眼科病房實習並非我們想象中那麼簡單，下面我們來看看同學們的眼科病房實習自我鑑定吧!
眼科病房實習自我鑑定1
1月3日—1月15日，我在鄭大一附院眼科2進行了兩週的見習生活。這段生活充實而精彩，為階段的實習生活及今後更進一步的學習提供了契機，我將這段時間的所見所聞及其所思所想進行自我歸納總結，吸取經驗教訓，便於更好的學習!
見習不同於實習，它給大家帶來更多的是觀摩學習，體驗和熟悉醫院環境及護士的主要日常工作，同時，將學習與實踐相結合，從而更好的使學習服務於實踐。1月3日為見習的第一天，王宇鷹護士長將我們帶領到了位於1號樓22層的眼科2病區，我們小組共有7人，分為兩個小組，我被分到了東區。老師簡單的給我們介紹了病區的環境，如開水房、汙物房、衛生間等的位置。我們的帶教老師有鄒萍萍、王瑞娜及宋星三位老師。之後，我們就開始了第一天的見習生活。進入臨床才知道，課本上的學習與臨床實踐的差異有多麼大，原本一直認為自己的英語水平不錯，而第一天，跟著鄒老師點眼藥水時，看到od、os、ou、bid、qid、tid等字母，我就呆住了，一個個貌似很熟悉的字母，卻是怎麼也沒回憶起來什麼時候學過。
經鄒老師指導，我才想起，那是護理美語曾學過的右眼、左眼、雙眼、一天兩次、一天四次、一天三次。老師又告訴我們，一般可以將眼藥水分為四種：消炎藥、擴瞳藥、縮瞳藥、抗真菌藥。消炎藥主要用於防止或治療細菌感染;擴瞳藥可以擴大瞳孔，以便更好進行眼部手術，用於晶狀體的安裝等手術;縮瞳藥可以降低眼內壓，可用於閉角型青光眼等的治療;抗真菌藥用於真菌感染的治療。本以為點眼藥是一件小事，卻沒想到它有很多需要注意的細節問題，那些細節問題卻包含了很多醫學知識。點眼藥時要將下眼瞼撐開，囑患者向上看，然後將眼藥滴至下結膜囊內，不能直接滴到角膜上，因為眼藥會對角膜造成一定的危害，產生不適。此外，由於擴瞳藥、縮瞳藥有一定的毒副作用，滴時應按壓淚囊區，防止眼藥水進入鼻腔，產生毒性反應。
幾乎每天的工作都包含了生命體徵的測量，這樣的事情並不簡單，你需要認真的和患者進行溝通，取得他們的理解，有的病人對每天好幾次測量生命體徵很不理解，總是說剛剛才測量過，怎麼又測啊，這時就需要你用真誠的態度來告訴他們這項工作的意義。其實病人大部分還是很寬容的，見習期間，我並沒有感覺到醫患關係緊張，患者都是很認真的去配合。我覺得每個病人在生病期間都承受了很大的心理精神壓力，當我們懷著一顆真誠的心去與他們溝通時，他們表現出來的是感動。我覺得避免醫患關係緊張的有效途徑就是有效溝通，真誠待人。在與48病床因眼部爆炸傷的小朋友溝通時，他告訴我們在病區已經住了二十多天，並且他的父親說還要在醫院過年，那位爸爸是那種很憨厚老實的農村人，很淳樸，每天自己隨便吃點泡麵，給兒子買點吃的東西，看的我心裡酸酸的，一附院每天的花費很貴，像這樣一個普通的家庭是很難承受的，但父子親情在著冬日的病房裡讓我深深地感動。
一附院實行的是責任制，即每個病人的情況都具體到相關的責任護士，病人每天的基礎護理、專科護理、治療、康復、心理，責任護士都得負責，這樣做的好處是保障了患者的生理及心理服務條件，病人的所有合理需要都可以找到自己的責任護士，但無疑加重了護士的工作量，每個護士都要負責八九個病人，這樣的工作量就需要護士有很強的心理生理承受能力和很高的效率。每位老師工作時都是小跑進行，一天工作下來，我的腿是酸的，工作量更高的老師承受的就更多了。醫院為了更好的體現人文關懷，給患者帶來身心健康了，使患者配合治療，病區實行無陪護或陪而不護的管理制度，每為病人都只留一位家屬。很多患者不理解為什麼只能留一位，經老師介紹說這是為了防止院內感染，儘量減少探視人員進入病區，並且，學歷那個前兒童不允許進入病區探視。眼科2病區作為優質護理服務示範區，專門為病人免費提供了一個眼藥袋，東西雖小，輕易卻重，將眼藥水放入到眼藥袋中，不僅可以保證眼藥的潔淨，還可以方便護士滴眼藥，使患者更好的保管眼藥，小小的眼藥袋卻又如此多的優點。
