論文摘要：探討改革後的護士培訓制度與手術室護士工作滿意度的關係。方法：以手術室全體護士為對象，培訓制度改革後為觀察組(n=52)，改革前為對照組(n=48)，將兩組護士培訓結果、護士工作滿意度進行回顧性對照。結果：觀察組護士培訓成績、滿意度高於對照組(P<0．01)。結論：護士培訓制度的改革可培養高素質的手術室專業護士，有利於護士個人能力的發揮，提高護士工作滿意度。
論文關鍵詞:手術室；護士；培訓；滿意度
2005年1月～2008年12月，我院對手術室52名護士(月平均人數)逐步建立了一套各級護理人員連續性、專業性輪訓計劃與目標，使手術室護士的綜合素質和專業技術能力都得到了較大提高，並使護士工作滿意度得到改善。現報告如下。
1對象與方法
1．1培訓對象
選擇2005年1月一2008年12月手術室護士52名(月平均人數)作為觀察組，通過對各級護士專業培訓制度的改革與實踐，觀察並記錄培訓效果。將改革前2002年1月2004年12月48名護士(月平均人數)作為對照組。兩組年齡、性別、學歷、職稱比較差異無學意義(P>0．05)。
1．2方法
1．2．1培訓計劃與目標手術室全體護理人員共同參與培訓計劃的制定和目標的實施。根據各手術科室的牀位及手術枱使用率，結合護士的學歷層次及職稱結構，將所有護士分為5個小組，分別負責不同專科手術的配合。每組設專科組長1名，由工作8年以上的.護師或主管護師擔任，科內競聘上崗，固定本專業值白班2年，監督、本組護士培訓計劃完成情況，並負責本專科儀器設備的保養，主要目標為培養專科技能和能力；組員7—8名，由護師2—3名、護士4～5名組成，其中新畢業護士2—3名，每半年輪轉1次。
1．2．2培訓方法多方位、多渠道的培訓方法包括：建立專科護理書面指導和手術醫生，每月組織1次業務講座，選派護理骨幹院外進修，注重科研教學能力培養，併成立護理科研小組，定期開展學術交流活動及法規知識學習。
1．2．3目標的考核與修訂培訓與考核均由護士長統一管理。護士長、總帶教老師、專科組長共同組成考核小組，分別對各組成員目標完成情況進行考核。每月公示考核目標，包括基礎理論、專業知識、技術操作，每項技術都制定詳細的操作流程和考核標準。採用集中考試與隨機考核相結合的方法，建立專業護士考核登記薄，詳細記錄考核的內容、方法、時間，被考核者現在的輪轉專業、考核成績，並有護士本人簽名。
1．2．4獎懲制度考評結果作為護理質量控制的一部分，質控結果為護士星級服務評星的主要依據，護士星級決定獎金髮放係數。專科組長在星級獎金基礎上，增加0．1的獎金係數，但須保證本組內護士全部考評合格，若有2名考核不合格，所增加獎金的50％將被扣除。連續輪轉2個專科考核不合格的護士，經護理部同意調離本科室。
1．3判斷標準考核成績>85分為合格，>90分為優秀。
通過自制問卷護士職業滿意度，每半年1次，每次30份，三年共計180份，記錄為“護士滿意度”。手術室護士工作滿意情況調查表共設項目2O項，包括：您是否適應手術室工作性質、您是否適應手術室工作強度、手術室排班班次是否合理、您對手術室激勵機制是否滿意、手術室工作是否合理舒適、護士之間是否團結協作、您與其他護士是否和睦相處、您是否經常受到同事表揚、您的工作熱情是否得到激勵、您認為醫生是否能尊重護士、醫生是否提出合理要求、您對醫生提出的要求是否儘快解決、您對業務培訓計劃是否接受、您對業務培訓效果是否滿意、您對業務培訓內容是否能完成、您認為護士分專科培訓是否對質量管理有效、您認為專科護士是否完成了工作職責、您是否希望成為專科護士、您是否希望自主選擇專科、您與患者是否能進行良好溝通，最後填寫意見和建議。每項5分，根據滿意度由高到低共設五個檔次，以一分之差遞減。
1．4統計學方法
採用SPSS12．0統計軟件進行統計學分析，計量資料以±s表示，行t。計數資料行x2檢驗。P <0．05為差異有統計學意義。