進修學習心得體會15篇

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當我們經過反思,對生活有了新的看法時,有這樣的時機,要好好記錄下來,這樣可以幫助我們分析出現問題的原因,從而找出解決問題的辦法。那麼要如何寫呢?下面是小編精心整理的進修學習心得體會,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

進修學習心得體會15篇

進修學習心得體會1

時間過得飛快,轉眼間我在瀋陽盛京醫院新生兒科半年的進修學習生活已圓滿結束了。六個月來,我彷彿又回到了學生時代,白天在科裏跟老師一起管理患者,晚上回宿舍查資料背知識要點。通過六個月的進修時間,我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西,使自己無論是在業務上水平上,還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。

一、系統學習新知識新技術和管理制度

通過緊張而充實的學習,我熟練掌握了新生兒科許多專業操作,能夠熟練掌握CPAP機及呼吸機的使用,對新生兒專業知識有了更進一步的認識,如極低超低出生體重兒的救治,氣胸處理,早產兒發生壞死性小腸結腸炎的預防及處理,早產兒呼吸窘迫綜合徵、肺出血的處理及讀片,肺動脈高壓病人的救治,呼吸機病人的管理,新生兒、早產兒發生感染的觀察及處理等等。工作之餘,科室經常組織多項業務學習,不斷提高自身的素養。

二、感受和諧的團隊協作和專業態度

首先是良好的團隊協作,科室設立五個病區,既相對分開,又很統一。每位同事在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的管理質量。這裏的主任和醫生耐心細緻地傳授,不厭其煩地解答,表現出的敬業精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議,他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課,不厭其煩,直到你聽懂爲止。

三、體會溫馨細緻的人性化服務

剛來到醫院的時候給我的第一感覺就是整齊、乾淨、溫馨,感觸最深的是他們對於人性化服務不是口頭上的,而是真正做到了對患兒的人性化關懷。對於早產兒來說,環境要求相對安靜,而且說話聲音和操作時儘量輕,減少聲音的刺激,各項治療集中進行,所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,無處不體現了他們的愛心和細心,對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。

四、學習規範化的培訓與服務

硬件是基礎,軟件是靈魂。"新生兒科有很多種牌子的儀器,各種新生兒呼吸機、高頻振盪呼吸機、進口及國產嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等,每位醫護人員都熟悉每一臺儀器的操作,這得益於他們規範化的培訓。每天都要查房和講課,用幻燈片加牀邊的形式大家共同學習和提高,.對於新醫生,還安排專人帶教,每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使大家更快的熟悉和掌握。

進修很累,因爲要學的東西多,需要自己動手才能熟練掌握,需要認真思考才能適應角色轉換,需要培養自己慎獨的精神等等。這就是一個過程,堅持下來,自己纔會有個完美的跳躍。這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望可以爲今後的人生賦予新意。總的來說,在這次難得的進修學習中,我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以後的工作中,把自己嫺熟的業務水平及以人爲本的交流技巧服務於更多新生兒,真正做到學以致用!

進修學習心得體會2

爲期6個月的進修生活轉眼已經結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因爲他們的辛勤工作,使我安心完成了進修學業。

一、首先介紹一下進修所在醫院的基本情況:

XX醫院骨科現有二樓和三樓2個病區,開放牀位170張,年門診量31000餘人次,年收治病人3000餘人次,手術2500餘臺次。科室擁有主任醫師4名,副主任醫師4名,主治醫師9名,其中博士1人,碩士5人,形成了較完備的學科梯隊。有電視關節鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國西門子C形臂X線機、移動X光機、美國史賽克骨科動力系統、骨科專用手術牀、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓練儀等先進的骨科診療設備,以及先進的手術器械和手術室配套設備,爲骨科患者的診治提供了極大方便。

科室開展脊柱側彎矯正術、脊柱椎弓根內固定術、關節置換術、脊柱結核病竈清除植骨內固定術等大型手術。進行了學科規劃、亞專業細分,現設有脊柱關節外科、上肢創傷手顯微外科、下肢創傷外科、關節鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個亞專業組。由副主任醫師、主治醫師、醫師等人員組成治療小組,並設有住院總值班,負責科內教學、值班安排、院內會診,各種登記本的記錄及檢查。

他們科室主任每週查房1次,帶組醫師每週至少查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,多很原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。上級醫生會診及合理的綜合治療是醫院高診療水平的重要因素之一。

做一名技術出色的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術,所以在三甲醫院對手術技術和手術能力的提高都會很重視,醫院也制定有鼓勵醫生多參與手術的一些激勵機制(每臺手術補助及節假日手術補助),但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的xxx醫骨科老師裏有一部分人做到了。因此給我的感覺是環境很重要,xxx醫精神、xxx醫文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。

科室要發展,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。我在進修期間參加的學術活動主要有:

1、每週1次科內學術講座、每位醫師輪流講座(題目自擬,包括進修人員均要參與講座);

2、定期的全院性學術講座,長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

二、進修體會:

1、做爲個人來說我也小有收穫。

首先是再次系統學習了相關基礎知識、最新的骨科診療技術,全面熟練掌握了骨科科常見病、多發病的診斷治療,在C臂下開展近關節部位的四肢創傷手術,LCP鋼板的正確應用,Liss微創手術,如脛骨平臺骨折,股骨轉子間骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手術操作;進一步瞭解熟習了椎體壓縮性骨折的診治,對於新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在C臂下進行椎體成形術,術後對患者疼痛的緩解效果良好;同時也對頸腰椎間盤突出症的手術治療有了更加深入的瞭解。

再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨牀醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、醫生與護士的有效配合、內科系統的術前會診,協助作好手術麻醉風險的評估等。綜合實力的突出,纔能有診療高水平。

2、他們先進的設備和技術也給我留下很深的印象。

在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,醫療設備及技術的適時更新,會給我們的診斷治療提供更多的依據,使我們豁然開朗。儘管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規範的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。

3、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立於不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。

4、增強團隊意識,加強科室、醫師、護士之間的合作與交流,雖然醫師的專業分化越來越細,但是仍然要以團體行醫,強化院內會診制度,我所在的進修科室,每遇非專業的疾病都是無條件的執行請會診制度,哪怕一個感冒都要請會診。

