2016年5月執業護士考試過幾天就考試了，下面本站小編爲同學們提供最新護士資格考試衝刺練習題及答案解析，僅供參考!
1、護理程序中最基礎的步驟是
A、護理評估
B、護理診斷
C、護理計劃
D、護理實施
E、護理評價
【正確答案】 A
【答案解析】護理程序分爲五個步驟，即護理評估、護理診斷、護理計劃、實施、評價。評估是護理程序的開始，是護士通過與病人交談、觀察、護理體檢等方法，有目的、有計劃、系統地收集護理對象的資料，爲護理活動提供可靠依據的過程。評估的準確與否直接影響護理診斷的確定、護理計劃的制訂和實施，影響護理目標的實現。在護理程序實施的過程中，還應對病人進行隨時評估，以便及時確定病情進展情況，發現病人住院期間出現的新問題，及時調整護理計劃。因此，評估貫穿於整個護理過程之中。
2、手術前護士收集的患者資料中，屬於客觀資料的是
A、瘙癢
B、噁心
C、腹痛
D、血壓
E、恐懼
【正確答案】 D
【答案解析】只有血壓是器械測量出來的結果，其餘選項都是患者主訴的。
3、護士爲患者準備備用牀的目的是
A、供暫離牀活動的患者使用
B、便於接受麻醉後尚未清醒的患者
C、方便患者的治療和護理
D、保持病室整潔，準備接收新患者
E、預防皮膚併發症的發生
【正確答案】 D
【答案解析】備用牀的目的是：保持病室整潔、美觀，準備接收新患者。
4、患者，男性，65歲。頭痛、嘔吐，繼之昏迷，左側肢體肌力爲0，急診收入院。值班護士接到住院處通知後爲該患者準備的牀單位是
A、在重症監護室準備備用牀
B、在重症監護室將備用牀改爲暫空牀
C、在普通病室準備備用牀
D、在普通病室將備用牀改爲暫空牀
E、在普通病室準備麻醉牀
【正確答案】 B
【答案解析】患者已被收入院，接到通知後值班護士應將備用牀改爲暫空牀，準備迎接新病人。患者昏迷，症狀較重，應安排在重症監護室。
5、護士整理出院病案，排序中最前和最後的內容分別是
A、體溫單、入院記錄
B、病案首頁、體溫單
C、病案首頁、病程記錄
D、入院記錄、病案首頁
E、體溫單、護理病案
【正確答案】 B
【答案解析】出院病歷的排列順序：住院病歷首頁、出院(或死亡)記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢查檢驗報告單、護理記錄單、醫囑單、體溫單。
6、一般病人入院初步護理，下列哪項不妥
A、接住院處通知後將備用牀改爲暫空牀
B、排列入院病歷，最上面是住院病歷封面
C、在體溫單40～42℃之間用紅筆縱寫入院時間
D、測量體重並填寫在體溫單上
E、向患者介紹規章制度及常規標本留取法
【正確答案】 B
【答案解析】入院病人的病歷排列順序是：體溫單、醫囑單、入院記錄、病史及體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護理記錄單、住院病歷首頁、診或急診病歷。
7、腰穿後患者去枕平臥的目的是
A、有利於腦部血液循環
B、防止腦水腫
C、減輕頭暈頭痛
D、預防顱內壓減低引起頭痛
E、防止昏迷
【正確答案】 D
【答案解析】去枕平臥：椎管麻醉或腰椎穿刺術後6～8小時的病人，用於防止顱內壓降低所引起的頭痛。
8、頸、胸、腹手術後，血壓平穩的患者，首選的臥位應爲
A、俯臥位
B、半臥位
C、側臥位
D、仰臥位
E、中凹臥位
【正確答案】 B
【答案解析】在血壓平穩的前提下，首選半臥位。腹腔、盆腔手術後或有炎症的患者可使腹腔滲出液流入盆腔，感染侷限化，同時可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。此外，腹部手術後的患者還可減輕腹部縫合處的張力，減輕疼痛，有利於切口癒合。
9、採取昆蟲隔離的疾病中由蟎傳播的是
A、瘧疾
B、乙型腦炎
C、迴歸熱
D、流行性出血熱
E、斑疹傷寒
【正確答案】 D
【答案解析】瘧疾、乙型腦炎主要由蚊子傳播，斑疹傷寒、迴歸熱由蝨子傳播，流行性出血熱由蟎傳播。
