現如今，我們每個人都可能會接觸到責任書，簽訂責任書可以有效增強我們的責任意識。什麼樣的責任書纔是有效的呢？以下是小編整理的學校與學生家長防溺水安全責任書範本（通用5篇），僅供參考，大家一起來看看吧。
學校與學生家長防溺水安全責任書1
春暖花開，冰雪開化，萬物復甦，新的學期開始了。在每年發生的中小學生安全事故中，溺水是造成農村中小學生非正常死亡的主要殺手之一。隨着季節的臨近，中小學生髮生溺水事故又進入高發期，歷年全國各地陸續發生多起中小學生（幼兒園）溺水身亡的事故，教訓十分慘痛。本着“安全第一，預防爲主”的精神，爲了學生的健康和安全，學校與各位學生家長（監護人）簽定防溺水安全責任書，學校和家長必須提高安全意識，增強安全責任意識，共同加強防溺水教育，同時承擔相應的教育管理責任。請家長配合學校加強對孩子的監護和教育，確保學生安全、健康成長，教育孩子認真遵守以下規定，共同做好安全教育工作。
一、共同教育學生：
1、在上學、放學途中要結伴而行，按時到校、回家。
2、不準私自在上學、放學途中、假期休息時段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自與同伴下河、下堰、下水庫等水域游泳、嬉水、玩耍；不準在上課期間擅自外出校園下塘、下河、下堰、下水庫等水域游泳、嬉水、玩耍；不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。不得借用器具當船來划水，不到河邊捉魚，釣蝦等活動。
3、要去游泳必須有家長陪同。
4、到校園後一般不得隨意外出，外出必須經班主任同意，必須履行請假手續，不得未請假私自外出。
5、一旦發現有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。
6、學校設立私自游泳舉報電話（5500021），鼓勵學生積極舉報，互相監督。
二、下列情形下發生的造成學生人身損害後果的事故，學校行爲並無不當的，不承擔事故責任；事故責任應當按有關法律法規或者其他有關規定認定：
1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；
2、在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；
3、在放學後、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校發生的；
4、其他在學校管理職責範圍外發生的。
三、家長要盡到監護人的職責。學生在上學放學途中、節假日、以及上級部門（教育局、區委區政府）通知放假期間的安全責任由學生家長負責。家長或監護人要加強平時的教育和監管，嚴禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。讓孩子健康成長。
四、學生在我校就讀期間本責任書均有效。本責任書由家長和學校各存壹份。學生家長要認真學習以上內容，按以上規定教育孩子認真遵守本責任書。如有違犯，後果自負。
本責任書自簽字之日起生效。
學生姓名：家長（簽字）：班級：班主任（簽字）：
學校與學生家長防溺水安全責任書2
爲了增強學生的防溺水意識，有效遏制學生溺水事故的發生，保障學生的生命安全，我校特與家長簽定學生防溺水安全責任書。請家長加強對學生的教育與監管，嚴格遵守以下規定：
一、教育學生不得私自到江河、池塘、溝渠、水庫等地方玩耍和游泳，不到河邊捉魚、戲水等。
二、學生游泳必須在家長陪同並有安全保障的條件下進行。
三、如果發現有人溺水，應及時呼救，教育學生切不可盲目下水施救。
四、家長要加強對學生上學放學途中、午休、雙休日等時間段的監管。
五、學生在校期間若因特殊原因需要請假，必須由家長陪同並履行請假手續後方可離校。
學生要認真學習以上內容，家長要按以上規定教育學生認真遵守本責任書。如有違反後果自負。本責任書一式二份，學生、家長、班主任簽字後，學生家長留存一份，學校留一份存檔。
學生簽名：___________家長（簽字）：___________