給我感受最深的是王宇鷹護士長專業的工作技術，在跟隨王老師查房的過程中，我們一個個都驚訝的目瞪口呆。整個查房過程中，老師始終都保持微笑，說話聲音不大不小，親切自然，卻又散發著威嚴和自信。一位病人說，聽您說話心裡就是舒服，一看就是護士長的感覺。王老師能與患者保持融洽親密的關係，就好像她是那位大娘的女兒，這位阿姨的姐妹，另一位小朋友的阿姨。雖說這裡的病人很多，但王老師卻熟悉大部分病人的情況，幾乎相當於一位醫生，瞭解病人的治療進行到哪一步，需要用的藥物，注意事項等等，這就需要很高的理論知識和經驗積累。
經過一段時間的鍛鍊，我可以很輕鬆的辦理入院手續和出院手續，能夠很清楚地向病人進行入院宣教和出院指導，基護上所學的備用床和暫空床可以很熟練的整理，瞭解了青光眼、網脫、白內障等常見眼病的注意事項。能將所學的理論知識付諸於實踐，在一次測量脈搏時，明顯感覺到那位病人的脈搏不規律，且脈率很慢，我懷疑是脈搏短絀，詢問該病人時，她告訴我確實以前有心臟問題。
總而言之，這兩個星期，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是護理工作之初，今後還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收穫。我想接下來的實習是一個挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
眼科病房實習自我鑑定2
在眼科門診一個多月的實習，我見到了各種眼科疾玻如：角膜並白內障、青光眼、眼底並視網膜脫離、眼外傷、眼部矯形、眼腫瘤、斜視屈光不正等病例。
見識到視電生理為眼外傷病人檢查的一切程式。瞭解了視電生理是應用30h紅閃爍光erg、暗適應erg和視覺誘發電位對不同程式的眼外傷病例進行聯合檢測，以全面評估眼球挫傷後視網膜、視神經及黃斑區視網膜的功能損傷程度，來進一步診斷病情的嚴重性。
在各位老師的指導下能正確的應對各種疾病的分類，能正確的幫病人測視力、測眼壓、點眼藥水。瞭解了青光眼病人不能散瞳。教會我身為一名護士所不容忽視的問題，懂得了護士為人處事的原則，這些都是書本上所學不來的。
通過實習我知道了救死扶傷的真正含義，希望在下一個科室實習中能夠得到進一步的提高，使我能夠得到鍛鍊。感謝門診老師對我實習的幫助，感謝門診領導的關懷為期7個星期的`教育實習就快要結束了，而就在此刻我發現自己已經愛上了這所學校，愛上了我的學生、我的指導老師高老師，第一次品味到了作為一位實習生即將離開自己老師和學生的那份依依不捨。初為人師，對我而言，難的不是膽量，不是去克服緊張，因為我在讀高中的時候就幫老師上過一些習題課，那時候他們稱我為 “毛老師”，而且我還有既是同學又是學生的同學。四年之後，我又聽到了“毛老師”這個稱號，這一次我感覺它是如此的真實。
眼科病房實習自我鑑定3
兩週的實習生活結束了，雖然每天都累的腳痛，但還是能忍受。大睡特睡之後還是可以恢復的。五官科的所有老師都很和藹，不忙的時候也會教我些臨床知識。
在那我的表現並不是很好，尤其在做氣切護理時，拿鑷子的手抖的象中風一樣，可能因為之前我的真情表白，病人並沒有什麼怨言，平日裡看李老師用嫻熟的動作用關懷的微笑為病人服務好象是那麼簡單，其實不然，原本我想學著李老師的樣子一邊操作一邊與病人聊天以分散他的注意力，可是那長長的傷口卻凝聚我所有精力，但經過幾翻周折，操作技術還是比較熟練了。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，在帶教李老師的指導下，能規範熟練進行護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，認真監測生命體徵，及時為病人吸除呼吸道內痰液，必要時做了超聲霧化及滴化痰藥水，溼化氣道。能為病人減輕病痛，增添舒適，是我身為實習護士感到無比榮幸的事。
