為深入貫徹落實《關於進一步做好建築業工傷保險工作的意見》(人社部發〔2014〕103號)精神，切實解決建築業工傷保險經辦業務中存在的突出問題,為服務物件提供優質、高效、便捷的服務,在認真落實《關於印發建築業按專案參加工傷保險經辦規程(試行)的通知》(人社險中心函〔2015〕38號)基礎上，結合我省工作實際,對優化建築業按專案參加工傷保險經辦服務提出如下指導意見。
關於優化建築業按專案參加工傷保險經辦服務的指導意見
各市、州、直管市、神農架林區醫療保險經辦機構：
為深入貫徹落實《關於進一步做好建築業工傷保險工作的意見》(人社部發〔2014〕103號)精神，切實解決建築業工傷保險經辦業務中存在的突出問題,為服務物件提供優質、高效、便捷的服務,在認真落實《關於印發建築業按專案參加工傷保險經辦規程(試行)的通知》(人社險中心函〔2015〕38號)基礎上，結合我省工作實際,對優化建築業按專案參加工傷保險經辦服務提出如下指導意見。
一、基本原則
(一)突出問題導向，創新工作思路。強化服務意識，豐富服務內容，拓展服務渠道，創新工作方式，切實解決建築業按專案參保中參保登記、工傷認定和鑑定、待遇給付等存在的突出問題，補齊工作短板，擴充套件建築業參加工傷保險覆蓋面。
(二)加強部門協作，優化辦事流程。要建立與住建、稅務等相關部門常態化的'工作協作機制，逐步實現業務經辦“一站式”服務模式，減少資料流轉，縮短經辦時限，提高經辦效率。
(三)堅持以人為本，實行精準服務。要為參保服務物件提供高效、便捷、人性化、個性化的經辦服務，借力網際網路+，依託金保工程，推動業務經辦管理的創新發展，提高經辦服務的便捷性和可及性。
二、主要任務
(一)優化參保流程，實行“一站式”服務。要依託政府行政服務綜合大廳，開設建築業專案參保經辦視窗，與住建、稅務等相關部門協同服務，實現參保登記、繳費、開工手續一站式辦理，減少參保單位在多個部門來回辦理的時間。參保單位的足額繳費票據可直接作為參保證明辦理相關手續;工程中標通知書可代替工程合同書。使參保登記辦理時限由《中華人民共和國社會保險法》規定的15日縮短為1日。
(二)優化工傷認定、勞動能力鑑定和待遇支付流程，縮短經辦時限。要開闢綠色通道，實行“快認快結”，對工傷醫療費用少(2000元內)且無傷殘等級的“小工傷”，可通過簡易程式處理;對事實清楚、無爭議案件按《湖北省工傷保險實施辦法》的規定，將工傷認定時限由法定60日縮短為15日;對行動不便臥床不起的工傷患者，應組織專家上門進行勞動能力鑑定。推行工傷住院醫療費用直接結算;工傷保險一次性傷殘待遇和長期待遇申領支付實行一站式辦理，及時足額支付到位。
(三)堅持問題導向，解決實名登記難的問題。對經辦機構動態實名制管理難的問題，要實行個性化服務。對專案較小，條件較差的施工單位，應建立參保實名登記臺帳管理，以QQ群、微信群、電子郵件等形式，建立24小時網上申報工作機制;專案較大，條件較好的施工單位，申報參保人數時，應建立攝像頭、考勤指紋、身份證刷卡等工具，協助認證服務;鼓勵工作創新，積極探索生物特徵識別的身份認證系統開發與運用，提高認證的準確性。
(四)創新宣傳舉措，為建築業按專案參保創造條件。各級經辦機構為建築業按專案參保主要做好“四個一”服務：向專案負責人送上一份工傷保險參保政策，宣傳參保的權利和義務;向參保人員送一份工傷知識宣傳單，增強參保人員的維權意識;對企業經辦人員組織一次業務培訓，熟悉業務辦理，提高辦事效率;協助每個施工專案工地建立一塊工傷保險公示宣傳專欄，及時公示參保情況，提高建築業職工的知曉率。
三、實施要求
(一)加強組織領導。市、州經辦機構要將優化服務流程、縮短辦事時限擺到突出位置，並將本指導意見轉發所屬經辦機構，抓好工作落實。要堅持問題導向,認真查詢建築業按專案參加工傷保險業務經辦流程中存在的不足,找準癥結，結合實際，儘快整改，不斷推進。
(二)建立聯動機制。緊緊依靠建築業參加工傷保險專項擴面行動領導小組,解決跨部門、跨領域的有關問題，主動作為、密切協作，形成齊抓共管的工作機制。
(三)不斷總結完善。優化建築業按專案參加工傷保險服務流程工作明年年底進行總結。各經辦機構在試行中結合本地實際，及時發現和解決問題，不斷總結完善，推進工作流程進一步優化。
湖北省醫療保險管理局
2016年12月6日