收據遺失聲明保證書

    現xx華庭xx幢xx房  業主,因不慎遺失1000元(壹仟元)"裝修押金"收據一張,現從xx發展有限公司取回此收據之款項現金1000元整(壹仟元整),屬實,同時原"裝修押金"收據聲明作廢。如因遺失裝修押金收據而引起的任何法律責任,與xx發展有限公司無關。

    特此保證!
    收款人：
    經手人：
    日期：