5、醫院要發展,必須要加強內科各亞專業、外科各亞專業、兒科、婦產科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術,CT及MRI如今在大醫院已成爲常規檢查,適時引進CT等大型設備,對我院提高在轄區內的影響力將有大大好處。光有好的臨牀醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。纔能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。

6、根據疾病譜及我院目前情況,爲了爭取更多病員,爲醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議儘快添置C型臂X光機、電動氣壓止血帶,制定更加符合要求的醫用高值耗材進購及使用辦法,並加快手術專業護士的培養,規範供應室設備及人員配備和培養,加強布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運送、儲存,使用等環節工作。我院目前常因布類清洗不淨及處置不當而使布類使用壽命較上級醫院明顯縮短。

7、隨着社會老齡化的出現,完全沒有基礎疾病及青中年患者接受手術治療的會越來越少,而老年患者接受手術治療的會越來越多,提高對老年患者及存在基礎疾病患者的麻醉能力及內科診治能力很有必要,以往我院稍有異常的患者均轉院治療了,勢必流失部分病員。

8、加快醫院急救能力建設,將120網絡醫院及因傷商業保險定點醫院納入下一步發展規劃,有效避免部分患者因我院不是醫療保險報銷定點醫院而轉院。逐步配備急診常用器械及設備,使我院能逐步開展部分急診創傷手術。

9、逐步讓住院醫生專職住院病人的管理,取消住院醫生看門診的工作,如有必要可讓高年資住院醫師每週一至兩次輪流專職看門診,來處理曾因住院而結認的患者,有時候飢渴效應也是一種營銷。明確管牀醫生的概念。其實對管牀醫生概念的明確就是對臨牀醫生最好的詮釋。管牀醫生就是一線住院醫,做好自己所管牀位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關檢查和術前、術後會診,處理病人常見圍手術期併發症,有問題及時向上級醫師彙報。所以住院醫留下來加班是常有的事,因爲他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的牀管理好了,纔是一名真正意義上的臨牀醫生了。做好住院醫才能爲以後的職業生涯打好堅實的基礎。

10、制定便捷的臨牀常用低值易耗品的購置辦法,爲臨牀提供更多的有力保障,進購物品時除注重價格外更應重視物品質量。手術室及手術物品逐漸實行專人管理,有利於規範並能延長部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術布類、肌腱吻合線、手術薄膜貼、醫用無菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針(單個包裝)、已滅菌斯氏針(單個包裝)、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數量的秤砣、手外科常用手術器械包、手動取皮刀等。

11、績效考覈要對臨牀醫師適當傾斜,制定鼓勵他們多學技術,在可控的範圍內積極開展手術的相應措施,避免讓積極開展手術的人去承擔更多的風險卻得不到相應的獎勵,否則會降低他們去學習及開展手術的積極性。

12、醫學知識更新快,每個專業至少每5年需要到上級醫院學習一次,否則真會落後。鼓勵專業技術人員多專研業務技術,以提升技術能力來更好的提高醫院知名度。

以上是我此次進修後的一點點體會及建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因爲我是第二中醫醫院的人,院興我榮,我愛我院。再次感謝醫院領導能給我這次寶貴的學習機會,把此次所學運用到工作中去。

進修學習心得體會3

十分幸運,我能與其他49名領導幹部一道,參加組織上安排的到浙大進修學習。經過幾天的學習,在衆多名師的講授之中,自然而然的生髮出些許體會和感悟。在中國儒家文化的薰陶之下,每個中國人都會有“國家興亡,匹夫有責”的報國情結,而作爲基層的領導幹部更是懂得“窮則獨善其身,達則兼濟天下”的使命。我想,來參加學習的同學們都一定會想一個問題,那就是如何當好一名領導幹部,爲###經濟社會事業的發展做出自己的貢獻。大概,這也應該是組織上安排我們一行學習的主要目的吧。那麼,通過幾天的學習,對如何當好一名領導幹部,我的體會如下:

第一,是一定要有樂觀積極的心態。

當然,樂觀不是傻樂,更不是在順境中的意氣風發,樂觀是要有對達成目標的信心,是要有在困境中尋找出“柳暗花明”的智慧。做爲領導者,樂觀,就是團隊積極進取的精神保障,是要在“泰山崩於前”時仍然保持“心平如境”而積極尋求達成路徑的進取之心。成功的領導,都是天生的樂觀主義者。

第二,一定要有堅強的意志。

意志不是不撞南牆不回頭,更不是爲達目的而“見僧殺僧,遇佛殺佛”的狂躁。意志是“百川奔流入海”時的百折不回之志,更是溪水彎延曲折入海之智。戰場殺敵以一擋十固然是堅強勇敢,跨下韓信更是有值得推崇的堅

強意志。

第三,一定要有寬闊的胸懷。

寬闊的胸懷不是是非不辨,泥沙俱下,也不是所謂的“親君子,遠小人”。寬闊的胸懷是有“人之有技,若已有之,人之彥聖,其心好之,不啻若其口出,實能容之”的不忌,更是要有使小人不爲惡而盡其才的不棄。

第四,一定要有不斷學習,提升才能的進取。

金溪民方仲永,五歲能詩,但不使學,最終“泯然衆人矣”。更何況生於今日信息、知識日新月異,而智力平常的我們,要想有所作爲,就一定得隨時與時代一道“與日俱進”,不斷學習。

第五,一定要知行合一。

進修學習心得體會4

爲期三個月的進修培訓已過去將近兩月,從初來咋到時的懵懵懂懂,摸到不到頭緒,到現在的遊刃有餘,兩個月中收穫頗豐。感謝黃主任給我們的這個寶貴機會,感謝各位同事,因爲他們的辛勤工作,才使我們能安心完成學習,同時也感謝嚴主任和浙二的各位老師的細心指導。浙江大學醫學院附屬第二醫院麻醉科於1969年獨立建科,經過多年發展,現已成爲集臨牀、教學、科研、培訓於一體,具有國內先進、省內領先的臨牀科室。目前爲浙江大學麻醉專業碩士學位授予點。共有手術檯數27臺,配有術後恢復室及疼痛治療門診,擁有各類國際先進的進口麻醉機、監測設備。