班級：___________班主任（簽字）：___________
學校與學生家長防溺水安全責任書3
汛期將至，各地學生溺水等安全事故頻發，教訓慘痛。爲切實加強學校安全管理工作，杜絕學生溺亡事故發生，根據《未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》等法律法規的有關規定，特制定本責任書。
一、家長（監護人）應高度重視防溺水安全教育，加大對學生防溺水安全教育力度，讓學生充分認識到溺水的危險性以及可能導致的嚴重後果，自覺預防和避免溺水事故發生。
二、家長（監護人）應嚴禁學生私自下水游泳或擅自結伴外出游泳。如確實需要游泳的，需在家長（監護人）的陪同下，到有安全防護措施和專業救護人員的游泳場所游泳。
三、家長（監護人）應嚴禁學生私自到河、湖、水庫、水溝、池塘邊玩耍、嬉戲，以防滑入水中發生意外。
四、家長（監護人）應教育學生在沒有家長（監護人）的陪同下，不得私自或結伴到河、湖等水域划船，乘坐船隻時不得在船上亂跑或在船舷邊嬉水。
五、家長（監護人）應教育學生在汛期主動遠離危險水域，嚴防意外事故發生。如果發現有人溺水時，不要盲目下水施救，要迅速就近呼救或撥打“110”、“120”等求助電話。
六、學生在家期間（含在家與學校的路上），家長（監護人）應隨時密切關注學生的行蹤，做到知去向、知歸時、知同伴、知活動內容。如發現學生有異常舉動和行爲應立即制止，並及時與學校取得聯繫。
八、在學校上課期間，如學生因病或因事需要提前離校，家長（監護人）應到校辦理相關請假手續。
人的生命是寶貴的`，請各位家長（監護人）把學生的生命安全放在第一位，嚴格遵守和執行本責任書的規定，配合學校做好預防學生溺水安全教育工作，以確保學生的人身安全。
請家長認真閱讀本責任書並履行相應職責，簽字後讓學生帶回學校存檔。
學生姓名：
學生班級：年級（）班
家長簽字：
學校與學生家長防溺水安全責任書4
夏季，氣溫炎熱，少年兒童不慎溺水身亡的悲劇時有發生。爲了學生的人身安全，我校特制定家長、學生防溺水安全責任書，請家長協助學校加強對學生暑假安全的監護和教育，教育學生認真遵守學校以下規定，共同做好學生安全工作。
一、家長、學生必須保持高度的安全警惕性，嚴防溺水事件發生。
二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。不得借用器具當船來划水，不到河邊釣魚、捉蝦等。
三、到校園後不得隨意外出，外出必須經班主任同意，必須履行請假手續，不得不請假私自外出。
四、上學、放學途中要結伴而行，按時回家。
五、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必須有家長陪同。
六、一旦發現有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。
七、學校設立私自游泳舉報電話（xx），鼓勵學生積極舉報，互相監督。
八、家長必須並且時刻對學生進行防溺水安全教育，監護學生在校外的一切安全行爲，家長、學生要全部承擔學生在校外的一切溺水事件的責任。
九、學生家長要認真學習以上內容，按以上規定教育孩子認真遵守本責任書。
十、本責任書一式二份，學生、家長、班主任簽字後，家長留存一份，學校留存一份。
級班學生姓名：家長（簽字）：班主任（簽字）：
學校與學生家長防溺水安全責任書5
尊敬的家長：
暑期已經來臨，爲幫助孩子“安全、愉快”地度過長達兩個月的暑期，劉缺屯學校特印發《暑期防溺水等安全責任書》，希望得到您的支持與配合，共同幫助孩子們度過一個有意義的假期生活。家長同志，孩子是您的一切，關注孩子的安全，是我們共同的情感。爲了切實維護孩子們的人身安全和身心健康，接上級文件精神，特對孩子在假期裏的安全問題提出以下要求：
1。嚴禁到天然河流、湖泊、池塘或缺乏救護人員和無安全設施的游泳場館游泳；
2。嚴禁未經家長同意擅自外出游泳；嚴禁到深水區域或不熟悉的水域游泳；
3。家長陪同學生去游泳，請要求學生下水前做好準備活動、瞭解場館深、淺水區域、掌握游泳情況。
隨責任書附防溺水告家長通知書一份。
xx學校（公章）