醫院籌建項目驗收申請報告的格式是怎樣的呢?以下是爲大家分享的醫院籌建項目驗收申請報告格式及範文，供大家參考借鑑，歡迎瀏覽!
項目驗收申請報告格式
一、項目建設依據
簡要說明項目建議書、可行性研究報告、初步設計等批准單位及批准文號，批准的建設規模和投資概算(包括批准調整概算)，建設項目的主要內容等。
二、項目實施概況
1.項目開工及完工日期(如有延誤和提前需說明原因);
2.項目主要參建各方簡要介紹;
3.項目建設規模、內容與批准情況對照分析(如有較大不同需說明原因與變更過程);
4.項目各專項驗收環節通過情況(驗收時間、驗收結論);
5.項目試運行情況。
三、項目審計及竣工財務決算概況
概算(修正概算)、預算執行情況與決算批覆情況。
四、其他
1.工程質量分析，對施工中發生的質量事故處理結果的情況說明;
2.對工程技術檔案的整理歸檔情況;
3.對收尾工程的處理意見;
4.項目建設的經驗、教訓及對今後工作的建議。
醫院籌建項目驗收申請報告(一)
xx市衛生局：
xxxx醫院經過近兩年來的籌建工作現已基本完成，基本具備開業條件。現將我院驗收報告及各項資料一併呈上，請准予驗收並指導爲盼。
此致
敬禮
xxxx醫院籌建組
20xx年12月19日
一、醫院基本情況：
我院自2012年4月10日接到市局設置醫療機構批准文書以來,，在各級領導和有關部門的`關心幫助下，工作進展順利，各項工作完成較好。前期，根據醫院功能和科室設置完成了裝飾裝修以及配套設施，招聘各級各類專業人員，引進技術人才，購置各類大中型醫療設備。有些正陸續進入安裝調試階段。各項制度建設、全員崗位培訓已進行完畢。根據醫院目前狀況，已基本具備開診條件，請各位領導、各位專家進一步進行工作指導。
二、醫院科室設置：
根據醫院工作需要我們設置了急診科、內科、外科、婦科、兒科、中醫科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、麻醉科、檢驗科、病理科、醫學影像科、皮膚科、預防保健科等臨牀醫技科室，及手術室、供應室、病案室等配套科室，辦公室、醫務科、護理部、院感科、財務科、總務科等行政科室設置合理，人員配備完善，能滿足醫院工作發展之需要。共有設置病區病牀100張，醫療用房共30800㎡。病房寬敞明亮，並帶有獨立的衛生間。病區內設施均已配套就位，能滿足病人住院治療的需要。(附醫療機構科室設置情況)
三、醫院人員構成情況：
目前全院職工總數121爲人。高、中、初各級各類人員基本到位，結構合理，能滿足臨牀醫療工作需要。(附人員花名冊)
四、醫院制度建設：
爲了加強醫療質量管理，防止醫療差錯事故發生，進一步提高醫療質量和醫療水平，更好地爲人民健康服務。根據我院實際情況，制定了各項醫療規章制度，行政管理制度，醫護技術操作規程，醫院應急預案以及員工手冊等，並編印成冊，方便職工學習。以上各項制度的建立，對加強和提高我院各項管理工作，規範各項醫療行爲，進一步提高醫療質量，促進醫院健康發展，無疑將有着充分地保障。(附醫療機構規章、醫療機構技術操作規程)
五、基本儀器設備購置情況：
根據醫院業務工作開展需要，配備了各類臨牀醫療設備，這些設備陸續到貨，部分還在進行安裝調試。門診病房各項基本設備、基礎設施都一應俱全，能滿足臨牀醫療工作需求。(附設備清單)
六、全院職工培訓情況：
爲進一步提高員工素質，充分發掘每位員工潛能，不斷增強全體員工的思想意識、工作意識、責任意識、服務意識，樹立員工吃苦精神、敬業精神、奉獻精神、團隊精神;醫院對員工培訓非常重視，先後對全體員工進行了各類培訓。我們還組織員工學習了醫院各項規章制度、技術操作規程、傳染病防治法、院內感染知識、消毒隔離知識、醫療廢物處置等不同知識。我們還舉辦了消防知識講座，從而使員工增強了消防意識，學習了消防知識，避免和消除潛在危險因素的發生，保障國家、集體、個人生命財產安全。醫院經常組織員工進行業務講座，不斷提高業務知識和技能，增強學術意識和學識水平，從而提高他們的醫療知識水平。以上，我們對開診前做的準備工作，對我院順利開業奠定了基礎，對今後醫院工作亦將會有着積極地促進作用。
七、消毒供應室基本情況：
消毒供應室是醫院的重要部門，主要負責全院醫療消毒供應工作。對此，院領導高度重視，請專業的衛生技術人員過來指導建設，現已調試完工，並配備高年資護理人員擔任科室負責人，能滿足全院消毒供應工作。
