取消醫保的行政許可審批，並非代表着准入“零門檻”，而是讓醫保定點藥店在公平、公正的市場環境下自由競爭，優勝劣汰
截至2014年年底，我國60歲以上老年人口已達2.12億，佔總人口的15.5%，同時空巢老人突破1億人，失能半失能老人達到3500萬人。養老、看病成了當代人必須面對的話題。
而日前，一則“排隊3小時看病5分鐘”的新聞引發社會熱議。那麼，國務院近日發佈的《關於第一批取消62項中央指定地方實施行政審批事項的決定》(以下簡稱《決定》)，是否可以在將來，爲廣大民衆解決看病難的問題呢?
癥結所在
“排隊3小時看病5分鐘”新聞中的張大爺，患有高血壓、糖尿病，每天都要吃藥，三天兩頭老人就得自己去三級甲等醫院開藥。
從上午八點半，到接近中午一點鐘，近5個小時的時間，67歲的張大爺看病花了5分鐘，往返醫院近2個小時，交通費88元，其餘近3個小時的時間，全部用在了排隊上。
其實，張大爺患的高血壓和糖尿病，均是慢性病，在把血壓和血糖控制在滿意的範圍以後，確定下藥物的種類和用量後，可以制定治療計劃，不需要頻繁更改藥物，只要按時吃藥，定期複查血壓和血糖的高低，並定期配藥或者買藥就好了。也就是說 張大爺根本不需要來回2小時坐車，去“遙遠”的三甲醫院配藥，他只需要在附近的社區醫院就可以解決所有的問題。
那麼，張大爺又爲何非要去三甲醫院不可呢?
據報道，張大爺所住的北京市雙井恭和苑養老院，早在2013年，就被北京市政府確定爲“醫養結合”的試點養老機構，主要醫療保障就來自於雙井第二社區衛生服務中心。
其實，養老院和社區衛生服務中心僅一牆之隔，可是張大爺卻仍舊執意要去三甲醫院開藥，這與社區醫院藥品的庫存不夠不無關係。
據瞭解，與三甲醫院相比，目前北京社區醫院有將近一半以上的慢性病治療藥品都沒有庫存，而大部分後期治療疾病的“二期用藥”即使能開出也無法報銷。
在如此背景下，專程去三甲醫院開藥，讓重點醫院淪爲開藥醫院也就不難解釋了。
不過，這一問題可能很快就會得到解決。
醫藥分離
近日，經李克強總理籤批，國務院印發了《關於第一批取消62項中央指定地方實施行政審批事項的決定》(以下簡稱《決定》)，宣佈第一批取消的62項事項，7個項目涉及醫療衛生領域。而最引人注目的，則是“基本醫療保險定點零售藥店資格審查”和“基本醫療保險定點醫療機構資格審查”，原則上將與2015年底前納入取消範圍的消息。
此消息一出，引起業界極大關注。有業內人士指出，此次改革等於是把行政審批制改爲行政確認制，從行政管理體制改革的角度說，是簡政放權，而對於整個醫藥行業、保險行業來說，則是一次新機遇。
具體而言，此次改革後，首先將會有利於醫療機構和零售藥店進行連鎖擴張。據粗略估計，目前全國共有藥店40多萬家，醫保定點藥店超過20萬家。有業內人士表示，審批放開後，這一數量有望翻翻。
過去的市場上，有許多中小藥店和醫療機構，由於依賴醫保定點資格，雖然綜合競爭力不強、規模不大，而且缺乏先進的.經營理念，但依然能活得很滋潤。而很多想要加入這個“大家庭”的醫療機構卻遲遲拿不到通行證。
以醫保定點藥店的審批制度爲例，藥店能不能進入醫保定點藥店，是其營業額的保證。但是，藥店如何成爲醫保定點，各地在審批時間、審批數量、間距限制、准入資格審查等方面標準不一，這讓衆多企業無所適從。
此前就有人大代表在接受媒體採訪時表示，“很多規定完全沒有必要。”比如很多地方規定，一家藥店獲批醫保定點後，附近100米-300米範圍內不再審批其他藥店。這對於消費者來說，可能一點也不便利。
此外，此次簡政放權之後，除了對大型民營醫院和藥店連鎖企業是重大利好外，放開審批也能讓更多的參與者進來，加劇市場的良性競。無論是醫療機構，還是藥店，只能靠自身能力吸引到客戶，這對於普通的消費者來說，也是喜訊。
因爲取消醫保的行政許可審批，並非代表着准入“零門檻”，而是讓醫保定點藥店、定點醫療機構在公平、公正的市場環境下自由競爭，優勝劣汰。而足夠的“庫存”，良好的管理服務，優良的醫療隊伍也將成爲未來 “醫保定點”成敗的關鍵。
今後，張大爺的“5小時”路程，將可能被“5步路”替代。
另外，以醫保定點資質的放開爲契機，數據的採集和整合將變的更爲便利，同時有利於相關健康管理和藥品福利管理等產業的創新，而商業保險公司也將成爲潛在的利好對象，也爲之後廣泛地讓商業保險機構監管社會醫療保險提供了契機，也爲逐步實現“醫藥分離”開路。