2017衛生資格護師考試試題及答案

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2017衛生資格護師考試試題及答案

A1型題

1、靜息痛表示【A】

A、嚴重的缺血狀態

B、肌肉代謝增加

C、肌肉血腫

D、交感神經不平衡

E、乾性壞疽

【答案解析】:靜息痛是血栓閉塞性脈管炎營養障礙期的典型表現,營養障礙期血管痙攣繼續加重,血管壁增厚,血栓形成,呈嚴重的缺血狀態。

2、閉合性氣胸無明顯症狀,說明肺萎陷在【B】

A、15%以下

B、30%以下

C、45%以下

D、60%以下

E、75%以下

【答案解析】:胸膜腔少量積氣,肺萎陷在30%以下者,多無明顯症狀,也不需特殊處理,氣體會被機體吸收。

3、氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯誤的是【E】

A、鎖骨中線第2肋問插管

B、長玻璃管口在水面下3 cm

C、短玻璃管與大氣相通

D、整個裝置均需密閉

E、水封瓶距離引流口30 em

【答案解析】:胸膜腔閉式引流屬於重力引流,水封瓶應距離引流口60 em以上。

4、以下哪項不屬於泌尿外科的護理特點【C】

A、維持各種管道通暢

B、注意病人傷口滲血情況

c、使用大量抗生素防止感染

D、保持每日足夠的水分攝人

E、注意觀察病人尿液情況

【答案解析】:使用大量抗生素防止感染屬於治療不屬於護理的特點。

5、下列哪種疾病可引起原發性腎病綜合徵【E】

A、糖尿病腎病

B、過敏性紫癜腎

C、狼瘡性腎炎

D、腎澱粉樣變

E、慢性。腎炎

【答案解析】:原發性腎病綜合徵是指原發於腎臟本身疾病,如急性腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎等疾病過程中發生腎病綜合徵。

6、引起腎盂腎炎最常見的致病菌爲【C】

A、葡萄球菌

B、綠膿桿菌

C、大腸桿菌

D、克雷白桿菌

E、糞鏈球菌

【答案解析】:腎盂腎炎主要由細菌引起的腎盂、腎盞和腎實質的感染性炎症,任何致病菌都可引起腎盂腎炎,但60%。80%爲大腸桿菌所致,其次爲副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌等,少數爲綠膿桿菌,偶有真菌和病毒致病。