初進麻醉科第一感覺就是手術量大,尤其以骨科、腦外科爲特色,操作機會比較多,頸內穿刺、橈動脈穿刺、自體血回輸,清醒插管等常規操作外,還有浙二麻醉科開展的一些特色技術,如腹主動脈內球囊阻斷技術,神經刺激儀定位下神經阻滯,困難氣道處理等。手術麻醉雖多,但每一個操作步驟老師都要求的很嚴格,小到消毒鋪巾,都力求規範。下面是我們手機記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享:

麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家學習交流的平臺,每個星期的週二,週三從早上7:30開始都有小講課,週二是住院醫生的讀書報告或是一些知識更新的文獻介紹。週三是高年資醫師主持的一個病例討論或是上一個月的麻醉手術當中的一些不良事件討論總結。

上圖是浙二手術室骨科手術區域的一角,浙二手術室共有27個,年均手術在2萬多例以上,日均的手術量在100例左右,忙時有120多例。整個手術室分三層:分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓,雖然分三個地方,但是彼此通過潔淨電梯、走廊、樓梯相互連接,整個區域都是封閉無菌的,進出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時,還真摸不太清楚,不過熟悉了以後感覺進出還方便的。

上圖是麻醉誘導室,裏面配備了兩臺麻醉機,監護儀,必要的搶救藥物,穿刺用品,還有一臺爲困難穿刺而準備的簡易的超聲儀和一臺神經刺激儀。基本上每個房間接臺的麻醉穿刺都是在這個房間裏穿刺的,有時一些神經阻滯也是在裏面打的。這樣可以大大縮短了接臺手術等待的時間,加快了手術室房間的週轉率。

上圖是手術室餐廳,整個餐廳可同時容納五六十個人同時就餐,餐廳配有電視,微波爐,飲水機等,還有水果供應。每到中午時,餐廳是整個手術室人氣最旺的地方,時下世界盃激戰正酣,大家用餐時談論的主題大多是關於足球的,電視轉播內容也不外乎關於世界盃的,難得小憩的'午餐時間當然要來點輕鬆的電視節目舒展下緊張的神經了。

每天進入手術室的第一件事情是檢查呼吸皮球,聽診器,喉鏡和鋼絲是否齊備,覈對好後在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機,這邊的麻醉機品牌主要以Drager和Datex-ohmeda爲主,各個系列都有。麻醉監護儀一般在麻醉機左邊的吊塔上,和麻醉機的右側連接在一起的是麻醉信息管理系統,主要是用來採集監護儀和麻醉機上的信息,記錄電子化的麻醉記錄單用的,包括患者的術前情況,術中的化驗報告等都可以在上面查詢。麻醉機前那把黑色的椅子是每個手術間專門配備的一把麻醉椅,可以說是整個房間裏最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手術間隙,坐在上面小憩一會是一個不錯的休息選擇。

上圖是一個組合式的輸液架,每個輸液架上基本上固定有一個TCI泵,再加上一個或兩個兩頭泵,微泵的底部有一個電源線的轉換系統,有好幾個電源接口用來連接微泵後面的接口,這樣一來只用一根電源線和電源插座連接,好幾個微泵就可以同時使用了。這樣不但擺放整齊,節省了空間和手術室插座的使用。微泵上面通常固定有一個鐵圈,用來放置自體血回收的儲血罐。

上圖是手術室裏的化藥臺,在化藥臺的左側的三個藍色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒,普通的玻璃空藥瓶,帶有材質的空藥瓶。化藥臺的一個銳器盒,化藥臺的右側黑色的塑料袋是裝醫用一次材料外包裝的,這些東西是沒接觸過病人可以當普通垃圾處理,而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品,這些東西都是要嚴格按照醫療垃圾來處理的。規範的院感管理及廢物處理在此可見一斑。

上面是浙二手術室的手術管理系統的一個手術室基本界面,手術室,復甦室,病人接待室都連接有這個系統,手術結束要送病人到復甦室,送冰凍拿血,手術室打掃完畢要接病人入手術室等等之類事情,只要在電腦上點擊一下就可以輕鬆解決。而且手術病人的去向信息也會實時在家屬等候區的電子屏幕上滾動顯示。

上面是病人接待室的一角,這裏是病人進手術室的第一站,覈對病人,開放靜脈,負責病人轉送,這裏更是整個手術室的總的調度站。

上圖是浙二麻醉科的麻醉復甦室,復甦室總共有13張牀位,9個專職的護士,每天有一個麻醉醫生輪流在復甦室上班,復甦室是整個手術室最繁忙的地方了,每天都有幾十個甚至近百的手術病人要這裏拔管復甦,再送返病房,可想而知工作量之大。

浙二麻醉科配備有很多個小巧的皮氧心率監測儀和兩個小型呼吸機。兩者組合是轉送病人,特別是危重病人送監護室的最安全實用的選擇了。

上面是手術室旁邊靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙發,另闢蹊徑改造成醫生休息室,在緊湊的手術接臺間隙,就近躺在沙發上小憩一會緩解一下疲勞,更好投入到下一臺手術的準備中。

業務的提升離不開理論的學習。在進修期間,每天的科室學習,每週二和三的小講課,使我有機會進一步理解、消化當前科室內的重點、難點問題,並且能學習到近期國內外的相關指南,爲以後的工作開展提供了循證依據。我也覺得依靠我們科目前的技術、設備,只要能規範地合理運用這些常規技術,不斷積累經驗,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。兩個月的進修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知識的海洋中,更是充實的、快樂的。

麻醉學的發展是不斷向前的,學海無涯,只有終身學習,才能真正成長爲一個不愧對病人的醫生。

進修學習心得體會5

首先要感謝醫院領導給予我這次寶貴的機會,還要感謝各位同事,因爲他們的辛勤工作,使我安心完成學業。我進修於北京朝陽醫院,它是以呼吸、心臟爲主的綜合醫院,尤其是呼吸科在全國領先。老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視後輩的培養,保持着強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學習他們嚴謹的工作作風及科學的工作方法,駕馭先進儀器設備,掌握高精尖技術,也從另一方面深刻感受到他們“以人爲本”提倡人文關懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。

在心臟中心學習期間,帶教老師對我是無微不至的關懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫院環境,科室電腦操作,讓我儘快的熟悉環境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細瞭解病人的夜間情況。科室主任每週查房一次,二線(總住院醫師)24小時吃住醫院,負責全院的會診跟處理科室的一切事務,每週休息二天。查房時,首先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱讀病歷,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。

