2017年執業醫師考試你報名嗎?一般考試複習最好的方式是練題，因此，本站小編爲大家分享最新執業醫師考試題庫如下，希望對大家複習執業醫師考試有幫助哦~
1、女，28歲，3年前分娩時發生出血性休克，至今無月經。目光呆滯，畏寒。嗜睡，性慾低下。婦科檢查提示子宮明顯小於正常。引起該患者閉經的病變部位在
A、垂體
B、子宮
C、卵巢
D、甲狀腺
E、以上都不是
【正確答案】A
【答案解析】
產後大出血休克，可使垂體缺血壞死，促性腺激素分泌細胞發生壞死，也可累及促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素分泌細胞。於是出現閉經、無乳、性慾減退、毛髮脫落等症狀，第二性徵衰退，生殖器官萎縮，還可出現畏寒、嗜睡、低血壓及基礎代謝率降低等。該患者由於有分娩時出血休克的病史，結合其症狀可得出病變在垂體的結論。本題可從患者分娩時出血性休克的特殊病史，斷定垂體缺血壞死。
2、男，43歲，近1個月來感煩渴、多飲、多尿，尿比重偏低。可不予考慮的疾病是
A、腎性尿崩症
B、完全性尿崩症
C、部分性尿崩症
D、中樞性尿崩症
E、嗜鉻細胞瘤
【正確答案】E
【答案解析】
尿崩症的主要臨牀表現爲多尿、煩渴與多飲，尿比重常在1.006以下，而嗜鉻細胞瘤無上述症狀，以持續性或陣發性高血壓爲主要表現。
3、男性。65歲，2個月前診斷爲2型糖尿病，近1個月活動後氣短。查體：BMI29.7%，血壓170/100mmHg，兩肺呼吸音清，心率88次/分，雙下肢水腫。經飲食控制後空腹血糖5.6mmol/L。三餐後2小時血糖分別爲9.7mmol/L、9.2mmol/L和8.8mmol/L。目前控制血糖最適宜的選擇是
A、繼續飲食控制
B、中效胰島素
C、運動治療
D、不需要治療
E、阿卡波糖
【正確答案】E
【答案解析】
題中患者確診2型糖尿病，一般狀態良好，沒有併發症，經過飲食控制後，空腹血糖控制良好，但餐後血糖偏高，爲α-葡萄糖苷酶抑制劑應用的適應證，故選E。
4、女性。24歲。繼發閉經5年。婚後3年未孕，查體雙側泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振成像檢查垂體有2.0cm的佔位病變。診斷爲垂體催乳素大腺瘤。繼發閉經、不育。治療宜採用
A、手術切除垂體腺瘤
B、理療
C、多巴胺激動劑溴隱亭
D、人工週期恢復月經
E、促排卵治療不育
【正確答案】C
【答案解析】
溴隱亭爲多巴胺受體激動劑，通過與垂體多巴胺受體結合，直接抑制垂體PRL分泌，恢復排卵;溴隱亭還可直接抑制垂體分泌PRL腫瘤細胞生長。故選C。
5、患者，女性，60歲，檢查患胃癌，擇期手術性胃癌根除術;有輸血過敏反應。Hb110g/L，血小板100×109/L。現準備術中用血，最好是選用
A、儲存式自體輸血
B、急性等容血液稀釋
C、回收式自體輸血
D、預約血站提前備血
E、儘量減少失血
【正確答案】A
【答案解析】
自體輸血就是當病人需要輸血時，輸入病人自己預先儲存的血液或失血回收的血液。
【優點】
1、可以避免經血液傳播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等;
2、不需檢測血型和交叉配合試驗，可避免同種異體輸血產生的抗體抗原免疫反應所致的溶血、發熱和過敏反應;
3、可避免同種異體輸血引起的差錯事故;
4、反覆放血，可刺激紅細胞再生，使病人術後造血速度比術前加快;
5、自體輸血可以緩解血源緊張的矛盾。
儲存性自體輸血，術前一定時間採集患者的血液進行血液進行保存，在手術前間只要患者身體一般情況好，Hb>110g/L，擇期手術，患者簽字同意，都適合儲存自體輸血。
6、男性，47歲，3小時前不慎滑倒，手撐地時致前臂受傷，傷後局部疼痛腫脹，X線提示骨折遠端向橈背側移位，近端向掌側移位，考慮診斷爲
