醫院醫生進修心得體會

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醫院醫生進修心得體會1

20xx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購置開發區醫院,並籌建聊城市中心醫院,20xx年也是我5年大學臨牀結束並順利畢業的一年,機遇就是這麼巧合,通過應聘,很幸運加入市婦幼,成爲市婦幼的一員。爲了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中,掌握精湛的技術才能並更好的爲患者服務,我院組織安排新入職的臨牀及護理人員一百多人赴濟寧醫學院附屬醫院進修學習,作爲新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個內科學習,半年的時間說長也短,但所獲頗豐,心得體會也不少,現就揀幾點我在心內和呼吸科學習過程中感觸較深的來談談。

醫院醫生進修心得體會

心內科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院心內科有5個病區加一個CCU病區,不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉的急危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,心內科不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在心內,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得“溝通”在心內科是很重要的一個環節。同時,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也爲病人爭取了時間。例如:急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發病時間及誘因和心前區部位和嚴重程度、既往史等,第一時間初步診斷出其病因爲其救治,爲病人的救治爭取時間。

在心內科每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名內科醫生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的臨牀經驗、快速的反應、麻利的動作,這纔是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發病的複雜性在臨牀醫學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發病機理與生活環境、吸菸史及遺傳因素密切相關,如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統腫瘤等;許多疾病的病因與發病機理還與流行病學有密切的關係,如社區獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學問題存在。

在診斷方面,完整的呼吸系統疾病的診斷應包括三方面:①功能診斷;②病理診斷,包括性質與部位;③病因診斷,在病因、病理等難於明確時,則僅可得到臨牀診斷。診斷依據除了包括:病史、症狀、體徵、化驗資料、x線、CT等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養等特殊檢查。對於一些臨牀表現非常明顯的呼吸系統疾病只根據臨牀症狀和體徵也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對於那些早期病症輕、症狀不明顯又無典型病史者,則需詳細檢查後方可確定診斷。

內科疾病相對複雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應該對這些症狀和體徵引起高度的重視,熟悉和解它們在內科疾病中的臨牀意義,同時還要鑑別這些症狀、體徵是因爲內科疾病所引起,還是其它系統疾病引起。內科常用的臨牀思維方法是:首先是從臨牀表現上發現問題,從中得到提示,然後進行相關的實驗室檢查,得到相應診斷,然後在進一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(是原發還是繼發、是器質性的還是功能性,有無腫瘤、是良性還是惡性),然後在採取相應的治療措施。而不象其它科室常常採取的“全面撒網,重點捕魚”的思維方式。

希波克拉底說:工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術,其實醫生的工作也是同樣地需要藝術。這段進修時間裏,我的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的`表達我們受益匪淺。總之在感謝我院培養和對我們生活方面細心的服務,進修結束之後我們將以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上臨牀崗位,提高臨牀診療工作能力,對人類健康事業盡心盡責!我希望自己能成爲一名合格優秀的醫生。

醫院醫生進修心得體會2

從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長,可幼小的生命偏偏會受到病魔的威脅。新生兒病房的護士姐妹們,用她們智慧的大腦、勤勞的雙手……把一個個脆弱的生命從死神手中奪了回來。

本人有幸能在省兒童醫院新生兒病房進修學習,新眼目睹她們的辛勤勞動。這是一個無陪病區,共有八十來張牀位,十六至十八位護士,病人多的時候加牀到一百多張,病人少時也有五十幾人,剛去時我爲如此大量的工作目瞪口呆,可是我確實看到了……

早上七點四十分,病房裏、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護士利用休息時間來幫忙,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經有一位護士告訴我,因爲工作忙不能及時廁所,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點至一點半,本是午休時間,可絕大多數護士還在幹活。臨近下班了,工作交接完畢後,如果急診室來電說有危重患兒要入院,她們就馬上分頭準備各種用物:心電監護吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品……直到患兒病情基本穩定,她們才陸續離開病房。即使在夜裏空閒時,她們也決不會打盹,而是經常穿梭於患兒之間,判斷患兒爲何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們爲何不準時下班,她們說:“不是不想休息,是工作需要,本職工作總要幹好。”多麼普通的一句話呀!