這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。講究求實事求是,重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。科室要發展,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。全科參加的學術活動主要有:每週2次理論學習、治療新進展;每週一次科內學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。科室領導很注重業務學習,會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解心臟病的併發症及預防,處理。使得他們在工作中表現出臨危不懼跟訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論跟學習新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋並明確告知病情發展及預後。在北京朝陽醫院習期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵着我們儘快地掌握新的理論知識及技術。

北京朝陽醫院ICU,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔着培養ICU醫護人員的教學工作。交完班後科主任跟大家一起閱片,討論病情跟治療方案。ICU醫師不是單純的一個只爲維持病人呼吸、循環穩定的醫師,通過先進的監測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術、營養支持的臨牀應用、抗生素的合理使用、鎮靜鎮痛的使用等。根據休克的理論更好地掌握液體復甦、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性後果。在機械通氣上,根據不同病情選用最佳通氣方式,並應做到多觀察、多調整,根據不同的疾病狀態取得最佳的通氣比值。在營養支持的臨牀應用上,危重病人能量的攝取分爲胃腸內營養跟胃腸外營養,但腸外營養不恰當的使用,會導致嚴重的併發症,甚至死亡。

低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作爲腸道完整的重症患者,儘早地開通胃腸內營養,在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內細菌羣失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效。抗生素的合理使用,對於ICU病人存在多管道,感染風險性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),儘可能地減少感染機會。對培養結果確定選用合理的抗生素,規則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多爲氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫護人員的操作活動等,嚴重影響病人休息,增加病人恐懼跟痛苦。爲避免病人痛苦的發生、誘導遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復跟保持病人的生活質量。

進修學習心得體會6

這次進修學習感受最深的是浙二醫院嚴謹、先進的管理模式,講究奉獻的服務理念,積極向上的工作態度。這深深地鼓舞了我,讓我開拓了眼界,改變了傳統觀念,明確了學習發展方向,爲今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

浙江大學醫學院附屬第二醫院(簡稱浙醫二院)創建於1869年,其前身爲英國聖公會在華設立的杭州廣濟醫院。目前醫院覈定牀位3200張,年門急診量332餘萬人次,出院病人8.9萬人次,總手術量8萬餘臺,醫療用房約16.3萬平方米,建有現代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過JCI國際學術醫學中心。

嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進修生帶教嚴格規範,由醫院安排兩天的崗前培訓,包括醫院簡介、規章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環境,由總帶教老師統一安排,採取一帶一的帶教方式,帶教老師通過詳細的講解,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程、術者的習慣、術中注意事項等,爲進修人員的後期順利配合手術打下了堅實的基礎,每項操作都是經過統一訓練,杜絕了手術中的個人習慣,使全體學員獲益匪淺。

醫院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑑的優點,每個手術間都放有收費項目明細表,每臺手術完畢手術醫生和手術護士雙方確認手術名稱後交與收費護士統一收費,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械,還要保證急症手術器械供應手術完畢後負責清洗、保養器械並打包送消毒。高值物品專人負責,每天發到各個手術間,統一發放和回收,做到不漏收費用。

浙二醫院的計算機系統非常完善。在手術通知單上會註明術中的手術體位、手術預計時長,特殊用品是否需要自體血回收儀表,是否需要神經監護,病人有無特殊感染等以便於護士長安排手術;有着科學、嚴謹、完善的工作流程和質量標準。浙二醫院對每一項護理工作進行流程再造,以流程的形式規範日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。爲每個護士提供一個做事的規則,護士只要嚴格執行工作程序,就會得到滿意的工作效果。只要是護士乾的工作就有工作流程。他們的手術病人交接單也非常詳細和實用。術前準備室工作職責明確,流程完善。病人從進入手術室到回病房各個崗位各司其職,配合默契,完全按照工作流程走。

浙二醫院手術室的每個護士都把科室的財產像是自己的一樣愛護,在那裏從來不會看到有誰會浪費一根棉籤,所有的耗材都是精打細算,比如一個三通帽接頭那個我們都是連接時就丟棄,但是他們就把它用在留置針封管時當肝素帽用。雖然很省,但對院感卻都是嚴格要求。洗手液、消毒液都是進口的。各種培養都按要求完成。注重安全管理,特別是手術患者皮膚的保護。安置手術體位都要將易發生壓瘡的部位進行皮膚保護,而且注意細節,如手指上夾氧飽和度探頭要經常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個全麻手術病人都要貼上眼膜,避免術後眼睛幹癢。每位患者進行手術前都進行壓瘡評分,評分高者要給予特殊的皮膚保護,如壓瘡貼。

3個月的進修學習,在浙二醫院手術室廣大醫生護士的幫助和個人的積極主動學習,使得本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。我爭取在今後的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。

進修學習心得體會7

時間過得很快,轉眼間半年過去了,在這半年的時間裏,我成功的完成了進修計劃。我進修的總體感受就是“忙”和“累”,大家做事很認真,很注重質量。在這半年時間裏我的收穫有:

第一,我豐富了檢驗知識,提高了各項檢驗技能,尤其是鏡下功夫。比如外周血細胞形態,骨髓血細胞形態,尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括細菌學菌落觀察及鑑定、免疫學手工技術、生化維護保養校準、輸血抗體篩查。

第二,學到了好多獲取新知識的方法和途徑(網絡、數碼相機、圖書館、雜誌等),看到他們比較好的書籍時我回家就到網上搜,有很多沒有花錢就搞到手了,比如《全國臨牀檢驗操作規程》(價值300多元)、細菌鑑定圖譜、細菌鑑定手冊、血液學圖譜、血液學講座等等。同時我拍攝了大量細菌菌落形態和骨髓片形態,收集了大量有價值的骨髓片。

第三,學到了他們處理各種複雜檢驗問題的處理辦法及成功的檢驗質量管理模式。學習他們對待工作極端負責,時刻以謹慎的工作態度處理好每一個待檢標本,認真處理好工作中遇到的疑難問題。比如,第一例病人是血型鑑定,有一個驗血型的病人,A側凝集很弱,玻片法和試管法,正反定型都做了,也沒有結論,最後送到輸血科,採用微量離心法,也無結論。最後停發此病人報告,要去血站測血型。第二例病人是嚴重感染病人,病人開始外周血有大量幼稚細胞,骨髓象也異常,開始懷疑血液病,過了幾天再次採血,發現病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細胞改變。