7、終末血尿提示病變部位在【E】

A、腎皮質

B、腎髓質

C、輸尿管

D、前尿道

E、後尿道或膀胱頸部

【答案解析】:初始血尿提示病變在膀胱頸部或尿道;終末血尿提示病變在膀胱頸部、三角區或後尿道;全程血尿提示病變在膀胱或以上部位。

8、腎病綜合徵患者易自發形成血栓的主要原因是【C】

A、血管內皮易受損傷

B、組織因子易釋放

c、血液多呈高凝狀態

D、紅細胞增多

E、繼發感染

【答案解析】:腎病綜合徵患者易自發形成血栓,主要原因是血液出現高凝狀態,多見於腎靜脈、下肢靜脈,當出現高凝狀態時應及時給予抗凝劑。

9、腎盂切除術後的護理措施描述不正確的是【D】

A、一般均需留置導尿

B、血壓平穩後取半臥位

c、腹脹可肌肉注射新斯的明

D、腎盂造瘻管堵塞應用大量無菌等滲鹽水沖洗

E、拔管前需夾管觀察尿路是否通暢

【答案解析】:腎盂切開術後的引流管,通常是腎盂造口管,不常規沖洗,以免引起感染。必須沖洗時,應嚴格無菌操作,低壓沖洗,沖洗量不超過5—10 ml。

10、肝性腦病的前驅期表現是【C】

A、腱反射亢進

B、定向力障礙

c、輕度性格改變

D、腦電圖異常

E、睡眠時間倒錯

【答案解析】:肝性腦病的前驅症狀主要表現爲輕度性格改變和行爲失常,如欣快激動或淡漠、隨地便溺。

11、一位手術人員右前臂生一癤,其應做到的術前一般性準備是【E】

A、換穿手術室準備的專用鞋

B、換穿手術室準備的專用洗手衣和褲

c、戴好專用手術帽和口罩

D、剪短指甲,除去甲緣下積垢

E、不能參加手術

【答案解析】:手術人員手臂皮膚無破損及感染,方可進入限制區進行手臂的洗刷與消毒。

12、食管癌病人早期臨牀表現不包括【E】

A、進食哽噎感

B、胸骨後針刺樣痛

C、胸痛,聲音嘶啞

D、進行性吞嚥困難

E、進行性營養不良

【答案解析】:食管癌初期症狀不明顯,有進食時哽噎感,胸骨後或劍突下有刺痛、燒灼感、咽部不適、異物感等症狀。

A2型題

1、顱前窩骨折易損傷【A】

A嗅神經

B聽神經

c動眼神經

D三叉神經

E面神經

【答案解析】:顱前窩由額骨眶部、篩骨篩板和蝶骨小翼構成,篩板上有篩孑L通鼻腔,嗅神經即穿篩孔人顱,故顱前窩骨折易損傷嗅神經。

2、食管癌術後易發生吻合口瘻的原因不包括【D】

A營養不良

B感染

c吻合口張力大

D術後進食太多

E食管本身的解剖特點

【答案解析】:食管癌術後易發生溫和口瘻的原因是多方面的,食管有其本身的解剖特點,如無漿膜覆蓋、肌纖維呈縱形走向,易發生撕裂;食管血液供應呈階段性,遊離太長吻合口缺血;手術縫合時吻合口張力太大,以及感染、營養不良、貧血、低蛋白血癥等均易併發吻合口瘻。

3、閉合性胸外傷後出現嚴重皮下氣腫和極度呼吸困難首先應考慮爲【D】

A血胸

B肺挫傷

C肋骨骨折

D張力性氣胸

E肺部炎症

【答案解析】:張力性氣胸的裂口或傷口與胸膜腔相通,並且形成活瓣,吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔,呼氣時活瓣關閉,胸膜腔內積氣不斷增多,壓力進行性增高,壓迫傷側肺使之逐漸萎縮,並將縱隔推向健側,擠壓健側肺臟,造成極度呼吸困難和循環嚴重障礙,高壓空氣擴散到皮下組織,形成頸、面、胸部等處嚴重的皮下氣腫。

4、心電圖中T波代表【C】

A左右心房除極時的變化

B心房開始除極的時間

C心室復極時的`電位變化和時間

D全部心室肌除極時的電位變化和時間

E整個心電活動時間

5、急性血源性骨髓炎的好發部位是【E】

A骨端

B骨骺

C骨髓腔

D骨幹

E幹骺端

【答案解析】:血源性骨髓炎多發生 於3一15歲的兒童,由於小兒幹骺端有許多終末動脈形成血管攀,致使該處血流緩慢,致病菌容易在此沉積,這是小兒長骨幹骺端易發生感染的主要原因。

6、搶救時,胸外心臟按壓有效的標準是【D】

A橈動脈搏動

B股動脈搏動

c肱動脈搏動

D頸動脈或股動脈搏動

E頸肱動脈搏動

【答案解析】:胸外心臟按壓的有效標誌是大動脈出現搏動;收縮壓在60 mmHg以上;瞳孑L縮小,發紺減退;自主呼吸恢復,神志恢復等。

7、Icu病人的主要健康問題不包括【C】

A交流困難

B睡眠紊亂

c住院時間長

D自理能力差

E恐懼和焦慮

【答案解析】:住院時間長不是健康問題。

8、引起心源性水腫的主要原因是【A】

A右心衰竭

B有效循環血量減少

c腎血流量降低

D繼發醛固酮增加

E靜脈壓增高

【答案解析】:引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭,由於有效循環血量減少,腎血流量降低,繼發醛固酮增多而引起鈉與水的瀦留。