A、Colles骨折
B、Smith骨折
C、尺神經損傷
D、橈神經損傷
E、腕關節脫位
【正確答案】A
【答案解析】
橈骨下斷骨折可以分爲伸直型骨折(Colles骨折)和屈曲型骨折(Smith骨折)。伸直型骨折多爲腕關節處於背伸位、手掌着地、前臂旋前時受傷，其典型表現爲：骨折遠端向橈側、背側移位，近端向掌側移位，可出現典型的畸形體徵——銀叉畸形;若爲Smith骨折則表現爲近折端向背側移位，遠折端向掌側、橈側移位。
7、患者，青年女性，交通事故急診入院，經系統檢查後診斷爲右鎖骨骨折並喙鎖韌帶斷裂，考慮治療爲：
A、三角巾懸吊3~6周
B、橫8字繃帶固定
C、手法復位，外固定
D、切開復位，內固定
E、切開復位修補韌帶，外固定
【正確答案】D
【答案解析】
鎖骨骨折一般處理是無移位情況下行三角巾懸吊，有移位時用橫8字繃帶固定，因喙鎖韌帶維持肩胛骨與鎖骨間的恆定關係，若合併有喙鎖韌帶斷裂時要切開復位+內固定。
8、8歲女童,右股骨中段橫斷骨折,外院手法復位單髖人字石膏固定12天,因拍片發現骨折仍有重疊移位2cm並有少許成角,家屬要求轉入本院治療。以下哪種處理最不適宜
A、拆除石膏,小腿皮牽引
B、維持目前治療,繼續石膏固定
C、拆除石膏,改換新的石膏(因肢體消腫原石膏變鬆)
D、拆除石膏,大腿小夾板固定加小腿皮牽引
E、切開復位內固定糾正重疊及成角畸形
【正確答案】E
【答案解析】
少許成角和2cm的重疊是可以接受的，因爲小兒骨骼再塑能力強，隨着生長髮育會逐漸代償，故E切開復位可暫不做考慮。
9、女，30歲，由於側身倒地右掌支撐，只右肩部腫脹，疼痛劇烈，檢查：右肩輕度外展，彈性固定，方肩畸形，Dugas徵(搭肩試驗)陽性。臨牀診斷是
A、肱骨外科頸骨折
B、臂叢損傷
C、鎖骨骨折
D、肩關節挫傷
E、肩關節脫位
【正確答案】E
【答案解析】
本題較爲簡單，肩關節脫位：特徵性表現方肩畸形、Dugas徵(搭肩試驗)陽性。
10、女，20歲。近半年來對家人親友變得冷淡，不去上學，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關的.各種事情表現得無動於衷。最可能的診斷是
A、人格障礙
B、精神分裂症
C、抑鬱症
D、恐懼症
E、創傷後應激障礙
【正確答案】B
【答案解析】
精神分裂症的早期，患者可出現一些非特異的症狀。主要有：①個性改變，可表現爲對親友的態度從熱情變爲冷淡，從勤快逐步變爲較懶散，不注意個人衛生，從循規蹈矩變得不遵守勞動紀律。②類神經症狀，如不明原因的焦慮、抑鬱、記憶力下降等。③零星出現不可理解的行爲。
11、女性，30歲，2天來進行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細胞80×106/L(80個/mm3)，淋巴細胞佔80%，蛋白輕度增高，最可能的診斷爲
A、脊髓出血
B、急性脊髓炎
C、脊髓腫瘤
D、多發性硬化症
E、急性硬膜外膿腫
【正確答案】B
【答案解析】
急性脊髓炎早期常見脊髓休克，表現爲截癱，排便障礙，病變節段以下所有感覺缺失，CSF檢查，壓力正常，外觀無色透明，細胞數、蛋白含量正常或輕度增高，以淋巴細胞爲主，糖、氯化物正常，故本例考慮急性脊髓炎。E主要見於免疫缺陷、糖尿病腎病患者起病後，早期主要是全身感染的表現故排除;C脊髓腫瘤主要表現爲神經根性疼痛，感覺障礙，運動障礙方面主要是四肢肌力逐漸減弱故排除;D也可以出現截癱，但主要有肢體震顫和眼球震顫的特點，另早期有嚴重的眩暈表現故予以排除;A的表現與本例特別相似，但起病早期首先有劇烈的背部痛，數分鐘或數小時後痛止，代之以馳緩性癱瘓及各種感覺喪失故排除。
12、老年男性患者，診斷爲腦血栓形成，病例討論會上級醫師提問：在其發病機制中，最常見的是病因是
A、動脈硬化
B、高血壓
C、動脈壁炎症