第四,工作中任勞任怨,保質保量完成老師交給的任務。不斷總結工作,高度重視實踐和理論學習,邊學習,邊總結,邊提高,解決工作中的實際問題,時時處處看到自己的不足,高標準、嚴要求、取人之長補已之短。

第五,李洪臣主任很善於管理,注重更多的細節問題,成本問題。臨牀一旦發現問題,及時作出處理方案並作出改進辦法。李主任把新的大樓試驗室佈局講給我,給我講設計思路。講處理科室問題的原則,工作中應該注意的問題。道出他多年的管理經驗,他說檢驗科能否發展,關鍵在於四個方面,“第一,科主任的管理。第二,科主任對檢驗儀器設備及試劑的定位水平。第三,科室人員業務培訓和進修情況。第四,參加室內和室間質控情況”。主任講,再好的檢驗儀器,也要由人來控制,結果好壞,與儀器維護保養以及調試有直接關係,工作中要善於總結,善於發現問題,發現問題及時作出改進辦法。李主任嚴格控制檢驗成本。

進修學習心得體會8

監測觀察病情能力,護士是病房的主力成員,她們日夜守護在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關於患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息,於護士的觀察和監護分析。而疾病發展過程的外在觀察是依據每個護士的專業知識與臨牀經驗爲基礎的。作爲一名外科高年資護師,我們已經具備一定的臨牀經驗和專業基礎知識,而通過進修IcU,受高層次專業技術人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨牀實踐經驗的總結,使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨牀觀察能力。不僅能夠及時發現病情變化,而且具有了一定的預判能力,並及時彙報處理,真正成爲患者身邊的保護神。

1。提高應變能力臨牀應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨牀診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數情況可以預見外,大多數是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫生來確診,對應變的反應要快,處理能力要強。對臨牀應急、急救的患者採取有效的科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,並採取一系列具體應變處理措施,在千鈞一髮之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。

2。護理技術操作能力專科的學習和嚴格的培訓,使我們不僅熟練掌握了搶救技術,如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡爲患者深部吸痰,使用心電圖機爲患者進行心電監測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復甦)等技術,能夠熟練掌握和配合,在臨牀搶救工作中起着重要互助作用。

3。提高醫護配合能力隨着不斷的進修和學習,我們的知識水平及素質也得到全面的提高,使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫生工作。通常認爲護士的工作是執行醫囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者,在工作中要能夠與醫生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神聖任務。

進修學習心得體會9

爲期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因爲他們的辛勤工作,使我安心完成學業。

我進修的單位是xx醫大學xx醫院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陝西省優勢醫療學科,國家藥物臨牀試驗機構,第四軍醫大學基層建設標兵科室,是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陝西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區,設有牀位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重症加強病房及呼吸內科實驗室。是陝西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視後輩的培養,保持着強大的人才梯隊,桃李遍天下。

他們科室主任每週查房1次,三線每週查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。

科室要發展,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。我參加的學術活動主要有:每週2次理論學習、治療新進展;每週1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

我也小有收穫。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨牀醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,纔能有診療高水平。

先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。儘管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規範的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。

進修體會及建議:1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立於不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。

2、醫院要發展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨牀醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。纔能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。

3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農村佔第3位,肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌症首位,在我國肺癌已超過癌症死因的20%,根據疾病譜及我院目前情況,爲了爭取這部分病員,爲醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議儘快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,並加快這方面人員的培養,開展新業務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預後有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。

4、建議醫院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合併撤銷輸液室,這樣也有利於留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉,急診科醫生不固定,讓急診科醫生也學有專長,學而有所用,讓全院醫務人員得到全面發展,讓住院部的醫生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。

以上是我對醫院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因爲我是中醫院的人,院興我榮,我愛醫院。

時間很快,已在xx麻醉科三個月,期間自己努力了,也進步了不少,學到了很多以前沒有的東西,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個學習和鍛鍊的機會。現在的工作已經漸漸變得順其自然了,這或許應該是一種慶幸,是讓我值得留戀的一段經歷。

xx醫院始終堅持"博瀚東海,愛心奉獻"的宗旨和"一切以病人爲中心"的理念,努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境溫馨化、醫院品牌化的現代化醫院,能在這樣的一家醫院學習進步,我感到很榮幸。

實習期間我就特喜歡手術室的那種氛圍,如今能夠在麻醉科學習工作我很興奮,激動。因爲我是臨牀專業的,所以剛進麻醉科室對於麻醉專業知識惡補了一陣子,如今也養成了每晚花上一兩小時補補理論知識。科室裏每個前輩老師都能夠諄諄教導我們,手把手的教會我們他們自己對於麻醉領域的獨特見解與體會,經驗畢竟是有些書本上所欠缺的,這讓我們倍感彌足珍惜。在這裏我真的很感激蔣優君老師,她不僅能當面指正我們的缺點與不足,而且對於麻醉專業知識她能夠不厭其煩的給我們講解,讓我們懂得很多,學會很多,而且也避免了許多。徐元紅、餘雲蘭、戶長龍還有張義幾位老師,對於生活的態度,以及對於工作的那份責任,我在他們身上也學到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻"麻醉這一行業要麼不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之",這句話讓我時刻謹記,我想這能讓我在今後從事這已行業的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領導前輩,不逞強逞能,這不僅是對自己負責也是對病人,同事負責。我覺得做人起碼要有一份責任心,更何況是在從事醫務這一行業。

麻醉醫生又被稱作手術室裏的內科醫生,不但要熟練各種麻醉操作技術,確保病人手術無痛、手術順利進行,而且還要利用先進的儀器隨時監測病人的生命功能,如發現由於手術、麻醉或病人的原有疾病產生威脅病人生命的問題,就採取各種治療措施,維持病人生命功能的穩定,保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得,膽大心細,這纔是幹麻醉的必要前提,眼勤手快這恰是我們做事的基本準繩。

短短的三個月我們不可能變得老練,不可能獨當一面,在科室裏呆了三個月,深深的認識自己的缺點以及不足之處,理論知識不夠紮實,實踐操作不夠完善,從醫是一輩子的事情,活到老學到老,是我們所要面對以及付諸行動的,只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫務工作者,我們要學的還很多,要走的路也還很長。