9、引起病毒性心肌炎居首位的病毒是【A】

A柯薩奇病毒

B埃可病毒

C脊髓灰質炎病毒

D流感病毒

E腮腺炎病毒

【答案解析】:臨牀上絕大多數病毒性心肌炎由柯薩奇病毒A與柯薩奇病毒B、埃可病毒、脊髓灰質炎病毒、流感病毒、皰疹病毒等引起,尤其是柯薩奇病毒B。

10、猩紅熱的臨牀特點應除外【B】

A全身皮膚瀰漫性、密集紅色細小丘疹

B口腔頰部黏膜有柯式斑

C楊梅舌

D口周蒼白圈

F帕氏線

【答案解析】:口腔頰部黏膜有柯式斑是麻疹的I臨牀特點。

11、下列哪項檢查對急性闌尾炎的診斷具有重要意義【B】

A體溫、脈搏的變化

B右下腹有固定的壓痛點

c白細胞總數升高

DX線檢查

E後背有放射性疼痛

【答案解析】:右下腹痛病史和右下腹有固定壓痛是闌尾炎診斷的主要依據,但如果闌尾解剖位置有變異,此時應結合轉移性右下腹腹痛情況,體溫、脈搏變化,血常規中白細胞總數、中性粒細胞有無增高,以及腰大肌、結腸充氣、閉孑L肌試驗及直腸指診檢查,一般不難做出正確的診斷。

