藥與科研。且理論課學時有限，主要是教師講授爲主，涉及的知識面有限，同時學生的自主性發揮受到限制。如在學習新藥的臨牀研究設計要求章節時，共4 學時，學生對於一個完整的藥物臨牀實驗方案的具體設計、注意事項、流程等認識不足，有必要開設這方面的實驗來彌補。且我校的附屬醫院是新增的國家心血管藥物臨牀研究基地，有開展實驗的很好條件，故我校藥理教研室開設了藥物人體生物利用度實驗、藥物臨牀雙盲雙模擬實驗設計。ADR 危害日益成爲社會的焦點，提高對ADR 的認識也是我們醫藥工作者工作的重要部分。我們挑選了2 個關於ADR 的專題節目視頻錄像作爲教學材料，引發學生的討論，進一步提高學生對ADR 的認識和理解，我們到臨牀上挑選一些與理論教學內容相關的典型病例作爲臨牀用藥分析討論的病例，讓學生根據醫生的診斷和治療計劃制訂藥物治療方案。這種病例既真實又具體，培養了學生對藥物合理、安全運用的能力。通過問卷調查，學生對實驗內容設置滿意度達到了100％。
2 選擇適宜的開課時間，挑選合適的教學人員各院校藥學專業的臨牀藥理學，一般都在大三下學期或大四開設。我校藥理教研室選擇在大四學生下臨牀實習之前開設臨牀藥理學。因爲此時學生已經學習了基礎藥理學和臨牀醫學概論，具備了一定的藥物和臨牀醫學知識，能夠把藥物知識與醫學知識有機結合起來運用，更好地學習、理解藥物在臨牀的合理、安全使用，更重要的是對即將到來的實習起到一個很好的.過渡作用。如通過對臨牀病例用藥的討論，學生提前熟悉了醫囑的書寫和臨牀上常用藥物的商品名，進入臨牀實習後能夠很快適應實習工作。我校臨牀藥理學共72 學時，理論佔42 學時，實驗佔30 學時，實驗課的比重較大，這在很大程度上提高了學生對理論知識的運用、掌握。學生對此表示很滿意。