工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心,勤勉不懈,具有工作熱情;性格開朗,樂於與他人溝通,有很強的團隊協作能力;責任感強,能夠很好的完成領導交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關係相處融洽而和睦。

在xx醫院上班的日子裏,我漸漸喜歡上了這個地方,喜歡上了麻醉這份工作,想在這裏慢慢成長成材,成爲一名合格的正式xx醫院裏的職工,三個月的學習與工作,讓我成長了很多,今後我會繼續努力,一如既往地保持着優良的作風,不斷地完善自己,爲了自己的明天,xx的明天作出一番成績。

已經畢業了,總想把自己在醫院實習的感受和感覺應該注意的寫一下,但總是不知道從哪說起,就簡單說說我的一點感受吧,也許對後來者有點用處,僅供參考。

我是從xx市中心醫院實習的,實習時間不到一年。總的感覺自己實習效果不是太好,倒不是因爲醫院不好,主要原因還是自己實習態度和時間問題,後來因爲考研很多可是都沒有好好實習。

實習態度

現在想想實習態度真的很重要,這關係到你的實習效果。剛開始進科的時候真的是很認真心態也很好,真的是本着來學東西的心態。

記得剛到泌尿外科(第一站)的時候,可能是什麼也不會的原因,每天都忙到晚上10點左右,手忙腳亂,但是那時候感覺很充實,感覺能學到很多東西,那時候什麼不會也去問老師。但是隨着時間的推移,加上得複習考研,心態發生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識點也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個個不明白的知識點都成了空白點,實習結束了也沒有弄明白,並且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習或者正在實習的各位,實習的時候一定要養成良好的實習態度並且持之以恆,可能良好的開始很重要,但是堅持更爲重要。實習的時候養養成不懂就問的好習慣,老師是喜歡你問問題的,並且絕大多數情況下老師是不會主動問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。

面子問題

不要以爲問老師問題會很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當然這裏說的老師有個範圍,有個別老師可能會很有個性,會自傲,這樣的老師就算了吧,估計就算主任問他問題他都會反問幾句。看看旁邊的同學,愛問愛思考的往往都學到很多,這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識學到肚裏是自己的,否則會後悔莫及,別忘了你醫院實習或者某些科室實習的機會可能就一次。甚至於當時可能感覺有點沒面子,後來想開了就沒什麼感覺了。再者說了,實習完了以後各奔東西了,老師還會認識你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學到n多真知識。

貴在堅持

那句俗話:說起來容易做起來難。一句話,不要因爲任何原因不要以任何理由放棄自己原已養成的良好習慣。否則你會後悔失去的太多,得到的太少。

轉折點

說說實習過程中自我感覺的心態容易發生變化的幾個轉折點。一個是入科後的一個月左右:這時候對科室裏需要幹什麼,不需要幹什麼,怎麼開化驗單之類的問題已經掌握的差不多了,很多同學就開始鬆懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接後果可能就是會招來老師甚至主任的批評,老師會{熊}你的,這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象,可能還會給你以後的實習帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關鍵的轉折點就是考研:可能很多成績不是很理想的同學需要考研,就面臨一個是實習還是複習的問題。我的觀點是前幾個月好好實習,用心去學東西,後幾個月塌下心來複習考研,畢竟咱沒有分身術,魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時扔掉實習這條魚拿好研究生這隻熊吧。當然不是說就不實習了,實習的時候可以選擇性的實習自己需要的,比如說對考研有用的,臨牀用處很大的,一些體力活可以分配到同組裏已經保研的或者決定工作的同學去做,具體要和組長商量了,相信應該能夠輕鬆搞定。還有一個轉折點就是考研成績下來基本定了以後:大家這時候都回到了軌道上來,一般沒有不去實習的了(還有找工作的),這時候需要調整一下自己的實習態度。不要因爲即將離開醫院就不好好實習了,不要因爲不學這個專業就不好好實習了。因爲在某個科室實習的機會可能只有一次,實習了就是一次收穫。

科室選擇

說說關鍵時期的實習。可能後來複習考研的時候很多同學會選擇不去科室實習,自我認爲這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習,這幾個科室總共可能也就2 3周的實習時間,但是如果不實習的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓啊!我那時候皮膚科總共就去了一天,還只是忙着給老師抄方了,啥都沒有學到,後來想想後悔啊,現在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不知道怎麼處理。我放射科也沒怎麼去,現在真是後悔莫及,因爲學外科閱讀片子是必不可少的,真該當時好好向老師請教一下。雖然後來跟着同學科室的老師學了一些閱片的知識技巧,但是感覺還是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放棄,當然前提有幾個:①考研②這個科室不是你想學的專業③這個專業專業性極強④實習的後半階段。

進修學習心得體會10

今年11月份,在醫院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫院進行爲期一個月的進修學習。煙臺毓璜頂醫院是山東省內著名的三級甲等醫院,是國家關節鏡培訓醫療,科研人才培養的重要基地,設有2600張牀位,共27個病區,7個手術室,27個萬級層流手術間,5個百級層流手術間,5個普通手術間。90餘名手術室護士,每個手術間都配有齊全的設備與先進的儀器。一個月的學習生活既緊張又快樂,不僅豐富了我的關節鏡手術操作護理理論知識,更使自己的業務實踐能力得到了提高。現將一些進修體會跟感想寫下來,與大家一起分享跟提高。

一、服務意識是保障。在毓璜頂醫院手術室,他們的服務態度跟服務意識非常強烈。每位到手術室的病人醫生護士都會熱情的接待,並給予手術部位標記化,讓病人跟家屬都做到了放心跟安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚,不厭其煩,直到病人跟家屬滿意爲止。

二、加強習。在毓璜頂醫院手術室無論工作多麼繁忙,每週二早上都要進行學習半小時,每週六安排一上午時間進行操作技能(包括各種特殊儀器的使用,無菌操作,外科鋪巾等) 的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就跟保持了先進的技術跟過硬的本領。我想,只要我們也能像他們那樣做,更系統地進行強化培訓,我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。