12、慢性肺心病發生的關鍵環節是【A】

A肺動脈高壓

B左心室肥厚

C右心室擴大

D體循環淤血

E心功能不全

【答案解析】:慢性肺心病是由於肺部病變引起的肺動脈壓力增多,右心負荷加重,最終導致右心衰竭。故慢性肺心病的關鍵環節是肺動脈高壓。

13、蛛網膜下腔出血患者不應出現【D】

A頻繁嘔吐

B一過性意識障礙

c腦膜刺激徵

D一側肢體癱瘓

E劇烈頭疼

A1型題

1、急性病毒性心肌炎病人的最主要的護理措施是【A】

A、保證病人絕對臥牀休息

B、保證蛋白質的供給

C、給予易消化的飲食

D、給予多種維生素

E、嚴格記錄每日出入液量

【答案解析】:病毒性心肌炎急性期要絕對臥牀休息4周至2~3個月,減少心肌耗氧量。

2、左半結腸癌的主要症狀是【C】

A、腹痛

B、腹部包塊

C、腸梗阻

D、噁心、嘔吐

E、排便習慣及糞便性狀改變

【答案解析】:左半結腸癌以腸梗阻、便祕、便血等爲主要表現。

3、對人工肛門患者的護理,錯誤的是【E】

A、左側臥位

B、保護腹部切口不使感染

c、用氧化鋅軟膏保護瘻口周圍皮膚

D。肛袋用後洗淨、消毒

E、肛袋應堅持長期使用

【答案解析】:人工肛袋不能堅持長期使用,以防瘻口黏膜及周圍皮膚糜爛。

4、直腸癌根治術後人工肛門開放初期,患者宜採取的體位是【A】

A、左側臥位

B、右側臥位

C、平臥位

D。俯臥位

E、仰臥中凹位

【答案解析】:爲防止流出稀薄的糞便污染腹部切口,應取左側臥位。

5、肛管手術後,能促進炎症吸收,緩解肛門括約肌痙攣的護理措施是【C】

A、保持大便通暢

B、早期適當活動

C、溫水肛門坐浴

D、保持局部清潔

E、避免仰臥位

【答案解析】:肛門坐浴可促進炎症吸收,緩解肛門括約肌痙攣。

6、屬於慢性胃體胃炎特點的是【E】

A、主要與幽門螺桿菌感染有關

B、胃酸多

c、血清促胃液素水平正常

D、消化道症狀重

E、可有惡性貧血

【答案解析】:慢性胃體胃炎病人壁細胞總數減少,導致胃酸分泌減少、喪失;壁細胞分泌的內因子減少、喪失,影響維生素B,:的吸收而發生惡性貧血。

7、膽道手術後T管引流患者的護理,不正確的是【C】

A、妥善固定T管

B、觀察24小時膽汁引流量

c、如引流不暢每天按時加壓沖洗

D、置管12一14天可以拔管

E、拔管前須試行夾管l一2天

【答案解析】:T管如有阻塞可用少量0.9%氯化鈉溶液緩慢沖洗,切勿用力推注。

8、胰頭癌最主要的臨牀表現是【B】

A、腹痛、腹脹

B、進行性黃疸

C,食慾減退

D、消化不良

E、乏力消瘦

【答案解析】:胰頭癌最主要的症狀和體徵是黃疸,進行性加重。

9、血性或咖啡色嘔吐物提示【E】

A、腹膜炎致腸麻痹

B、幽門梗阻

C、高位腸梗阻

D、低位腸梗阻

E、腸絞窄

【答案解析】:腹膜炎致腸麻痹嘔吐呈溢出性;幽門梗阻嘔吐物無膽汁;高位腸梗阻可嘔出多量膽汁;低位腸梗阻嘔吐物爲糞臭樣;血性或咖啡色嘔吐物提示腸絞窄。

lO、麻痹性腸梗阻引起腹痛的特點是【B】

A、陣發性絞痛

B、持續性脹痛

c、刀割樣銳痛

D、持續性痛、陣發性加劇

E、間歇性劇痛

【答案解析】:陣發性絞痛因平滑肌痙攣所致,見於空腔臟器梗阻;潰瘍病穿孔可引起化學性腹膜炎而呈刀割樣銳痛;當空腔臟器梗阻合併絞窄、感染時,其腹痛特徵常是持續性痛,陣發性加劇;膽道蛔蟲病常表現間歇性劍突下“鑽頂樣”劇痛;麻痹性腸梗阻以持續性脹痛爲特徵。

11、下列敘述屬於內科急腹症的特點的是【A】

A、先發熱或先嘔吐後才腹痛,或嘔吐腹痛同時發生

B、先腹痛,後出現發熱等伴隨症狀

C、可出現腹膜刺激徵

D、有停經史,月經不規則

E、腹痛或壓痛部位較固定,程度重

【答案解析】:內科急腹症的特點的是:一般先發熱或先嘔吐後才腹痛,或嘔吐腹痛同時發生;腹痛或壓痛部位較固定,程度均較輕,無明顯腹肌緊張。B、c、E爲外科急腹症特點,D爲婦科急腹症特點。

12、肛門停止排便排氣提示有【A】

A、腸梗阻

B、結腸癌

C、腸麻痹

D、腹膜炎

E、腸套疊

【答案解析】:腸梗阻後腸腔中食物和氣體均不能通過梗阻部位,故表現爲肛門停止排便排氣。

A2型題

1、特發性血小板減少性紫癜急性型和慢性型【E】

的臨牀特點,下列哪項描述不妥

A、急性型多見於兒童,慢性型多見於青年女性

B、急性型起病前多有上呼吸道感染病史,慢性型起病隱匿,不易覺察

C、急性型出血較爲嚴重,內臟出血多見,慢性型出血較輕,貧血多爲首發症狀

D、慢性型多數反覆發作

E、急性型大部分會轉變爲慢性型

【答案解析】:特發性血小板減少性紫癜急性型半數以上見於兒童,起病前常有上呼吸道感染病史,可出現發熱、畏寒,全身的皮膚、黏膜出血,可有大片瘀斑甚至血腫,內臟出血也較常見。急性型病慢性型以青年女性多見。起病緩慢隱匿,一般無前驅症狀。出血症狀較輕,表現爲反覆發作皮膚及黏膜瘀點、瘀斑,女性病人常以月經過多爲主要表現。

2、腦挫裂傷最突出的症狀是【C】

A、傷後立即出現昏迷,時間不超過30分鐘

B、傷後立即出現失語,時間長達數小時

C、傷後立即出現昏迷,時間超過30分鐘

D、傷後昏迷有“中間清醒期”