每天,她們要平均接待10幾個新生兒,每班都從頭到腳仔細檢查每個患兒,予以口腔護理,皮膚護理,滴眼藥水……及時發現病情變化。她們的動作是那麼的輕柔嫺熟,那麼的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會無微不至的照顧他們。曾經有一位淋球菌感染的患兒,入院時雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛,她們每半小時清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開雙眼了……她們沒有嫌棄,沒有岐視,有的是對小生命的同情心,想着如何儘早讓他們恢復健康。

也許你會感到她們的工作太緊張,而她們卻很坦然---因爲我們是護士。正是她們一絲不苟的工作,使成千上萬的新生命開始了新的生活,正是她們兢兢業業的奉獻精神,使得幼小生命在延續……

醫院醫生進修心得體會3

20xx年9月,我們一行五人作爲安順市計生委派遣的“腹腔鏡護理技術培訓班”學員有幸來到貴州省人民醫院手術室進修學習。在這段緊張的培訓時間裏,我們逐一學習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點,熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護和保養,感到受益匪淺。

爲期兩週的學習時間短暫而充實,我們在臨牀實踐中學到了很多書本上沒有的知識,從嚴格的無菌操作技術,嚴密的清點制度,準確、嫺熟的手術配合,規範的儀器設備使用及保養,到術前訪視、術後回訪、術中體貼護理、保證病人安全等,處處體現了“以病人爲中心”的護理理念;同時,我們參加了手術室定期的業務培訓,感受到手術室濃厚的學習氛圍;臨牀實踐操作中,帶教老師嚴謹、認真、細緻、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有,手術室潔淨管理技術給予我們很大啓發,對降低手術感染風險的措施有了更多認識和可借鑑的經驗;特別值得一提的是:手術室團結、優質、高效、低耗的護理文化讓我們印象深刻,優質護理服務的模式使我們開拓了眼界……

通過這次學習,我們真正學習到了手術室護理新理論、新技能,感受到現代手術室管理模式和護理文化,領略了省人民醫院專科護士的風采,我們將總結學習的收穫帶回單位與同事分享,並以書面形式向院領導提出我們本單位可以改進的方面,以期在不久的將來建設起更規範和安全的手術室環境,並營造起溫馨和諧的手術室護理文化。

最後,我們要感謝省人民醫院領導提供我們本次學習的機會,感謝手術室護士長對我們生活上的照顧和工作上的支持,感謝帶教老師和授課老師對我們毫無保留的講解,感謝手術室全體護理同仁爲我們營造的良好學習氛圍和實踐環境!儘管我們因時間太短而稍有遺憾,但我們更慶幸參加了此次學習,因爲他對我們來說不僅是一次理論武裝,更是一次實踐指導,具有十分重要的意義。

醫院醫生進修心得體會4

首先要感謝醫院領導給予我這次寶貴的機會,還要感謝各位同事,因爲他們的辛勤工作,使我安心完成學業。我進修於北京朝陽醫院,它是以呼吸、心臟爲主的綜合醫院,尤其是呼吸科在全國領先。老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視後輩的培養,保持着強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學習他們嚴謹的工作作風及科學的工作方法,駕馭先進儀器設備,掌握高精尖技術,也從另一方面深刻感受到他們以人爲本提倡人文關懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。

在心臟中心學習期間,帶教老師對我是無微不至的關懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫院環境,科室電腦操作,讓我儘快的熟悉環境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細瞭解病人的夜間情況。科室主任每週查房一次,二線(總住院醫師)24小時吃住醫院,負責全院的會診和處理科室的一切事務,每週休息二天。查房時,首先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱讀病歷,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。