三、手術的護理專科化管理。毓璜頂醫院手術室的器械管理、手術專科化等方面都有很多值得我們學習的地方,手術護士分組,分爲脊柱組、關節組、小兒組、創傷組、手外科組、腔鏡組等,各組的護士一般都做自己組的手術,這樣比較容易跟醫生配合,手術流程也非常熟練。

四、關節鏡手術理論聯繫實踐化、器械消毒放置合理標準化。各種器械物品消毒方法都不是相同的,例如:關節鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌,關節鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因爲關節鏡手術的特殊性,對關節鏡手術操作的配合也非常重要,儘量減少手術操作時間,而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因爲關節鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的帶教跟我的積極學習下,我掌握了關節鏡手術的各操作要領,並獨立完成了關節鏡手術的專科護士職責,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。

通過進修期間的對比,發現我們與毓璜頂醫院即存在差距也有我們的優勢。例如它們要求在手術通知單上註明術中的手術體位、特殊用品、內植物材料、病人有無特殊感染以便於護士長安排手術;我院在器械的清洗、保養消毒這一環節中做得非常細緻,對手術間的安排也非常合理、靈活。

進修生活是充實而愉快的,回首這段時光,我的專業知識得到了鞏固跟增長,學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識跟理念帶回得到自己的工作崗位中,並在工作中影響帶動同事們,使我院的手術室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫院醫院,感謝我所在的醫院領導爲我提供這次進修學習的機會,使我開闊了眼界,增長了知識,爲今後的工作打下了良好的基礎。

進修學習心得體會11

首先,感謝護理部和護士長能給我這麼一次寶貴的機會,讓我有幸能參加其次20xx年第二期福建省急診重症監護培訓進修班,爲期3個月(20xx年11月1日---20xx年1月30日),通過此次進修學習,我對省立醫院的醫院文化,發展歷史,管理規章制度有了系統的瞭解,同時也學習了很多我們這邊學習不到的知識,收穫很大,其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成爲一名合格並且優秀的護理人員有了深一步的認識,必須要做到以下幾點:

1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實實工作,愛崗愛業,不恥下問,時刻爲病人着想,千方百計爲病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼裏,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護理;

2.在平凡的崗位上,我們要堅持爲病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨牀與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;

3.要不斷加強思想政治修養,要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質;

4.在當前醫患關係十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規範,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛;

5.要有團隊協作精神,團結就是力量!

在這次的培訓學習中,讓我感觸最爲深刻的是護理的形象問題.因爲:護士良好的形象不僅使醫院給公衆留下深刻印象,同時也是醫院整體形象的關鍵之一。

微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態度取信於病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥牀重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。

隨着人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重爲病人提供全身、全方位的優質護理服務,護士各種服務除行業技術外,言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。

進修學習心得體會12

首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在xx省人民醫院手術室對腔鏡手術的專項學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今後的學習發展方向,爲今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。 現將一個月進修學習所學總結如下:

腔鏡手術配合是專業性很強的技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫生的手術習慣,並能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估,瞭解發生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫生,安全高效地協助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態度。

手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情況。術前檢查內容包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒並懸掛“空”“滿”標誌)、無菌包、一次xyp、手術牀、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備,還要考慮到術中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪裏)。提前發現問題解決問題。

病人入室後的核對要認真仔細,特別是同類手術多,需要接臺的情況下。可使用覈對單以規範覈對內容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重後果。同時態度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。

臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中,仔細觀察手術醫生的手術步驟,儘可能做到跟上醫生的思維,提前一步想到醫生的下一步動作,在醫生開口之前做好準備。儘量減少多餘步驟,使手術配合乾淨利落,高效流暢。

圍臺護士要確保病人體位安全。

進修學習心得體會13

去年暑假,我有幸參加了教育局組織的骨幹教師東北師大培訓班,雖然只是短短的8天培訓,但教授們精彩的講座和豐富多彩的研討活動,使我教育教學理論水平得到了顯著提高,教學中的一些困惑也得到了解疑,通過把學到的教育理論與教學實踐的聯繫和思考,對教育的認識有了新的提升。

“走進心靈、啓發潛能”每一位參加培訓的教師都被這句話所觸動,王曉英教授說:“內在是根源,外在是表現。只有心到才能做到眼到手到,否則就會流於形式事倍功半”。每一個孩子都會以各種方式與世界聯繫着,他們都有自己的缺點和優點,作爲一個教育工作者,要正視他們之間的差異並無限放大孩子的優點、善待他們之間的差異。我想,這不但是教育藝術的問題,更重要的是要求我們每一位教師要有豐厚的文化底蘊和博大的胸懷,更要走進學生心靈!大師之大在其人格魅力!愛是一種信任,作爲一個教育工作者,擁有愛心的同時更要具備一顆童心,我們應該試着用孩子的眼光看世界,看問題。要堅信在我們的眼中他們是牛頓,他們是愛迪生、愛因斯坦……

這次學習讓我又一次重新認識了“授”的含義。授人以“魚”不如授人以“漁”。這是古人的教學思想,也是我們常說的教學的兩重境界,這種教育思想在我們的教學中也一直傳承至今,它強調、學習策略的重要性,在揭示教學真諦方面有着積極的意義。此次學習讓我對教學境界有了重新的認識,那就是:教育的第三重境界——悟其漁識。

畫匠與大師的差別在於畫匠只有技能技巧。他從師父那裏學會了知識,且具備了模仿能力,但他只會複製前人的東西,只有技能技巧,缺少對事物的認識。而大師在得到“魚”又學會了“漁”的基礎上悟出了“漁識”他能夠自己進行創造性的勞動。

教學的三重境界:授人以魚,授人以漁,悟其漁識,是從教師給學生水到教師領着學生找水,最終讓學生具備尋找水資源的能力,創造出新的找水方法。這三重境界是我們教學過程中的必經過程是教學的三個階段!葉聖陶老先生有句膾炙人口的名言:“教是爲了不教”“不教而教”需要教師有更科學的教學理念和更高超的教學智慧,教學藝術。古語說得好“無爲而治”說的也是這第三重境界吧!