10、傳染病區護士完成隔離患者的操作後，對於隔離衣的懸掛正確的.描述是
A、掛在更衣室，清潔面朝外
B、掛在治療室，清潔面朝內
C、掛在病室，清潔面朝外
D、掛在走廊，清潔面朝外
E、掛在走廊，清潔面朝內
【正確答案】 D
【答案解析】使用過的隔離衣掛在半污染區，應清潔面朝外;掛在污染區，則應清潔面朝內(污染面朝外)。
11、去除口臭選用的漱口液是
A、生理鹽水
B、0.1%醋酸溶液
C、2%～3%硼酸溶液
D、1%～2%碳酸氯鈉溶液
E、朵貝爾液(複方硼酸溶液)
【正確答案】 E
【答案解析】常用漱口溶液
(1)0.9%氯化鈉溶液：清潔口腔，預防感染。口腔pH爲中性時適用。
(2)朵貝爾溶液(複方硼酸溶液)：輕微抑菌，消除口臭。口腔pH爲中性時適用。
(3)0.02%呋喃西林溶液：清潔口腔，有廣譜抗菌作用。口腔pH爲中性時適用。
(4)1%～3%過氧化氫溶液：遇有機物時放出新生氧，有抗菌、防臭作用。口腔pH偏酸性時適用。
(5)1%～4%碳酸氫鈉溶液：屬鹼性藥劑，用於真菌感染。口腔pH偏酸性時適用。
(6)2%～3%硼酸溶液：屬酸性防腐劑，可改變細菌的酸鹼平衡，起抑菌作用。口腔pH偏鹼性時適用。
(7)0.1%醋酸溶液：用於銅綠假單胞菌感染時。口腔pH偏鹼性時適用。
12、患者，男性，89歲，消瘦，臥牀。護士巡視發現其骶尾部紅、腫、硬結、有小水皰和上皮剝落，觸痛，有滲液。判斷該患者的情況是
A、壓瘡淤血浸潤期
B、壓瘡浸潤潰瘍期
C、壓瘡炎性前期
D、壓瘡炎性浸潤期
E、局部皮膚感染
【正確答案】 D
【答案解析】炎性浸潤期的特點：受壓部位紫紅色硬結，表皮有水皰的形成，易破潰，有痛感。本患者的症狀與該期特點相符。
13、吸氣性呼吸困難多見於
A、喉頭水腫患者
B、代謝性酸中毒患者
C、支氣管哮喘患者
D、呼吸中樞衰竭患者
E、慢性阻塞性肺疾病患者
【正確答案】 A
【答案解析】1)吸氣性呼吸困難：病人吸氣費力，吸氣時間顯著長於呼氣時間，輔助呼吸肌收縮增強，出現明顯三凹徵(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷)。原因：由於上呼吸道部分梗阻，氣流進入肺部不暢，呼吸肌收縮，肺內負壓極度增高所致。見於喉頭水腫、喉頭有異物的病人。
2)呼氣性呼吸困難：病人呼氣費力，呼氣時間顯著長於吸氣時間。原因：由於下呼吸道部分梗阻，氣體呼出肺部不暢所致。多見於支氣管哮喘、肺氣腫等病人。
3)混合性呼吸困難：病人吸氣和呼氣均感費力，呼吸的頻率加快而表淺。多見於肺部感染的病人。
14、患者女，20歲。蹲在地上找東西，突然站起後感到眼前發黑，護士爲患者測血壓時，血壓計袖帶下緣距肘窩的距離應爲
A、1～1.5cm
B、2～3cm
C、1～1.5mm
D、2～3mm
E、4～5cm
【正確答案】 B
【答案解析】測量血壓時氣袋的中部應對着肘窩，使充氣時壓力正好壓在動脈上，袖帶下緣距肘窩上2～3cm。故此題選B。
15、慢性腎小球腎炎的患者宜採用的飲食是
A、高脂肪
B、高磷飲食
C、低熱量飲食
D、高鉀飲食
E、低蛋白飲食
【正確答案】 E
【答案解析】慢性腎小球腎炎患者飲食指導：低蛋白飲食，限制蛋白質攝入，成人蛋白質攝入量應低於40g/d，病情需要時也可低於20～30g/d。爲維持正常熱量，應多補充蔬菜和含糖高的食物。
16、膽囊造影前一日晚餐應給予
A、高脂肪、高蛋白飲食
B、高熱量、高蛋白飲食
C、高熱量、低蛋白飲食
D、無脂肪、低蛋白飲食
E、低蛋白、低糖飲食
【正確答案】 D
【答案解析】膽囊造影飲食：
1)造影前一日午餐進高脂肪飲食，使膽囊收縮、膽汁排空，有助於造影劑進入膽囊。
2)造影前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖類、清淡的飲食，以減少膽汁分泌。晚餐後口服造影劑，禁食、禁菸至次日上午。