八、醫療廢物處理：
院領導對醫療廢物的處理高度重視。我們已和康盛公司簽訂醫療垃圾焚燒意向合同，院內醫療廢物全由該公司回收處置。
我院設有醫療垃圾臨時存放處，並分別標明醫療垃圾、生活垃圾不同存放點，設專人負責回收，並做好各項登記工作。醫療垃圾臨時存放處符合各項要求，房間密閉，有門鎖，防鼠、防盜，安全措施符合要求。室內有照明燈，並安裝紫外線燈，做到定期消毒，以防醫源性廢物造成對環境的污染。
九、關於醫院環境評價：
醫院對環保工作非常重視。醫療垃圾醫院已和康盛公司簽訂醫療垃圾焚燒意向合同，院內醫療廢物全由該公司回收處置，併成了感染科，建立了院內感染、消毒供應、垃圾處理等有關規章制度以及院感小組，對保障環境，減少污染都有着積極意義。
鑑於我院各項準備工作已經就緒，特申請上級安排專家蒞臨我院驗收指導。
醫院籌建項目驗收申請報告(二)
一、工程完成情況：
Xx縣Xx家園1、2#樓工程由Xx縣房建公司十一項目部於2009年11月15開工建設， 2011年3月底全面竣工，歷時16個月，按照設計批准的方案已完成了主要工程，即：土建裝飾裝修工程;給排水工程;電器設備安裝工程。
二、驗收條件檢查結果：
依據國家的有關規定，該工程按設計要求已完成了主要工程施工任務。工程投資使用合理，竣工資料已準備齊全，工程施工質量已通過了質監站的質量檢驗，並出具了《工程質量檢驗評定報告》，工程質量合格，已具備正式驗收條件。
三、建議驗收時間、地點和參加單位：
根據工程完成情況和省、市主管部門的相關要求，Xx縣Xx家園1、2#樓工程竣工驗收工作建議擬定於 年 月 日進行，驗收地點在 ，參加單位有項目法人、設計、監理、施工、質量監督等有關單位。
綜上所述，Xx縣Xx家園1、2#樓工程已具備竣工驗收條件，懇請上級主管部門安排正式驗收。
Xx縣房建公司項目部
一、建設單位申請建設工程竣工驗收消防備案應提供如下資料
1、《建設工程竣工驗收消防備案表》;
2、《建設工程消防設計備案受理憑證》複印件或《建設工程消防設計審覈意見書》複印件
(1)消防設計備案被確定爲抽查對象的，需在備案系統查詢該消防設計備案是否已經抽查合格，若抽查不合格則還需提供《建設工程消防設計消防複查意見書》;
(2)消防設計備案未被確定爲抽查對象的，還需提供規劃許可證明文件。屬1998年9月1日之前已投入使用的或已領取房產證的建設工程申報消防設計備案，可提供房屋產權證明等建築物合法證明材料;
3、工程竣工驗收報告。
二、被抽查到的建設單位應當在收到備案憑證之日起5日內向公安機關消防機構提供下列材料
1、《建設工程竣工驗收消防備案表》;
2、《建設工程竣工驗收消防備案受理憑證》複印件;
3、《建設工程消防設計備案受理憑證》複印件或《建設工程消防設計審覈意見書》複印件;
4、建設單位的工商營業執照等合法身份證明文件;
5、施工、工程監理、檢測單位合法身份證明和資質等級證明文件;
6、工程竣工驗收報告;
7、消防產品質量合格證明文件(消防產品的強制性產品認證書及發證檢驗報告，或型式認可證書及發證檢驗報告，或有效期內的型式檢驗報告;尚未制定國家標準或行業標準的消防產品應提供鑑定意見書和型式檢驗報告;上述資料須加蓋生產企業公章，並提供產品出廠合格證);
8、有防火性能要求的建築構件、建築材料、室內裝修裝飾材料的產品型式檢驗報告，公共場所使用的阻燃製品及組件提供《阻燃製品標識使用證書》和檢驗報告;
9、具有法律效應的消防設施、電氣防火技術檢測合格證明文件(“消防設施合格證明文件”可由具備相應消防設施檢測資質的機構出具;“電氣防火技術檢測合格證明文件”暫不作爲備案資料要求);
10、消防產品供貨證明(由生產企業填寫並蓋公章);
11、*噴塗鋼結構防火塗料的施工方案、記錄及其施工單位營業執照複印件;
12、隱蔽工程記錄;
13、建設工程竣工圖紙(土建和消防設施施工單位應分別在相應的竣工圖上蓋竣工章)。
三、其他要求
對於羣衆持《工程竣工驗收報告》和《建設工程竣工驗收消防備案受理憑證》到業務窗口要求加蓋公安機關消防機構印章，若所出示的備案受理憑證與在消防辦事大廳備案系統中的查詢結果一致，且能提交上述備案資料的，可以在備案受理憑證上加蓋窗口業務受理章。