這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。講究求實事求是,重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。科室要發展,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。全科參加的學術活動主要有:每週2次理論學習、治療新進展;每週一次科內學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。科室領導很注重業務學習,會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解心臟病的併發症及預防,處理。使得他們在工作中表現出臨危不懼和訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學習新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋並明確告知病情發展及預後。在北京朝陽醫院習期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵着我們儘快地掌握新的理論知識及技術。

北京朝陽醫院ICU,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔着培養ICU醫護人員的教學工作。交完班後科主任和大家一起閱片,討論病情和治療方案。ICU醫師不是單純的一個只爲維持病人呼吸、循環穩定的醫師,通過先進的監測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術、營養支持的臨牀應用、抗生素的合理使用、鎮靜鎮痛的使用等。根據休克的理論更好地掌握液體復甦、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性後果。在機械通氣上,根據不同病情選用最佳通氣方式,並應做到多觀察、多調整,根據不同的疾病狀態取得最佳的通氣比值。在營養支持的臨牀應用上,危重病人能量的攝取分爲胃腸內營養和胃腸外營養,但腸外營養不恰當的使用,會導致嚴重的併發症,甚至死亡。

低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作爲腸道完整的重症患者,儘早地開通胃腸內營養,在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內細菌羣失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效。抗生素的合理使用,對於ICU病人存在多管道,感染風險性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),儘可能地減少感染機會。對培養結果確定選用合理的抗生素,規則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多爲氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫護人員的操作活動等,嚴重影響病人休息,增加病人恐懼和痛苦。爲避免病人痛苦的發生、誘導遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復和保持病人的生活質量。

醫院醫生進修心得體會5

秋去冬來,寒意漸深,思鄉之情愈濃,特別是眼看年關將近,學業也近結束,思親、思友之情油然而生,不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月餘,博文鮮有更新,擡指鍵字間竟覺手腦有鈍鏽之感。今得片刻閒暇,留下隻字片語,暫且慰藉這段逝去的歲月。

早已慕名浙一醫院屬全國十強醫院之一,小女子有幸能在其綜合重症ICU進修學習呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這裏學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起,踩着單調的步伐往返於醫院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分,因爲即使我這樣抓緊時間,我還是已經離別人很遠很遠的距離,在專業上。所以,在浙一進修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。

浙一醫院開展的很多先進醫療技術在全國領先,如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術等以及ICU的重症監護等等,早已馳名在外,吸引了全國各地一批批醫務人員紛紛選擇來這裏進修學習,甚至還有英國的護士來這裏實習,東南亞國家的醫學碩士生等。浙一醫院能在國內醫療界擁有這麼重要的影響力,我想這與在這裏工作的每一個醫務人員密不可分,濃郁的學習氛圍,開放的學術思想,踏實的醫術操練,孜孜的鑽研分析,激烈的爭辯討論......這些與進步慼慼相關的因子無時不在我身邊激盪鞭策着我。名院的創立,不只與先進的醫療設備有關,更與先進的醫療理念、勤奮執着的學習實踐有關。學習,學習,再學習;思考,思考,再反思;實踐,實踐,再實踐;討論,討論,再討論;深入,深入,再深入;創新,創新,再創新,這是我眼裏的浙一。

當初選擇外出進修學習,身邊很多人不理解,因爲在她們眼中,以我三十二歲的年齡,兒子已經就讀小學二年級,這個階段的女子應該就是在家相夫教子,享受生活消磨時光的年紀了,進步應該是更年輕人的事情,進修辛苦不說,且進修學習沒有獎金,收入會少很多,進修根本就是賠本買賣,不值。進修已近結束,當初無悔的執着選擇仍然是我此時的驕傲,先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字:值,已遠遠不足以表達它在我人生歲月裏留下的寶貴財富。