3)造影檢查當日，禁食早餐，第一次攝X線片，如果膽囊顯影良好，再讓病人進食高脂肪餐，臨牀上常用油煎荷包蛋2只，脂肪量不低於50g。待30分鐘後第二次攝X線片，觀察膽囊的收縮情況。
17、關於局部組織炎症後期應用熱療的目的，正確的是
A、促進淺表炎症侷限
B、促進炎性滲出物吸收消散
C、使局部血管收縮，使炎症侷限
D、傳導發散體內的熱量
E、提高痛覺神經的興奮性
【正確答案】 A
【答案解析】熱療法使局部血管擴張，改善血液循環，增強新陳代謝和白細胞的吞噬功能。炎症早期用熱療法可促進炎性滲出物吸收消散：炎症後期用熱療法，可促進白細胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織，使炎症侷限。
18、患者，男性，31歲，持續高熱2天，以肺炎收入院。遵醫囑護士爲其乙醇拭浴，宜選擇的乙醇濃度是
A、5%～15%
B、25%～35%
C、45%～55%
D、70%～75%
E、90%～95%
【正確答案】 B
【答案解析】拭浴用乙醇：濃度25%～35%，溫度32～34℃，劑量200～300ml。
19、充血性心力衰竭和水鈉瀦留的病人，禁用以下哪種溶液灌腸
A、0.9%氯化鈉溶液
B、0.1%～0.2%肥皂液
C、“1、2、3”溶液
D、10%水合氯醛
E、2%小檗鹼
【正確答案】 A
【答案解析】充血性心力衰竭和水鈉瀦留的病人，禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸，減少鈉的吸收。
20、尿液呈醬油色的疾病是
A、阻塞性黃疸
B、急性溶血
C、絲蟲病
D、腎結石
E、尿路感染
【正確答案】 B
【答案解析】急性溶血時，紅細胞大量破壞，遊離的血紅蛋白通過腎小球排出而形成血紅蛋白尿，使尿液呈濃茶色或醬油色。常見於輸血後溶血、亞性瘧疾、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等。
21、青黴素皮試液的濃度是
A、150U/ml
B、0.75mg/ml
C、5mg/ml
D、2500U/ml
E、500U/ml
【正確答案】 E
【答案解析】青黴素皮試液的標準：每毫升含青黴素200～500U。
22、患者發生青黴素過敏性休克時，最早、最常見的症狀是
A、煩躁不安、血壓下降
B、四肢麻木、頭暈眼花
C、腹痛、腹瀉
D、發紺、面色蒼白
E、皮膚瘙癢、喉頭水腫
【正確答案】 E
【答案解析】
過敏性休克可發生在做青黴素過敏試驗過程中，或注射青黴素後，一般在數秒或數分鐘內呈閃電式發生，也有的在半小時後出現，極少數病人發生在連續用藥的過程中。
1)吸道阻塞症狀：由於喉頭水腫、肺水腫，病人感覺胸悶，出現氣急、發紺，喉頭堵塞伴瀕危感。
2)循環衰竭症狀：由於周圍血管擴張，導致有效循環血量不足，病人面色蒼白、出冷汗、脈細弱、血壓下降等。
3)中樞神經系統症狀：由於腦組織缺氧，病人出現頭暈、眼花、面部及四肢麻木、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。
4)皮膚過敏症狀：病人出現瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。
【該題針對“第十二節-藥物過敏實驗法”知識點進行考覈】
23、輸液中發生空氣栓塞，導致患者死亡的主要原因是
A、氣泡栓塞大腦中動脈
B、氣泡阻塞上腔靜脈
C、氣泡阻塞主動脈口
D、氣泡阻塞肺動脈口
E、氣泡阻塞肺靜脈口
【正確答案】 D
【答案解析】空氣隨血進入右心房，再進入右心室。若空氣量較大，則阻塞肺動脈入口，血液不能進入肺內進行氣體交換，引起機體嚴重缺氧。
【該題針對“第十三節-靜脈輸液法”知識點進行考覈】
24、患者男性，78歲。因上呼吸道感染誘發慢性阻塞性肺病急性發作，入院後給予抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量爲800ml，計劃5小時輸完，輸液器滴係數爲15，每分鐘滴數爲
