內分泌實習自我鑑定

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內分泌實習自我鑑定

內分泌實習自我鑑定1

短短一個月的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們爲此付出了諸多的心血,心裏難免有着激動。第一次作爲醫生的經歷會讓我銘記一生。在此,我就對這一個月的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,爲我以後的學習和工作增加經驗。

臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨牀技能操作的培養和鍛鍊,同時也是我就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短,但對我個人來說很重要。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於臨牀的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我有老師爲我介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我可以較快地適應醫院各科臨牀工作。能夠儘快地適應醫院環境,爲在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收穫:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

到病房實習,接觸最多的是病人,瞭解甚深的'是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,同時還不斷豐富臨牀理論知識,積極主動地思考各類問題,對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之餘查找書籍,或向老師及的人請教,以更好的加強理論知識與臨牀的結合。按照學校和醫院的要求我積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

在醫院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸爲目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我在消化科和內分泌血液科裏,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病有了較深刻的認識和理解。這段時間也培養和提高了我獨立思考和獨立工作的能力。

真正知道什麼是糖尿病,什麼是甲亢,及糖尿病的臨牀表現,診斷標準,及治療原則,首先,對於一個糖尿病病人,治療上有五架馬車,1、運動;2、飲食;3、糖尿病知識;4、血糖的檢測;5、藥物治療。藥物分爲:雙胍類;a酶抑制劑,噻唑烷二酮類,磺脲類,格列奈類,加上胰島素。他們都是根據病人的病情和具體情況制定治療方針。

在這段短暫的實習時間裏,我的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收穫將爲我今後工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝固原市人民醫院培養我點點滴滴收穫時,我將以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨牀工作能力,對衛生事業盡心盡責

在接下的實習生活中我會盡我最大的努力去學習和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質。

內分泌實習自我鑑定2

來這裏的大多數都是上了年齡的爺爺奶奶,機體主要以慢性高血糖爲特徵的代謝紊亂,即所謂的糖尿病。他們需要的不光是藥物及相關知識的指導,更主要的是自身飲食習慣和運動方面的達標。然而在有的時候,病員並不怎麼理解我們醫護人員的做法,也許他們對該病的認知還有所欠缺吧。

記得是在X月X日那天下午,按常規我們需要給病員在餐前30min注射胰島素,以防止進食後血糖過度升高而加重病情,同時爲防止注射胰島素之後可能發生低血糖等嚴重併發症,我們要求在這30min內嚴禁外出。然而一位中年男性病員則要求同他的家屬(一個10來歲的小女孩)打針之後出去吃飯,也許是吃煩了醫院的送餐,也許是想和女兒出去逛逛吧,他的理由很簡單:平時也是打了針出去吃的。我們拒絕,併爲他講訴了低血糖的嚴重性,而這些好像比不過他要出去吃的慾望,而後,他出去了,並沒有打針。我不知道,病人爲什麼不信任我們醫護人員,卻爲什麼要來醫院治療?

當我們把大多數病員的胰島素打完之後,才發現他離開了病房,打了聯繫電話也沒有接,也許有點耍性子吧,可重要的是他的胰島素筆不見了,我們猜測是不是他自己拿去打了,因爲那畢竟是他自己的身體,可是在病房並沒有發現他??一個小時過去了,他來到護士站說:“記着,今天晚上我沒打胰島素,明天血糖升高了你們要負責!”作爲一個病人,比他身體更重要的好像是我們,他的第一反應不是要求我們給他監測血糖,而是強調我們沒有給他注射胰島素,而我們沒有打針的原因卻在於擔心病人發生低血糖。終究我們還是需要調解,只要他在我們科室,他就是我們的病人,我們對待病人不是應該“有時治癒,常常幫助,總是安慰”嗎?

有了解到,他在意的是同一個病房的劉伯伯也是同樣的情況,而他卻可以下去吃飯,他認爲自己受到了歧視。可是劉伯伯好像撒謊了,他給我們說自己已經準備好了晚餐我們才同意的。對於處理這類問題,我的語言好像有些欠缺,僅對於他的歧視,我說是一視同仁,其他的都是作爲一位傾聽者。然而我的老師來了之後,直接針對他的病情提出:監測血糖按醫囑處理是否需要輸入胰島素;低血糖的嚴重性;之所以嚴格要求的出發點是在於關心病人。後來他平息了,第二天發現是他的家屬拿走了胰島素筆。

內分泌病人的病情沒有其他科室的那麼危急,他們需要的是療養,慢慢改善,卻使得他們輕視了自己的病,血糖一天天升高了又降低這種內在的改變讓他們對自己病情改善不是很瞭解。不過我想說,建立醫患之間的信任是極其必要的,每位醫護人員的管理方式可能不同,但對於病人的管理應該統一嚴格要求,一視同仁。將每一位病人配定特定的老師,我想信任感應該更容易建立吧。