中醫執業醫師考點:皰疹性口炎

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皰疹性口炎是一種由單純皰疹病毒所致的.口腔黏膜感染性疾病,臨牀上以出現簇集性小水皰爲特徵,有自限性,易復發。

【皰疹性口炎的中西醫病因】

中醫認爲多由外感風熱乘脾,心脾積熱,或虛火上炎所致。外感風熱之邪,內應於脾胃,風熱挾毒上乘於口而發爲口瘡;或調護失宜,餵養不當,恣食肥甘煎炒之品,邪熱內積心脾,心火上炎,外發爲口瘡。或素體虛弱,或久病久瀉,氣陰兩虛,虛火上炎,薰灼口舌而生瘡。

西醫認爲本病主要爲感染單純皰疹病毒所致。

【皰疹性口炎的辨證論治】

1.風熱乘脾

症狀 以口頰、上顎、齒齦、口角潰爛爲主,甚則滿口糜爛,周圍黏膜色紅,疼痛明顯,拒食,煩躁不安,口臭,涎多,或伴發熱,小便短赤,大便祕結。舌紅,苔薄黃,脈數。

治法 疏風清熱,瀉火解毒。

方藥 涼膈散加減。

2.心火上炎

症狀 舌上、舌邊潰爛,色赤疼痛,煩躁多啼,口乾欲飲,小便短黃,舌尖紅,苔薄黃,脈數。

治法 清心瀉火。

方藥 瀉心導赤湯加減。

3.虛火上炎

症狀 口腔潰瘍較少,呈灰白色,周圍色不紅或微紅,口臭不甚,反覆發作或遷延不愈,神疲顴紅,口乾不渴,舌紅,苔少或花剝,脈細數。

治法 滋陰降火,引火歸元。

方藥 六味地黃丸加肉桂。

練習題

1、脾虛泄瀉的特點下列哪項是錯誤的( )

A.食後作瀉,時瀉時止

B.久瀉不愈

C.肌肉消瘦

D.面色紅潤

E.神疲倦怠

【正確答案】:D

2、溼熱泄瀉的特點下列哪項是錯誤的( )

A.大便清稀

B.瀉下急迫,或如水注

C.肛門灼熱

D.常伴發熱

E.常挾黏液

【正確答案】:A

3、嬰幼兒風寒泄瀉大便特點爲( )

A.瀉物酸餿

B.瀉下急迫,或如水注,便黃挾黏液

C.大便稀薄,時瀉時止,水谷不化

D.大便清稀,中多泡沫,臭氣不甚

E.糞質清稀,完谷不化

【正確答案】:D

4、治療嬰幼兒溼熱泄瀉治療主方爲( )

A.藿香正氣散

B.葛根黃芩黃連湯

C.香連丸

D.芍藥湯

E.白頭翁湯

【正確答案】:B

5、嬰幼兒腹瀉的治療原則下列哪項是錯誤的( )

A.繼續飲食

B.合理用藥

C.預防脫水

D.抗菌糾酸

E.糾正脫水

【正確答案】:D