E、傷後無原發性昏迷,後繼發性昏迷

【答案解析】:意識障礙是腦挫裂傷最突出的症狀,傷後立即出現昏迷,昏迷時間超過30分鐘,可長達數小時、數日等。

3、患者男性,40歲。顱腦損傷後運動反應爲刺痛肢屈,按格拉斯哥昏迷計分法,可計分爲【D】

A、6

B、5

C、4

D、3

E、2

【答案解析】:格拉斯哥昏迷計分中,運動反應分6級,從l到6,其中刺痛肢屈爲3分,故D正確。

4、類風溼關節炎最常累及的關節是【C】

A、膝關節

B、踝關節

C、手關節

D、肘關節

E、肩關節

【答案解析】:類風溼關節炎主要侵犯小關節,尤其是手關節,其次是趾、膝、踝、肘、肩等關節。

5、SLE引起的關節損害症狀描述不正確的是【D】

A、90%以上病人有關節受累

B、關節腫痛常爲首發症狀

c、受累關節常是近端指間關節、腕、膝和踝關節

D、分佈不對稱

E、較少引起畸形

【答案解析】:90%以上SLE病人有關節受累,大多數關節腫痛是首發症狀,受累的關節常是近端指間關節、腕、足部、膝和踝關節。呈對稱分佈,較少引起畸形。

6、截癱患者足底置一護架,其作用是【D】

A、便於功能活動

B、便於整理牀鋪

C、便於觀察血運

D、便於保持肢體功能位

E、便於預防壓瘡

【答案解析】:截癱患者下肢長期不能活動,可導致功能障礙,足下垂爲其中之一,足底置一護架可使下肢處於功能位。

7、髖關節脫位患者的護理措施中不包括【B】

A、密切觀察生命體徵,有無休克

B、爲防止關節僵硬和肌萎縮,囑患者在復位固定2周後做腳登自行車及爬樓鍛鍊

c、擡高患肢,以利靜脈迴流

D、觀察局部脫位症狀,復位後是否消失

E、傷後24小時之內冷敷,以減輕腫脹

【答案解析】:髖關節脫位可導致股骨頭壞死,切忌傷後3個月之內患肢負重,故B答案錯誤。

8、防止發生石膏綜合徵的護理中不合理的是【D】

A、囑患者食量不要過多,可少食多餐

B、大型石膏患者給予上腹部開窗

c、包紮石膏時適當留有餘地

D、爲防止石膏滑脫,將石膏包紮得緊一些

E、密切觀察患者的生命體徵

【答案解析】:石膏綜合徵是由於大型石膏或包紮過緊所致,患者表現爲呼吸費 力、進食困難、胸部發憋、腹部膨脹,預防方法是包紮石膏時適當留有餘地,食量不要過多,』二腹開窗。

9、閉合性骨折轉運前最主要的是【B】

A、使用止痛藥

B、做好傷肢臨時固定

C、擡高患肢

D、保持肢體功能位

E、使用抗生素和TAT,預防感染

【答案解析】:凡有骨折或可疑有骨折者應予以臨時固定處理後再轉運。

10、下肢靜脈曲張的主要臨牀表現是【A】

A、下肢靜脈隆起

B、下肢酸脹乏力

C、久站足部水腫

D、肢端壞死

E、足部皮膚蒼白、發冷,肌肉萎縮

【答案解析】:肢端壞死,足部皮膚蒼白、發冷,肌肉萎縮爲血栓閉塞性脈管炎表現。下肢靜脈曲張可表現爲下肢靜脈隆起、下肢酸脹乏力、久站足部水腫等,其中主要表現爲下肢靜脈隆起。

11、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的特徵性表現是【A】

A、間歇性跛行

B、足背動脈搏動增強

c、肢體壞疽

D、遊走性淺靜脈炎

E、靜息痛

【答案解析】:血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的特徵性表現是間歇性跛行,營養障礙期的特徵性表現是靜息痛,壞疽期出現肢體壞疽。血栓閉塞性脈管炎患者足背動脈搏動明顯減弱至消失。