二十年的教學生涯,現在讓我感到雖然自己平時在教學中做了很多事情,但卻只是忙於表面的一些東西,很少對教育教學的理論進行深刻的學習,也很少對教育教學內在的一些規律進行深入的探討,造成只是知其然,少只其所以然的現象。通過東北師大暑期培訓活動,我找到了理論的支撐,確實有一種尋根的感覺。面對當前飛速發展的時代,面對信息技術高度發達的今天,面對如今思想活躍,反映靈敏的學生,每一名老師都要不斷充電,補充知識,適應新時代教育教學的要求。

培訓是短暫的,但收穫是充實的。它讓我站在了一個嶄新的平臺上審視了自己的位置,使我對以後的教育工作有了明確的方向。非常感謝學校把給我一次增加學識提高水平的機會,我將把這次培訓的收穫,更好的運用到學校教育教學活動中去,在自己的工作中取得新的進步。

進修學習心得體會14

首先,感謝院領導、科主任,護士長給了我這次進修學習的機會。在短短的時間裏,我深切地感受到人民醫院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多地方值得我們學習。其次通過此次培訓學習,讓我對怎樣成爲一名合格並且優秀的護理人員有了深一步的認識。

這次培訓學習的思想主要是人性化、時代化、制度化、規範化。人性化就是要以人爲本,言行舉止要充分體現對病人的關心、照顧,一切以病人爲中心,設身處地的爲人着想,重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據醫院的實際情況,結合時代的需要制定適合本院的規章制度並嚴格執行。時代化就是要不斷學習國內外先進的護理思想適應社會發展的需要,爲病人提供更優質的服務。這些不僅是培訓學習的新思想,也是時代對於護理提出的新的要求。

隨着時代的發展,對護理的要求越來越高。以前我學習的護理知識已跟不上社會發展的需要。通過這次培訓中,我學到了許多新知識。

首先:1、護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重爲病人提供全身、全方位的優質護理服務,護士各種服務除行業技術外,言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。

2、這次培訓也使我們的執業素質有了提高,爲我們能夠快速成長爲一名有修養,有素質,有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎,也幫助我們在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護理。作爲一名臨牀護士,我們與病人接觸最密切,應該給與病人親人般的關懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫院的護理質量,同時給患者增加戰勝疾病的信心。

3、注意護理安全,避免醫療糾紛。人民醫院各種安全標識齊全,注意安全、小心地拔針後沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項,以此來避免糾紛。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。他們注重提高服務質量,避免醫療糾紛,這一點也值得我們學習和借鑑。

4、通過本科階段護理理論的學習,我認識到隨着現代醫學模式的轉變,我國護理模式逐步從以疾病爲中心轉向以病人爲中心,用整體護理模式替代傳統功能制的護理模式,而與患者時時溝通交流是關鍵,也是做好整體護理的關鍵。

5、人民醫院有一套自己獨特的嚴格的管理制度。例如日班爲夜班做好一切用物準備,搶救物品齊全。病人概況及報告應由值班護理人員評價和記錄,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫學術語。進修護士或實習護士填寫報告時,帶教護理人員或護士長要負責修改並簽名。相比較人民醫院,我們吉慶醫院的管理制度有些鬆散,今後要針對我們醫院的實際情況,借鑑學習人民醫院的管理,制定出適合我們醫院的一套管理制度並嚴格執行。

通過學習和比較,我認識到我們醫院的護理還存在一些問題。

1、服務態度不夠好,我們的護理服務還侷限在打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而沒有注重爲病人提供全身、全方位的優質護理服務,言行舉止沒有充分體現對病人的關心、照顧。

2、護理觀念落後與時代脫軌,我們的護理還是採用傳統功能制的護理模式,沒有與時代的發展的要求想適應。

3、管理制度比較鬆散,沒有人民醫院的管理嚴格和正規。

針對上述問題,我認爲應該學習借鑑人民醫院優秀的地方病做到如下整改:首先需要轉變觀念,加強整體護理理論的學習。在平凡的崗位上,我們要堅持爲病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨牀與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我。

觀念的轉變首先是認識的轉變,通過學習整體護理理論,學習與之相關的護理程序、護理哲理及護士行爲準則,瞭解國內外護理學發展的動態,明確開展整體護理的意義。同時根據病人的特點,學習相關心理特徵、營養知識、預防保健知識、疾病護理等有關專科理論的新進展,使我們在觀念上得到根本轉變,開闊視野與思路,進而做到以點帶面,爲整體護理的開展奠定了思想基礎。

其次,作爲一名醫務人員做到微笑是最基本的,微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望。同時醫務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的爲人着想,要好好用所學去實踐,真心地關心他人,重視與病人及家屬的溝通,採取有針對性的整體護理。

第三,在當前醫患關係十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規範,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛。

第四,針對管理制度有些鬆散的問題今後要針對我們醫院的實際情況,借鑑學習人民醫院的管理,制定出適合我們醫院的一套管理制度並嚴格執行。

在人民醫院進修的時間雖然倉促,但我會在今後的工作中摒棄懶散和不良的態度!把自己所學的東西學以致用。經過學習,我明白了醫院要適應醫學科學的發展,不僅僅使要跟上現代醫學發展的步伐,而且更重要的是提高我們的道德水平、專業技能和臨牀護理質量。最後,我會在今後的工作中,在院領導的領導下立足本職工作,遵守醫院各種規章制度,踏踏實實工作,決不辜負醫院對我的期望。

進修學習心得體會15

爲了進一步提高我院護理人員的業務水平,確保護理安全。護理部根據我院實際,制定20xx年進修學習及培訓計劃如下:

一、 短期進修:手術室、急診科各送一名工作積極、思想上進的護士到上級醫院進修3個月。

二、 院感專職參加省級院感培訓班學習1次。

三、 供應室短期鍋爐上崗證(有效期20xx年3月)培訓班學習1次。

四、 參加上級單位學術會議:(1)總護士長參加護理學會年會及中醫藥學會護理分會學術年會各1次,各科室(綜合科、婦產科、兒科、手術室、門急診等科室)參加學術會議各1-2次。

五、 參加院內學術講座:舉辦院內學術講座20次。

六、 參加“華醫網”遠程教育:中級職稱及以上人員必須參加“華醫網”遠程教育,初級職稱(護師)沒有參加函授學習護理人員也必須參加“華醫網”遠程教育,其餘護理人員自願參加。

七、 自學專業知識:每位衛生技術人員制定自學本專業或相關知識計劃,上交科室負責人審批,並手寫自學筆記5000字,年底將計劃及筆記上交醫教科備案。

  護理部

  20xx年12月1日