A、30滴
B、35滴
C、40滴
D、45滴
E、50滴
【正確答案】 C
【答案解析】
根據公式每分鐘滴數=液體總量(ml)×滴係數/輸液時間(分鐘)
根據公式每分鐘滴數=800×15÷(5×60)=40滴
【該題針對“第十三節-靜脈輸液法”知識點進行考覈】
25、留取24小時尿標本應告知患者從幾點開始到幾點結束
A、早5:00至晚5:00
B、早7:00至晚7:00
C、早6:00至次日晨6:00
D、早8:00至次日晨8:00
E、早7:00至次日晨7:00
【正確答案】 E
【答案解析】
囑患者於清晨7時排空膀胱，記錄開始留尿時間，患者排第一次尿時即應加防腐劑，使之與尿液混合，防止尿變質;至次晨7時排盡最後一次尿，即24小時尿液全部送驗。故本題正確答案爲E。
26、靜脈補鉀時，在500ml液體中加入10%氯化鉀，一般不超過
A、5ml
B、10ml
C、15ml
D、20ml
E、30ml
【正確答案】 C
【答案解析】10%氯化鉀溶液代表100ml溶液含10g氯化鉀，而補液中鉀濃度不超過40mmol/L(氯化鉀3g/L)，即500ml補液中含氯化鉀量爲1.5g，需要10%氯化鉀量爲1.5×100÷10=15ml，本題選C。
27、患者死亡前最後消失的感覺是
A、視覺
B、聽覺
C、幻覺
D、痛覺
E、觸覺
【正確答案】 B
【答案解析】聽覺是瀕死患者最後消失的感覺。
28、臨終病人臨終階段的心理反應，一般排列順序爲
A、否認期、憂鬱期、協議期、憤怒期、接受期
B、否認期、協議期、憤怒期、接受期、憂鬱期
C、否認期、憤怒期、協議期、憂鬱期、接受期
D、憂鬱期、憤怒期、否認期、協議期、接受期
E、憂鬱期、否認期、憤怒期、協議期、接受期
【正確答案】 C
【答案解析】臨終病人通常經歷五個心理反應階段的順序依次爲：否認期、憤怒期、協議期、憂鬱期、接受期。因此，選項C爲正確答案。
29、不屬於醫囑內容的是
A、給藥途徑
B、護理級別
C、隔離種類
D、藥物劑量
E、測生命體徵的方法
【正確答案】 E
【答案解析】醫囑的內容包括：包括開寫醫囑的日期、時間，病人的牀號和姓名，醫生和護士簽名;護理常規、護理級別、隔離，種類、飲食、臥位、藥物治療、其他治療、各種檢查、化驗等。如藥物治療應寫明藥名、濃度、用量、用法、時間，手術治療應寫明手術名稱、時間、麻醉種類、術前準備等。故本題選E。
30、判斷急性喉炎的體徵除外
A、犬吠樣咳嗽
B、發熱
C、咽喉痛
D、呼氣性喉鳴
E、聲音嘶啞
【正確答案】 D
【答案解析】急性喉炎起病急，症狀重，可有不同程度的發熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、吸氣性喉鳴和三凹徵，選擇答案D。
31、患者男性，55歲。咳嗽，咳黃黏痰不易咳出2天。評估：雙肺呼吸音粗，胸片示雙肺紋理粗，吸菸史30餘年。以“急性支氣管炎”收入院。主要的護理問題是
A、清理呼吸道無效
B、氣體交換受損
C、低效性呼吸型態改變
D、活動無耐力
E、舒適的改變
【正確答案】 A
【答案解析】
主要的護理問題是清理呼吸道無效。清理呼吸道無效：由於各種原因所致的個體不能將呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能維持其通暢功能。
相關因素：機體無力或疲乏;咳嗽反射消失/障礙;氣管、支氣管分泌物或阻塞物增多。
32、重症肺炎小兒常存在
A、呼吸性酸中毒
B、代謝性酸中毒
C、混合性酸中毒
D、呼吸性鹼中毒
E、代謝性鹼中毒
【正確答案】 C
【答案解析】
缺氧、二氧化碳瀦留及毒血癥可導致循環系統、消化系統、神經系統的一系列症狀及水、電解質和酸鹼平衡紊亂，缺氧和二氧化碳瀦留導致呼吸性酸中毒;低氧血癥、高熱、進食少導致代謝性酸中毒，所以重症肺炎常合併混合性酸中毒。此題選擇C。
33、支氣管擴張患者痰液的特點是
A、黏液樣
