古典精神分析學

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精神分析目前已成爲西方占主導地位的三大心理治療學派之一。古典精神分析學是小編想跟大家分享的,歡迎大家瀏覽。

古典精神分析學

心理治療的目標

弗洛伊德認爲,在精神健全人的身上,伊底、 自我、超我三大系統形成了統一和諧的組織結構,一旦它們發生衝突和矛盾時,人就會處於精神失調狀態或得精神疾病。換言之,自我正常功能的削弱或瓦解導致了心理疾病的發生。

精神分析治療的首要目標就在於確保自我能夠最大限度地發揮其心理功能,換個角度說,就是把過去的潛意識變成意識。

分析師的任務在於幫助患者把壓抑的潛意識想法帶到意識層面上來,使患者能夠洞察現有症狀與長期壓抑的衝突之間的關係。一旦患者擺脫了壓抑,就表示治療已發揮了功效,心理疾病已經治癒。

心理治療的策略和技術

精神分析治療是一種漫長的治療,往往要延續好幾年。弗洛伊德的精神分析治療的基本假設是:精神疾病所呈現出來的症狀是深埋在潛意識中的衝突的表現,必須設法使當事人暴露衝突,以便揭示治病的原因。

爲此,精神分析治療常採用以下幾種治療技術。

1)自由聯想

所謂自由聯想(free association)就是一種不給予任何思路限制或指引的聯想。分析師讓病人在全身心都處於放鬆狀況下報告他所想到的一切,不管是如何荒唐、如何微不足道、如何不合邏輯,都應如實說出。分析師把這些材料加以分析和解釋,直到分析師和患者都認爲找到了發病根源。

自由聯想的基本原理是心裏決定論:即自由地浮現在心頭的任何東西(不論是一個詞,一個數字,一個人名或一件事情)都不是無緣無故的,都有一定因果聯繫。所謂“自由聯想”,並非絕對自由,自由只是意識的假象,聯想只是在意識層面看是自由的,在潛意識角度看,仍遵循了一種目標定向的內在衝動。

弗洛伊德把自由聯想比喻爲考古學家挖掘一座被埋葬的城市。

2)夢的分析

夢的分析有兩個基本假定:其一,所有夢的隱意都有意義;其二,夢在一定程度上可以分析。

弗洛伊德認爲:夢的解釋是通向解釋心靈潛意識活動的皇家大道。

夢的解釋的原則和方法如下:a.要把夢的內容分析爲各個部分;b.要了解夢者的'生活經歷、興趣愛好和日常瑣事;c.要利用自由聯想;d.要利用象徵知識。

弗洛伊德提出四種解釋夢的程序:a.按照夢成分產生的順序進行聯想;b.從夢的中間取出某些特別的成分開始解釋工作;c.從完全沒有注意的明顯內容開始;d.如果夢者已經很熟悉解釋的技術,可以避免給他們任何指導,讓他自己去決定他要開始聯想什麼。

3)對日常生活的精神分析

普通人在日常生活中的種種過失都與潛意識慾望有關,是潛意識動機的表達。

弗洛伊德把日常生活中的過失行爲分爲三類:語言上的失誤;暫時的、非永久性的遺忘;誤放、誤取、失落物件等。

弗洛伊德指出,對日常生活的精神分析只可解釋日常生活中的一部分過失。

4)移情

所謂移情(transference)是指:患者把分析者看成是自己童年或過去的重要人物的再現或者化身,結果把無疑用於原型的感情和反應轉移到了分析者的身上。

移情分正負兩種。正移情(positive transference)指的是:患者將潛意識中對他人的愛慕、崇拜、依戀之情轉移到分析師身上。負移情(negative transferencd)是指:患者將潛意識中對他人的憎恨、抵抗和攻擊的情緒轉移到分析師身上。

通常,這兩種移情同時並存,移情實際上就是患者早年對父母愛戀或憎惡情感在分析師身上的重演。

值得注意的是,在分析過程可能出現反移情現象,即指未受到嚴格訓練的分析師由於未能發現和正確解決自己潛意識中所存在的矛盾衝突癥結,會將自己所隱藏的對他人的情感轉移到患者身上,這種移情會導致治療的失敗。

5)阻抗分析

阻抗(resistance)是指:任何對抗治療進展及阻止患者揭露潛意識材料的現象。阻抗來自患者的自我,當過分暴露或突然暴露患者潛意識中使自我感到痛苦的矛盾衝突或精神創傷時,病人就會產生阻抗。

分析師對阻抗的分析和對病人的鼓勵,有助於病人克服阻抗,使治療得以繼續先前發展。

6)解釋

弗洛伊德認爲,精神分析治療的實質就是解釋(interpretation)。解釋是指:分析師向病人指出、描述並說明在自由聯想、夢、過失、移情反應以及阻抗中表現出的潛在意義,以澄清其觀念。

解釋的意義在於,如果能幫助病人把他的心理問題或困難從“沒有意識到”提升到“可意識”的層面,經由認識和了解,自然就能去面對和處理。