工傷復工申請報告範文

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工傷康復後,可以寫一份申請報告,繼續工作。下文是申請書網整理收集的工傷復工申請報告範文,供大家參考。

工傷復工申請報告範文

工傷復工申請報告範文(一)

申請人:覃*,女,19XX年6月12日出生,壯族,農民。身份證號碼: 聯繫電話1XXXXXXX。

受傷害職工:岑億,男,19XX年6月生,生前爲百色市廣大錳業公司職工,於20XX年7月12日14時22分上班途中遇交通事故死亡。 申請人爲受傷害職工的妻子。

被申請人:百色市光大錳業有限公司。

地址:百色市四塘鎮工業園區。

法定代表人:熊XX,董事長

聯繫電話:XXX

請求事項:

請求依法認定岑X在20XX年7月12日14時22分上班途中遇交通事故死亡爲工傷。

事實與理由:

岑X是被申請人光大錳業有限公司職工,於20XX年8月起進入該公司,在硅錳二號爐崗位工作。於20XX年7月12日14時22分上班途中在離公司不遠處的“右江區四塘鎮保安村那利屯公路0KM+70M”地點發生交通事故受到嚴重傷害,經搶救無效死亡,交警認定岑XX與肇事司機負同等責任。

根據《工傷保險條例》第十四條第一款第六項的規定,岑億是在上班途中發生的交通事故,且該交通事故的發生不是岑億本人主要責任,應當認定岑億的傷害爲工傷。

鑑於被申請人未主動提出工傷認定申請,特依據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定,特申請勞動部門對受害職工的受傷一事進行調查覈實,並依法認定爲工傷。

此致

***人力資源和社會保障局

  申請人

  20xx年x月x日

工傷復工申請報告範文(二)

宜州市安監局:

根據宜州市安全生產監督管理局《關於近期我市兩起煤礦事故的`通報》(宜安監管字【20XX】42號)文件精神要求,我礦認真按文件要求進行了安全生產整頓工作,成立了以礦長黃照國爲組長的安全生產整頓工作領導小組,明確分工,制定了安全生產停產整頓工作方案及工作計劃,並一一付諸實施,組織全體員工貫徹學習了安監總明【20XX】31號、安委明電【20XX】9號文的通知精神,進行了全員培訓和複訓,進行了全礦的安全生產大檢查及安全生產隱患排查治理,嚴格按安全生產隱患整改“五落實” 落實完成了整改,逐一對照上級要求完成了全礦的安全生產大檢查及安全生產隱患排查治理,自查自改後礦井各系統已安全可靠,符合安全生產條件,安全管理機構及人員配置、特殊工種人員已按要求配齊並都能持證上崗,現申請復工,請上級有關部門給予督查,批准我礦復工。

宜州市安慶煤業有限責任公司

  拉浪煤礦五號井

  二0XX年十一月十九日

工傷復工申請報告範文(三)

尊敬的領導:

我因患******,經***醫院診斷,需要住院醫治。於xx年*月*日,我向***提出了請病假的書面申請(附有醫院證明),並得到同意。

在醫院治療後,我的****病患已經痊癒,經過醫院複查,我已經恢復健康,完全可以全天上班工作。因此,我特申請回單位上班。請批准。

此致

敬禮!

  申請人:本站

  20**年**月**日