在以後的日子裡我將細心的對待每一位病人，哪怕只是為病人加條床單。
在為病人監測生命體徵時，時常要注意病人體溫的變化，高熱者要實行物理降溫，一般小兒多采用溫水擦浴，不提倡乙醇擦浴，因為乙醇可快速降低體溫，而小兒很難控制體溫，不便又要提升體溫。多擦拭體表幾處大血管處：頸下腋窩鷹嘴窩股動脈幗窩均是雙側擦拭3至5分鐘，一般不少於20分鐘。一般情況下都不主張用藥物降溫。脈搏的快慢，血壓的高低得及時登記在病歷上以便醫生查閱。術後病人我們採取一級護理，術後三天每四小時監測生命體徵一次，鼻息肉摘除術病人多有頭痛出血，出血我們要看是浸潤性的還是活動性的，活動性出血我們要立即通知醫師，鼻部出血有好幾種止血方法：像止血壓迫法用手指沿鼻翼用力壓向鼻中隔;鼻腔填塞適用於出血點未明確`鼻腔出血劇鼻腔黏膜撕裂者;後鼻孔填塞適用於鼻腔填塞無效者;冷凍`燒灼`鐳射治療用於出血點明確者;藥物治療。術後病人當日絕對臥床休息，扁桃體手術後全麻者術後6小時採取側俯臥位，局麻者術後2小時採取半坐臥位，以利病人呼吸和靜脈迴流，減少出血，減輕頭痛。囑病人應多休息少說話。全麻者術後6小時後`局麻者術後2小時後方可進冷流質飲食，禁食過熱過硬粗糙辛辣酸性食物，禁菸酒。喉頭水腫者應給予超聲霧化，另外告訴患者若口腔內有分泌物要吐出，勿吞入，以助於觀察，防止嘔吐。叫患者在術後次日多做伸舌動作和多進食，以利於傷口癒合。
在做氣切護理時得注意的一個問題：為了避免感染，我們要使內套管保持通常，一般每6到12小時清洗消毒，更換一次。分泌物多時每小時就可一次，但內套管不宜脫離外套管時間過久，最好用兩個同型內套管交替使用，以防外套管被分泌物阻塞。
在最後兩天半我又分去了眼科門診，在那我接觸了給病人滴眼藥水時用拇指和食指把患者的上下瞼撐開，把藥水滴入下眼瞼內，再用棉籤按壓淚囊區，以防止鼻黏膜吸收引起中毒反應。在眼科裡用的較多的眼藥水就是散瞳的阿托品類，用於手術前麻醉藥利多卡因，消炎藥氯黴素紅黴素軟膏。我們還進行淚道沖洗，結膜囊沖洗，異物剔除，麥粒腫切除術。淚道沖洗時用注射器沿淚點以垂直的方向進針1~2mm，在轉為水平方向向鼻翼進入2~3mm射入，若不通則說明有阻塞，會反射出來。在最後半天我又去了視力檢查，為病人檢查視力，一般檢查者與視力表的距離是5米，先、讓患者以先右後左的次序檢查，在體檢中最多檢查到5。0即可，不需要再往下檢查，若患者站在五米處看不到最大的字元者可囑其往前走一米，直到能看到為止，記錄為0.1減去0.02，依次類舉，倘若就站在視力表跟前都看不到者讓她背光而坐，讓他認指數，由遠到近的來給他測，若到眼前還位能判斷指數者，可行手晃，讓患者判斷，再不行者囑患者判斷光感，用蠟燭依次放在患者的右上右右下下前等這幾個方向，讓患者來判斷。另外還要給體檢者進行色覺的辨認，拿色覺識別書上的個別圖形給體檢者看，有些圖形正常人能看到是匹馬，而色盲者卻只能看到是隻大公雞，因為他們只能看到那種色淡的圖形，而一般給女士只要認一個圖形即可，而男士則要給看兩個，這是由於染色體的緣故。
好了這科室的所得就這些了，若還有不完善的地方請諸位博優幫忙指點指點迷經。
忽忽還好這科室裡有個聯了網的電腦，又湊巧上夜班所以呢就偷偷摸摸溜進來寫下了這兩週的心得。
在出科考試後，老師說我跟病人的解釋溝通做的不到位，另外吸痰時要注意管子伸進去的長度，不能純粹的根據課本上的10到15公分，而是依情況而定，理論的東西在臨床上還是有很多的差距。