D、真性紅細胞增多症
E、血高凝狀態
【正確答案】A
【答案解析】
腦血栓形成最常見的病因未動脈粥樣硬化，且常伴有高血壓。少見原因有動脈壁炎症、高凝狀態、紅細胞增多症等。
13、中老年患者，內囊出血急診入院，查體提示：對側偏身感覺喪失、對側肢體運動障礙，和對側偏盲，其中對側肢體運動障礙主要是損傷了
A、皮質脊髓束
B、皮質紅核束
C、頂枕顳橋束
D、丘腦中央輻射
E、額橋束
【正確答案】A
【答案解析】
內囊膝有皮質腦幹束，後腳有皮質脊髓束、丘腦皮質束、聽輻射和視輻射。當內囊損傷廣泛時，患者會出現對側偏身感覺喪失(丘腦中央輻射受損)，對側肢體運動障礙即偏癱(皮質脊髓束、皮質核束受損)和對側偏盲(視輻射受損)的“三偏”症狀。
14、女性，50歲。直腸癌切除術後3天，晨起時突發左下肢腫脹，左腿皮溫增高，股三角區有深壓痛。最可能的診斷是左下肢
A、淋巴水腫
B、動脈栓塞
C、大隱靜脈曲張
D、深靜脈血栓形成
E、血栓性淺靜脈炎
【正確答案】D
【答案解析】
下肢深靜脈血栓主要表現爲起病急驟，全下肢明顯腫脹，股三角區有疼痛和壓痛，淺靜脈擴張，患肢皮溫及體溫均升高。
15、男性，30歲，尿毒症病史，出現胸痛、心包摩擦音，由於未及時處理，該患者出現了大量的心包積液。這時可以出現的體徵爲
A、開瓣音
B、靴型心
C、燒瓶樣心
D、S1亢進
E、心尖搏動增強
【正確答案】C
【答案解析】
大量心包積液時，心臟陰影向兩側擴大，呈“燒瓶樣”，尤其是肺部無明顯充血現象而心影明顯增大是心包積液的有力證據。
16、女性，30歲，勞動時出現胸部悶痛，多次暈倒，數分鐘後意識恢復，體檢發現胸骨左緣第3～4肋間聞及噴射性收縮期雜音，下蹲位雜音減輕。初步診斷爲
A、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
B、風溼性心瓣膜病
C、肥厚型梗阻性心肌病
D、先天性心臟病
E、病態竇房結綜合徵
【正確答案】C
【答案解析】
肥厚梗阻性心肌病患者胸骨左緣第3～4肋間可聞及粗糙的收縮期噴射樣雜音，可伴震顫，爲左室流出道梗阻所致。應用β受體阻滯劑及下蹲位可使雜音減輕，應用強心藥物、利尿劑、硝酸甘油可使雜音增強。
17、男性，10歲，確診爲二尖瓣狹窄。查體：心率99次/分，心尖區觸及舒張期震顫，下列哪項體徵可作爲判斷該患者瓣膜彈性和活動性好的依據
A、心音分裂
B、奔馬律
C、心包叩擊音
D、噴射音
E、開瓣音
【正確答案】E
【答案解析】
根據最新版應試指南，舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄最重要的體徵，二尖瓣彈性良好時，還可聞及第一心音亢進和出現高調的開瓣音。
18、女性，60歲，心悸氣促2年，多於勞累後發生，昨晚半夜突起呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰。查體：脣發紺，心尖區觸及舒張期震顫，心尖區聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強，肺部佈滿大量哮鳴音及溼性囉音，雙下肢水腫。該患者的診斷爲
A、二尖瓣狹窄、COPD、電解質紊亂
B、二尖瓣狹窄、肺部感染、心力衰竭
C、二尖瓣狹窄、急性肺水腫、心力衰竭
D、二尖瓣脫垂、高血壓危象、電解質紊亂
E、二尖瓣關閉不全、ARDS、心力衰竭
【正確答案】C
【答案解析】
急性肺水腫其臨牀主要表現爲：突然出現嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉紅色泡沫樣痰，病人煩躁不安，口脣紫紺，大汗淋漓，心率增快，兩肺佈滿溼羅音及哮鳴音，嚴重者可引起暈厥及心臟驟停。脣發紺，心尖區聞及舒張期隆隆樣雜音，觸及舒張期震顫，提示存在二尖瓣狹窄。雙下肢水腫等提示存在心力衰竭。