在這裏我感學習之辛苦、生活之清淡,不如我感學識之貧瘠、理念之落後更甚。在這裏我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我師從於他,爲他淵博的呼吸醫療知識和深厚全面的醫學技能所折服,特別是在呼吸專業上如此令我們仰慕的他,仍然終日埋頭鑽研,事無鉅細,踏實工作,飽滿的工作熱情,精細的學術風格,更令我欽佩。還有這裏的石恆醫生,他對循環的透徹獨到理解,常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內的衆多粉絲圍攏在他身邊,引文據例,談笑梳理,精準點撥,謙遜隨和,都是追隨的理由吧。當然也有益友,如比我年長几歲,孩子已經上初中仍在這裏進修護理的黃曉玲姐姐,時常對我噓寒問暖,居住杭州本地的她還讓我品嚐她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾和我一起學習呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳,本科護理專業畢業,準備報考國際護士證,聰慧勤奮的她給予我很多醫學專業基礎方面的幫助指導,她們在單位都是優秀的護士長,在這裏都是好學上進的現代新女性,是我學習的榜樣。還有更多良師益友,不一一細說了。

用一句話來結尾吧。作爲女子,唯有學習才能奮發,唯有學習才能立本,唯有學習才能安身,學習讓我們每一個人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。

醫院醫生進修心得體會6

今年11月份,在醫院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫院進行爲期一個月的進修學習。煙臺毓璜頂醫院是山東省內著名的三級甲等醫院,是國家關節鏡培訓醫療,科研人才培養的重要基地,設有2600張牀位,共27個病區,7個手術室,27個萬級層流手術間,5個百級層流手術間,5個普通手術間。90餘名手術室護士,每個手術間都配有齊全的設備與先進的儀器。一個月的學習生活既緊張又快樂,不僅豐富了我的關節鏡手術操作護理理論知識,更使自己的業務實踐能力得到了提高。現將一些進修體會和感想寫下來,與大家一起分享和提高。

一、服務意識是保障。在毓璜頂醫院手術室,他們的服務態度和服務意識非常強烈。每位到手術室的病人醫生護士都會熱情的接待,並給予手術部位標記化,讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚,不厭其煩,直到病人和家屬滿意爲止。

二、加強習。在毓璜頂醫院手術室無論工作多麼繁忙,每週二早上都要進行學習半小時,每週六安排一上午時間進行操作技能(包括各種特殊儀器的使用,無菌操作,外科鋪巾等) 的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就和保持了先進的技術和過硬的本領。我想,只要我們也能像他們那樣做,更系統地進行強化培訓,我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。

三、手術的護理專科化管理。毓璜頂醫院手術室的器械管理、手術專科化等方面都有很多值得我們學習的地方,手術護士分組,分爲脊柱組、關節組、小兒組、創傷組、手外科組、腔鏡組等,各組的護士一般都做自己組的手術,這樣比較容易跟醫生配合,手術流程也非常熟練。

四、關節鏡手術理論聯繫實踐化、器械消毒放置合理標準化。各種器械物品消毒方法都不是相同的,例如:關節鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌,關節鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因爲關節鏡手術的特殊性,對關節鏡手術操作的配合也非常重要,儘量減少手術操作時間,而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因爲關節鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的帶教和我的積極學習下,我掌握了關節鏡手術的各操作要領,並獨立完成了關節鏡手術的專科護士職責,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。

通過進修期間的對比,發現我們與毓璜頂醫院即存在差距也有我們的優勢。例如它們要求在手術通知單上註明術中的手術體位、特殊用品、內植物材料、病人有無特殊感染以便於護士長安排手術;我院在器械的清洗、保養消毒這一環節中做得非常細緻,對手術間的安排也非常合理、靈活。

進修生活是充實而愉快的,回首這段時光,我的專業知識得到了鞏固和增長,學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識和理念帶回得到自己的工作崗位中,並在工作中影響帶動同事們,使我院的手術室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫院醫院,感謝我所在的醫院領導爲我提供這次進修學習的機會,使我開闊了眼界,增長了知識,爲今後的工作打下了良好的基礎。