B、大量膿痰久置分3層
C、鐵鏽色
D、暗紅色
E、粉紅色泡沫痰
【正確答案】 B
【答案解析】支氣管擴張患者痰液的特點是大量膿痰，靜置後可分3層：上層爲泡沫、中層爲黏液、下層爲膿性物和壞死組織，伴有厭氧菌感染時痰液惡臭。
34、患者，女性，62歲。慢性咳嗽、咳痰10年，氣促2年，逐漸加重。查體：桶狀胸，叩診過清音，兩肺底部散在溼囉音。X線示：兩肺透亮度增加，肋間隙增寬，兩下肺紋理增多紊亂。提示該患者最可能發生了
A、支氣管哮喘
B、慢支、肺氣腫
C、支氣管擴張
D、肺心病
E、肺栓塞
【正確答案】 B
【答案解析】典型肺氣腫體徵爲：桶狀胸，胸部呼吸活動減弱;語顫減弱;叩診過清音，心濁音界縮小，肝上界下移;聽診呼吸音減弱，呼氣延長，心音遙遠。晚期病人因呼吸困難，可表現爲身體前傾，常呈縮脣呼氣。
35、患者，男性，29歲。寵物店老闆。有哮喘史3年。預防哮喘發作最有效的方法是
A、脫敏治療
B、藥物治療
C、免疫治療
D、加強運動，增強體質
E、脫離變應原
【正確答案】 E
【答案解析】哮喘病人大多數爲變應性體質，對衆多的變應原和刺激物敏感。脫離變應原是預防哮喘發作最有效的方法。
36、患者女性，80歲，呼吸衰竭患者，對其的病情觀察，下列哪一項變化對發現肺性腦病的先兆極爲重要
A、皮膚
B、血壓
C、神志
D、瞳孔
E、心率
【正確答案】 C
【答案解析】考察呼吸衰竭的護理措施。肺性腦病是由於呼吸衰竭導致的嚴重低氧血癥和高碳酸血癥，是以神經系統功能紊亂爲主要表現的綜合徵。所以神志的變化是判斷病人病情的最重要的指標。
37、呼吸衰竭的治療不包括
A、控制感染
B、糾正缺氧
C、改善通氣
D、止痛治療
E、糾正酸鹼平衡失調和電解質紊亂
【正確答案】 D
【答案解析】考察呼吸衰竭的治療。治療包括：保持呼吸道通暢、氧療、增加通氣量、改善CO2瀦留、糾正酸鹼平衡失調和電解質紊亂、病因治療。
38、某呼吸衰竭患者，表現爲頭痛、頭脹、日輕夜重，晝眠夜醒，神志恍惚，球結膜充血水腫、皮膚溫暖潮溼等，應考慮爲
A、腦疝
B、休克
C、抑鬱
D、肝性腦病
E、肺性腦病
【正確答案】 E
【答案解析】
考察呼吸衰竭的臨牀特點。肺性腦病表現爲神志淡漠、肌肉震顫或撲翼樣震顫、間歇抽搐、昏睡，甚至昏迷等。亦可出現腱反射減弱或消失，錐體束徵陽性等。
39、吸氣性呼吸困難嚴重者可出現三凹徵，三凹徵是指
A、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷
B、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷
C、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷
D、胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷
E、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷
【正確答案】 A
【答案解析】吸氣性呼吸困難，以吸氣困難爲特點。重症者可出現三凹徵，即胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙在吸氣時明顯下陷，並常伴有乾咳及高調的吸氣性哮鳴音。多見於喉頭水腫、痙攣，與氣管異物、氣管受壓或腫瘤等引起的上呼吸道狹窄梗阻有關。
40、患兒女，10個月。1天前出現發熱、T38.8℃，犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、安靜時有吸氣性喉鳴，聽診雙肺可聞及喉傳導音或管狀呼吸音，心率加快。此患兒被診斷爲急性感染性喉炎，其喉梗阻程度爲
A、Ⅰ度
B、Ⅱ度
C、Ⅲ度
D、Ⅳ度
E、V度
【正確答案】 B
【答案解析】Ⅱ度喉梗阻：安靜時有喉鳴和吸氣性呼吸困難，體徵可聞喉傳導音或管狀呼吸音，心率加快。